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TUhjnbcbe - 2023/12/22 20:39:00
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朋友小七最近很困扰,他说:“父亲最近刚查出来是胃癌晚期,因为已经转移了,所以没法手术,医生建议化疗,但是效果也不敢完全保证,父亲自己是小脑萎缩,不会表达自己的想法,医生说只能试试。

从医院回到家,母亲的意思是保守治疗,说化疗太痛苦了,可能还会拖垮身子,要找我们老家的一位老中医看看。但是我心里还是很纠结,既然医生都建议化疗,那还是积极配合吧?不然错过治疗时机,我怕我会后悔。只是母亲执意不同意,我也不知道怎么跟她说,毕竟对化疗也不了解,身边人也说不要化疗,我真的不知道该怎么办了……”

化疗的发展史

用化疗来治疗癌症始于20世纪初,由德国著名化学家保罗埃利希创造了“化疗”这个术语。而4个和二战有关的项目,推动了年建立的美国癌症化疗国家服务中心的药物开发工作。

但直到20世纪50年代,人们对癌症化疗的临床效用还是保持怀疑的态度,因为普遍认为化疗有很大的副作用,可能弊还会大于利,所以使用化疗治疗癌症是一种很不理智的做法。

等到了20世纪60年代,开始有所转变,化疗开始有了治愈的概念。

-年代初,联合化疗在儿童急性白血病和晚期霍奇金病表现出了较为理想的联系,化疗才开始有了治愈的概念,也因此促进了辅助化疗的研究。

年,关于绒毛膜癌、淋巴瘤和急性白血病联合化疗可治愈性在美国通过了《国家癌症法案》,之后,化疗也逐渐过渡到了“靶向治疗”的时代。

目前,化疗、手术、放疗已经成为癌症的主要三大治疗方法,被人们为肿瘤“三剑客”。

化疗,到底是救人还是害人?

即便如此,仍然有人会觉得化疗是在害人,这种言论可信吗?

我们先来了解下化疗是如何治疗癌症的,医院肿瘤内科博士后王璐璐介绍:化疗药,又称为细胞*性药物,其对体内快速生长的细胞具有强大的*性作用,所以才会杀死疯狂生长的癌细胞。但是因为化疗药物不具有辨别“敌我”的能力。

所以也可能会伤害到正常细胞,如骨髓细胞、头发中的毛囊细胞、胃肠道细胞也会被“误伤”,从而导致化疗患者免疫力明显下降,出现大量脱发、恶心、呕吐等不良反应,甚至对肝肾心肺器官造成*性损害。而患者因为这些不适,就会产生误解,认为化疗是在增加他的痛苦,是在“害命”。久而久之,就有化疗是在害人的言论出现了。

而对此,医院内科主任医师赵体平表示:化疗治疗确实会有一定的副作用,因为化疗所用的药物属于细胞*性药物,但是这些副作用在停止化疗后,大多自己都能较快恢复,或者通过一些药物等治疗方案得到缓解,比如胃肠道反应大时,可以用灭吐灵、枢复宁等药来缓解。

还有就是化疗在癌症治疗中意义重大,像一些患者在术后可能还残留癌细胞,这时就需要辅助化疗来消灭残留癌细胞;又或者一些患者肿瘤体积较大,无法完全切除,这时就可通过化疗来使肿瘤缩小,转化为可切除的肿瘤。

所以患者对于化疗的正确态度应该是:充分相信医生,积极配合治疗,因为医生的专业的,医生会根据检查得出的各种生化指标、心电图、胸片等有效信息来判断患者是否适合化疗,而患者以及家属要做的就是积极配合,可以参与探讨治疗方案,但是千万不要干扰治疗。

这些情况下可以不选择化疗:

成都中医肿瘤研究院的赵春天主任表示:也不是每个癌症患者都需要化疗,有的患者如果勉强化疗,反而可能给患者带来不好的反应,如:

1、年龄大,体质差:很有可能会无法耐受化疗反应,带来严重后果,所以不建议进行化疗。

2、分期属于极早期的癌症患者:比如肺原位癌、食管早期浸润癌、胃肠道的原位癌和IA期癌等,一般通过手术就可以取得较为理想的效果,没有必要进行化疗这种有很大副作用的治疗手段。

3、一些对化疗不敏感的肿瘤:比如甲状腺癌、肝癌、黑色素瘤等,即使用了化疗也没什么用,反而可能导致过度治疗。

4、脏器功能异常患者:如心肺功能差、有中重度呼吸功能障碍、急性心肌梗塞、心功能衰竭、肾功能不全、患有重症肺炎、高烧、骨髓功能受抑制等患者也不建议进行化疗。

所以,适不适合做化疗,还需要医生根据个人具体情况以及检查结果做评估后才能确定,并不是每个人都需要,也不是每个人都适合,盲目抗拒或采取化疗,对病情都是不利的。

对于采取了化疗治疗的一些癌症患者,在化疗期间,一定要做好护理工作,这样才可以有效缓解不良反应,提高生存质量,延长生命周期。

化疗期间的护理建议

化疗期间的护理主要包含饮食、生活、心理三方面,具体如下:

饮食:化疗期间,主要是根据患者的身体情况,按不同反应选择合适的饮食。比如血象有下降的患者,应该补充高蛋白质饮食,可适量摄入牛奶、动物肝脏、红枣、牛肉等;患者出现食欲减退、恶心、呕吐等肠胃症状时,可多吃些易消化的食物,主食以流食或半流食为主,如粥类、面条等,不要吃生冷油腻的食物,以免增加胃肠的负担;出现头晕乏力症状,可多吃补铁的食物,如猪肝、瘦肉、鱼、大枣、花生等。

生活:注意保持居住环境的清洁卫生,保持室内空气新鲜,适当通风换气;化疗期间病人抵抗力下降,所以要格外注意避免受凉感冒,随温度增加衣服,以免影响病情;保证病人有足够的睡眠,探访要有时间性,不要太久,不要刺激病人。

心理:癌症治疗通常需要一个比较长的时间,治疗花费的钱也较多,再加上化疗带来的各种不适反应,很多患者会有焦虑、恐惧的心态,而这种心态不利于癌症的康复,所以家属以及医护人员要体贴和关心病人,鼓励他们同疾病作斗争,坚定信心,配合医护人员积极治疗。

总结:化疗虽然有一定的副作用,但是它对癌症的治疗有着积极的作用,不管是术前、术后、还是和手术配合,只要用对了,对患者的病情是有好处的,所以该化疗时就及时化疗,千万不要因为害怕化疗所谓的副作用就拒绝,这样往往不利于癌症的康复。

参考资料:

[1]《癌症为何要化疗》.环球时报生命周刊.-11-23

[2]《浅谈肿瘤化疗的那些事》.人民网-海南频道.-04-16

[3]《肿瘤患者必须要化疗吗?这四种情况不建议

[4]《成都中医肿瘤研究院-11-12

[5]《化疗无效甚至会加速死亡?听听专家怎么说》.重庆晚报.-05-17

[6]《读懂癌症化疗的演进史,了解当前药物治疗的由来》.智慧病理网.-12-19

[7]《化疗期间的饮食调养》.中国医药报.-06-27

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