文|《中国科学报》见习记者陈祎琪
近日,首个针对我国儿童与青少年癌症发病率和卫生服务可及性的现状研究在《柳叶刀》发表。
该研究是在国家卫生健康委员会指导与支持下,由国家儿童医学中心首都医科医院教授倪鑫团队完成的。
该项研究首次报告了我国儿童和青少年癌症最新发病率的综合数据。
结果显示,年至年,我国共有名儿童和青少年被诊断为癌症患者。
该研究还发现,卫生服务可及性作为健康社会的决定因素之一,对我国儿童和青少年癌症发病率有重要影响。
研究进一步指出了改善我国儿童和青少年癌症现状的干预措施。
儿童和青少年癌症发病率被低估癌症是全球儿童和青少年死亡的主要原因之一。高收入国家报告的儿童和青少年癌症发病率高于中低收入国家。
然而,超过80%的儿童癌症病例发生在中低收入国家。
由于缺乏高质量的儿童癌症登记数据,以及超过16%的流动人口的存在,导致数据缺失,我国之前报告的儿童和青少年癌症发病率被低估。
在中国,基于经济发展水平视角下的儿童和青少年癌症发病率从未被报告过。
年6月,国家卫生健康委员会批复国家儿童医学中心首都医科医院成立国家儿童肿瘤监测中心,将全国儿童癌症诊疗机构纳入儿童肿瘤监测网络。
截至年9月,儿童肿瘤监测网络已覆盖全国家儿童肿瘤监测点,已登记万条儿童癌症病例信息。
倪鑫团队深入分析国家儿童肿瘤监测网络的监测数据及国家相关领域数据库信息,估算了年1月1日至年12月31日中国儿童(0~14岁)和青少年(15~19岁)的癌症发病率。
基于儿童肿瘤国际分类标准,报告了12个主要诊断组、47个亚组和81种癌症亚型的最新发病率。
研究结果显示,年至年平均每年新发儿童和青少年癌症患者4.万名;3年平均总发病率为.48/百万;0~14岁儿童癌症的发病率为.86/百万、15~19岁青少年癌症的发病率为.64/百万。
在儿童中,排名前三位的癌症依次为白血病(42.33/百万)、中枢神经系统肿瘤(19.59/百万)和淋巴瘤(11.54/百万);而在青少年中,恶性上皮癌症和黑色素瘤位居第一(30.39/百万),其次是白血病(30.08/百万)和中枢神经系统肿瘤(16.75/百万)。
值得注意的是,此次研究发现白血病占比约32%、淋巴瘤占比约9.7%,将近60%的患者是实体肿瘤患者,说明儿童实体肿瘤的流行病学负担被低估了。
为优化儿童癌症卫生资源配置提供数据支撑国家高度重视我国儿童重大疾病的防治工作,其中以儿童癌症为主要代表的疾病受到了特别