吴大叔是个多年的老烟枪,家人一直劝他戒烟,但他都以年纪这么大了不费那个事为理由拒绝了。
前段时间,他身上频繁出现咳嗽、后背疼痛等症状,去医院被查出肺癌晚期。这让吴大叔后悔莫及,但说什么也来不及了。
医生建议吴大叔及时住院化疗,看化疗是否能让病灶缩小、延长生存期。
但吴大叔在网上看见的文章说化疗会促进死亡,一化疗人就没了,说什么也不愿意化疗。
到底化疗是不是如吴大叔所说的那么差劲呢?一起来具体了解。
一、十个化疗九个死,化疗真的会加速死亡吗?
化疗是一种系统性治疗手段,通过口服、静脉注射将化疗药物注射进入体内,让药物随着血液循环达到全身各处,消灭身体内的癌细胞。
化疗药物的本质机理就是杀死快速生长的癌细胞,副作用也是由此而来。
它在杀死癌细胞的同时也会对正常细胞带来影响,如本身生长速度较快的毛囊细胞、负责造血/免疫系统的造血干细胞也会被杀死,导致患者头发脱落、免疫功能下降等,简单来说就是杀敌一千自损八百。
在癌症治疗过程中,医生需要不断权衡化疗药物给身体带来的利弊,甚至有时候需要妥协减少用量。所以在治疗过程中药物的浓度需要严格控制,且需要分疗程治疗。
著名中医肿瘤临床专家李忠教授表示,术后化疗是因为外科手术仅能消灭肉眼可见的病灶。但身体的其他部位,可能有顺着血管、淋巴等蔓延而来的癌细胞,这些癌细胞手术无法消灭。只能通过化疗这类全身性治疗手段来杀灭一些残余的癌细胞,避免癌症卷土重来。
至于化疗会加速死亡的说法,其实是不可信的。在正规合理进行化疗的前提下,是可以延长生存期的。
化疗期间出现副作用也非常正常,医生会根据患者的情况进行调整。
二、不幸患癌后,选择化疗还是保守治疗更好?
医院血液科副主任医师王译表示,患癌后是否需要进行化疗,需要根据患者的具体情况而定。
一般认为,癌症患者的治疗可分为4种情况。
1、可通过化疗实现临床治愈:如儿童急性淋巴细胞白血病、非霍奇金淋巴瘤的患者,通过化疗可让患者实现长期无病生存。
2、服用靶向药物即可实现临床治愈:如急性早幼粒细胞白血病、慢性髓细胞白血病等。
3、无法治愈,但通过化疗可获得高质量生活质量:如多发性骨髓瘤等。
4、早期癌症患者无需进行化疗:如慢性淋巴细胞白血病、淋巴浆细胞淋巴瘤等,手术后定期随访即可。
罹患癌症后,选择保守治疗还是化疗要视情况而定。
保守治疗是利用中医、营养支持等进行治疗,不去动身体的“根基”,通过保守治疗来遏制、清除癌细胞。
这种治疗方案,适合年龄较大、身体素质较差的老年患者,或是一些较早期的患者,使用保守治疗就可以获得痊愈,自然无需大动干戈。
而化疗、放疗这些手段是对癌细胞“赶尽杀绝”,在杀死癌细胞的同时也会对正常细胞产生影响,对于中晚期癌症的治疗非常重要。
无论是保守治疗还是化疗等治疗,都不是完全对立的,而是应该全方位权衡利弊后选择适合患者的治疗方案,很多时候甚至几种治疗方案联合进行。
三、肿瘤医生坦言:5种癌症病人不需要化疗
中医院防癌科主任医师袁凤兰表示,化疗就像一把双刃剑,有利也有弊。但对于适合化疗的癌种和病人,总体一定是利大于弊。患癌后要听从专业医生的建议进行治疗,不可盲目排斥化疗。
但也不能盲目迷信化疗,医院肿瘤科副主任医师潘战和提醒,这几种病人化疗反而会伤害病人。
①肾透肾细胞癌、分化型甲状腺癌等很少采用化疗;
②原位癌、1期早期癌,通过手术、放疗完全够用,使用化疗反而会适得其反;
③晚期癌症患者经历了多种治疗方案,且对化疗药物产生了耐受性,盲目进行化疗只会伤害身体;
④病人身体机能太差无法耐受化疗带来的副作用;
⑤癌症终末期患者,已经失去了治疗意义,化疗只会徒增痛苦。
李忠教授提醒,在化疗期间患者出现了骨髓/肝肾功能明显异常、严重并发症/感染/发热/出血倾向、多个器官功能异常或癌症扩散的情况,要及时停止化疗。
化疗对于很多患者来说是“救命稻草”般的存在,对它要持有正确的心态,而不是盲目排斥。
参考资料:
[1]《化疗药副作用这么大,为啥还要用?》.菠萝因子.-10-17
[2]《健康科普|得了癌症要不要化疗?》.医院服务号.-03-17
[3]《化疗到底要不要做,肿瘤专家解读化疗的真相》.生命时报.-07-11
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