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小编导读肿瘤的治疗是目前医学界面临的难题之一，目前西药的研究日新月异，靶向药、免疫治疗、放射线治疗等方法多样，而中医药界同样也在不断进行着探索和创新。对于癌症的治疗，中医能起什么作用？我们用事实说话，通过两则医案见识下国家名老中医对于癌症化疗患者的治疗经验。
病案1
陶某，女，60岁。
初诊：年9月2日。
主诉：肺癌术后2年半。
现病史：患者于年2医院确诊为“肺癌”，遂行“左肺切除术”，术后病理示：肺腺癌。术后化疗6周期，过程顺利。年3月复查发现复发，又行化疗。现诉偶咳，少痰，无血丝，手麻；舌淡红，苔薄白，脉弦。CEA（癌胚抗原）4.7ng/mL。
证型：气阴两虚，痰浊痹阻。
治法：益气养阴，化痰通络。
处方：*芪30g，女贞子15g，灵芝30g，淮山药15g，夏枯草15g，白花蛇舌草30g，三棱10g，莪术10g，全蝎6g，沙参15g，麦冬15g，天冬15g，浙贝母10g，金蝉花10g，甘草3g。日一剂，水煎服。
二诊：年11月29日。
上方治疗2个月，近期服药后出现腹痛、腹泻，手腕伴肩背部麻，时有体位性眩晕，大便时干时溏，询问得知患者有慢性结肠炎病史；舌红，苔薄白，脉弦数。复查CEA4.3ng/mL。
治法：益气养阴，疏肝健脾。
处方：*芪30g，女贞子15g，灵芝30g，淮山药15g，夏枯草15g，白花蛇舌草30g，三棱10g，莪术10g，沙参15g，麦冬15g，重楼18g，柴胡10g，白芍10g，枳壳10g，*参10g，白术10g，金蝉花10g，甘草3g。日一剂，水煎服。
三诊：年3月21日。
上方治疗4个月，复查CEA15ng/mL。胸部CT示：左肺术后改变；右肺结节部分较前退缩；隆突病灶大小相仿。近期腰背部酸痛，左肩上部麻木感，晨起自觉头晕，无头痛，纳可，寐安，二便调；舌淡红，苔薄白，脉细。
治法：益气养阴，解毒消癥。
处方：*芪30g，女贞子15g，灵芝30g，淮山药15g，夏枯草15g，白花蛇舌草30g，三棱10g，莪术10g，苦参10g，山慈菇10g，重楼18g，菝葜18g，墨旱莲15g，金蝉花10g，甘草3g。日一剂，水煎服。
四诊：年11月7日。
其间持续以上方加减治疗。现偶咳，少痰，时有腰酸，头部稍不适，情绪低落时加剧，纳可，寐安，二便调；舌淡红，苔薄白，脉细。复查CEA1.7ng/mL。胸部CT示：左肺术后改变；右肺结节部分较前相仿；隆突病灶较前退缩。
治法：益气养阴，解毒消癥。
处方：*芪30g，女贞子15g，灵芝30g，淮山药15g，夏枯草15g，白花蛇舌草30g，三棱10g，莪术10g，*参15g，白术15g，茯苓15g，金蝉花10g，陈皮6g，法半夏6g，枸杞10g，甘草3g。日一剂，水煎服。
患者为老年女性，肺腺癌术后2年半，无吸烟史。初诊时肺癌复发行二线化疗，辨为气阴两虚、痰瘀互结，治宜益气养阴、化痰通络。在“扶正清解方”基础上加三棱、莪术破气散结，全蝎通络，沙参、麦冬、天冬加强养阴之功，浙贝母化痰止咳，金蝉花解毒抗瘤。
二诊时得知患者既往有慢性结肠炎病史，因处方药性偏凉，导致患者腹泻，引发情绪紧张，故加用*参、白术调理脾胃，柴胡、白芍、枳壳柔肝养阴。并嘱患者放松情绪。
三诊时患者已无腹泻症状，复查CT提示肿瘤病灶有所缩小，但CEA波动明显，患者情绪仍然紧张。效不更方，根据病情酌情加重楼、菝葜解毒抗瘤，但总不离益气养阴散结之品。
