你好，我是知心蓝医生。
肺癌的发病率和死亡率占我国男性恶性肿瘤患者第一位，女性恶性肿瘤第二位，每年死于肺癌的还在逐年增加，由此可见它是人民健康的大敌人。所以，大家都想要知道肺癌的病因、如何早期发现肺癌。但是回答可能会让你失望，因为并没有什么特异的症状能早期发现肺癌，千万不要相信一些伪科普，说只要看哪里就能早期识别，根本没这回事，那都是忽悠。不管怎样，我们还是一起来认识认识它。
一、肺癌病因
肺癌的发病是多因素的，根据目前的研究结果，肺癌与遗传因素、吸烟、电离辐射、特殊职业暴露、空气污染等。
1、吸烟：我在很多的科普文章里面都反复提到过，吸烟可以说是百害而无一利的事情，其中最重要的一害就包括明显增加肺癌的发病率。烟草里面含有数千种有有害物质，其中的一些致癌物质可以使人体的细胞发生突变，变得毫无节制的生长，这就形成了恶性肿瘤，当然肺部就是首当其冲了，形成肺癌。有研究提示长期吸烟的人与不吸烟的人相比，肺癌发病率可以提高10~20倍，而且越早开始吸烟，吸烟的时间越长，他们的肺癌发病率越高。
2、电离辐射：通过学习科普知识，很多人都知道电离辐射可能导致癌症的发生，其实人体不同的组织对电离辐射的敏感性是不一样的，肺组织就是对电力辐射比较敏感的组织，也就是说比较容易受到电离辐射的影响。比如核泄漏、从事放射诊疗的医护人员、核电站工作人员、放射性矿物开采冶炼、核燃料加工和核废料处理等，都有可能增加电离辐射暴露。甚至反复、多次接受CT、造影等检查的患者，也算是一种暴露。
3、职业暴露：长期从事的职业如果接触砷、镍、石棉、芥子气、铝制品、焦炉碳、聚乙烯、福尔马林、硅等物质，也是诱发肺癌的危险因素。
4、空气污染：科研人员已经意识到工业废弃、燃烧酶、汽车尾气、以及其他粉尘等增加的情况下，肺癌的发生率是要增加的，所以在工业发达、交通发达的城市，肺癌的发病率要高于工业欠发达、交通不方便的农村地区。这些年国家也在花大力气改善空气环境。
5、遗传因素：可能会有很多烟民会争辩说，某某某吸烟一辈子也没见他得癌，真是哭笑不得。确实，不同的人，即使是接受以上这些同样地危险因素暴露，会不会得肺癌该真不一定。这就是遗传因素在起作用，通俗的说是体质不一样吧。
二、肺癌有哪些征兆？
1、提问的人用了“征兆”这个词，肯定是想问有没有什么非常早期的症状提示“肺癌”，然后我们可以去治疗他。有一个数据，临床上发现肺癌的患者，有70~80%都是中晚期，早期发现的肺癌也就20%左右，这就是为什么肺癌的死亡率那么高的原因，除了肺癌本身恶性度高以外，太晚发现也是重要的原因。
2、肺癌常见的症状包括有：
(1)咳嗽：是肺癌最常见的症状，常常表现为刺激性干咳，什么意思呢？比如说吸了一口气，感觉被呛了一下，忍不住就咳嗽了，咳嗽不一定有痰。对于咳嗽时间超过2周，尤其是“消炎药”吃了也没用的那一种，并且有吸烟的人，要特别引起重视，医院看看。
(2)痰中带血：有些人咳嗽、咳痰，并且咳出的痰液中带有比较鲜红的血丝，有可能是靠近支气管的肿瘤破裂引起出血所导致，也应该警惕肺癌。
(3)胸痛：一说胸痛很多人很容易想起冠心病、心绞痛，其实这种胸痛与冠心病的疼痛是不一样的，靠近胸膜的肺癌引起的胸痛常常是比较尖锐的、剧烈的疼痛，而心绞痛更像是一种压迫感、紧迫感，并不是大家想象的疼痛。
(4)气喘：较大的、靠近支气管的肿瘤会堵塞支气管，或者由于肺癌引起的胸腔积液，会使肺变小，肺膨胀不全引起气喘的症状。
(5)声音嘶哑：有少部分的肺癌患者，是由于肺癌的位置靠近支配声带的神经，引起声音嘶哑来看病的。如果排除了声带的原因、颈部原因，有经验的医生也会考虑是不是有肺癌。
(6)全身其他症状：肺癌作为一种恶性肿瘤，它有可能引起一些常见的症状，比如发热、消瘦，所以对于比较长时间的发热，而且在短时间内体重下降明显的人，要怀疑恶性肿瘤。另外一些患者，是由于肺癌转移到其他器官，比如肝、脑、骨头、肾等，这些器官最先开始有症状来就诊的，也就是说一发现就是晚期了。
总之，肺癌的症状可以说非常不典型、没有特异性，像咳嗽、咳痰、胸痛、气喘、发热、消瘦等这些，太多病都会引起这些症状了，最简单支气管炎估计和这些都有几分相像。所以，想要早期发现肺癌，提到肺癌的治疗效果，预防很重要，戒烟是第一条。另外，有不舒服的症状及时就诊，凭自己的感觉是没法排除或者诊断肺癌的，即使到了专科医生那里，如果不做肺影像学检查，漏诊率也是很高的。对于怀疑度高的患者，肺部CT检查是重要的、有效的手段。普通胸片对于早期肺癌的发现，作用非常有限。