病案2
蔡某，男，67岁。
初诊：年6月11日。
患者于年6医院确诊“贲门癌”（T4aN0M0，ⅡB期），行胃大部切除术。术后化疗3次，自愿放弃化疗，行中西医结合药物治疗。辰下：手脚酸，疲劳，周身乏力，食欲尚可，少食多餐，大便日1～2次，成形，寐欠安，易醒；舌淡红，苔薄白，脉沉弦。
证型：气阴两虚，热毒内蕴。
治法：益气养阴，扶正抑瘤。
处方：*芪30g，女贞子15g，灵芝30g，淮山药15g，夏枯草15g，白花蛇舌草30g，三棱10g，莪术10g，重楼15g，全蝎6g，生晒参15g（另炖），白术15g，茯苓15g，陈皮6g，法半夏6g，甘草3g。日一剂，水煎服。
二诊：年7月25日。
诉自觉体力恢复，疲劳感消失，但时有胃脘部闷痛，大便日2～3次，尚成形，寐差，每晚仅入睡2～3小时，食欲尚可；舌红，苔薄白，脉沉。
治法：益气养阴，扶正抑瘤。
处方：*芪30g，女贞子15g，灵芝30g，淮山药15g，夏枯草15g，白花蛇舌草30g，重楼15g，三棱10g，莪术10g，生晒参15g（另炖），白术15g，茯苓15g，木香6g（后入），枳实15g，合欢皮15g，甘草3g。日一剂，水煎服。
中成药：芪灵扶正清解颗粒，每次10g，每日3次。
三诊：年12月9日。
自诉服上药后觉腹痛，大便日6～7次，黏腻，量不多，纳食一般，寐尚安；舌淡红，苔白稍厚，脉缓。
处方：*芪30g，女贞子15g，灵芝30g，淮山药15g，夏枯草15g，白花蛇舌草15g，全蝎6g，重楼15g，生晒参15g（另炖），白术15g，茯苓15g，陈皮6g，法半夏6g，木香6g（后入），砂仁6g（后入），神曲15g，甘草3g。日一剂，水煎服。
本例患者老年男性，已行手术治疗，术后化疗3个月。肿瘤是在正气亏虚、脏腑虚弱的基础上发生的。中医学认为，脾胃乃气血生化之源。李东垣指出：“脾胃之气既伤，而气亦不能充，诸病之所由生也。”强调了脾胃之气不足是造成气虚的关键。李中梓也指出：“脾气一败，百药难施。”因此，临床上扶正补虚最主要是健脾益气，调理脾胃。因脾之特性喜燥恶湿，脾运化不健，则湿蕴不化，导致水湿内停，形成湿、痰等病理产物。因此，杜建教授在扶正抑瘤、益气健脾的同时配用陈皮、法半夏理气祛湿，佐以三棱、莪术、蜈蚣行气破血祛瘀，并能改善微循环，增强癌细胞的免疫原性。通过辨证论治，随症加减，诸症得以控制。
关于中医药治疗肿瘤，中医学界有众多学术流派。本文来源于杜建教授从医数十年的经验总结，希望能为广大医务工作者和肿瘤患者提供一些帮助——
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本书系统介绍了杜建教授治疗肿瘤的学术思想和临床经验。杜建教授从温病理论发挥，用益气养阴、清热解毒理论指导肿瘤治疗，从气阴两虚论治肿瘤，注重瘥后调理。书中收录了近年中医肿瘤辅助治疗的典型医案，以病为线索，每案例后加按语点评，介绍杜建教授立方遣药的宝贵经验。本书还记录了杜建教授创立的肿瘤治疗验方“解毒消癥饮”“扶正抑瘤方”“扶正清解方”的解析和应用，及相关研究成果。
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版权声明本文部分内容选自《国家名医杜建治疗肿瘤经验集萃》（中国中医药出版社出版，沈双宏主编），最终解释权归原作者所有。由悦读中医（