△日本大医院
来自湖南的王俊(化名)去医院复查,影像学资料结果显示疑似肝癌。王先生说年的时候也只是轻度肝硬化,而且一直在服用控制乙肝的药物,万万没想到短短两年时间自己的病情发展的那么快。病情的恶化,突然感觉死神离自己如此之近,当下之急,治疗是头等大事,了解到海外有着先进的医疗水平,王先生打算出国治疗,咨询了很多亲戚朋友,病友推荐厚朴方舟,经过前前后后沟通的好几家海外医疗机构,综合考虑对比了一下,觉得厚朴方舟的方案更适合自己,于是拨通了厚朴方舟的热线电话。
出国前有幸得到世界肝胆之王面诊
在选择专家这块,王先生之前有在网上了解过,幕内雅敏教授是国际肝胆胰外科和肝脏移植领域极负盛名的专家之一,被誉为“肝胆胰外科的王者”,IASGO(国际外科、消化科、肿瘤科医师协会)主席,是欧洲医学会等多个学会的名誉会员,成功做过多例活体肝癌移植手术,挽救了近人的生命。王先生十分仰慕幕内教授的医德医术,由于自己没有办护照,怕耽误的时间长,影响病情,希望在去日本前能先对接上幕内雅敏教授,无论是以远程会诊的形式还是面诊,这样能提前对病情做一个判断。
△幕内雅敏院长
按照国外的诊疗原则,即使是会诊,患者也是需要到日本,在日本做完相关检查,然后按照日本的检查结果,才可以给具体的会诊意见。然而王先生之前没有去过日本,只有国内的检查结果,讲真,这让厚朴方舟顾问有点为难,就在王先生着手办理护照的时候接到顾问的好消息,幕内教授将于1周后访华期间抽空给王先生面诊。
会诊的当天晚上,幕内教授一下飞机就匆忙赶往酒店,满头大汗的教授衣服还没来得及脱就给患者问诊,同时拿起桌子上的胶片(无电子版),对着灯光仔细研究,认真阅览了电脑里的DICOM格式病历资料,询问王先生有没有做靛青绿试验(简称ICG)。说到ICG检查,日本很重视,幕内大师也充分肯定ICG是必查项目之一,建议王先生到日本重新做一个精密的检查。目前的癌症筛查水平中,日本十分先进,擅长及早发现疾病。
△幕内雅敏教授在下榻的酒店给王先生会诊
会诊结束,幕内教授表示病灶适合手术,患者可以尽快去日本治疗,同时给王先生推荐了日本另外两位世界知名的肝癌专家:医院的高山忠医院(医院)的川崎诚治教授。
综合疾病发展的情况和时间上的预约,王先生选择板桥的高山教授。
死神面前的接力,仅16天,肝癌治愈
6月13日,王先生在爱人的陪同下经历近三小时的飞行到达日本东京,顾问陪同王先生及其爱人一起坐上了开往“厚朴之家”公寓的专车上,正式开启了他的海外就医之旅。
东京时间20:00,王先生抵达服务设施配套齐全的厚朴之家公寓,环境整洁舒服,楼下还有24小时便利店,厚朴方舟驻日工作人员已经做好一顿丰盛的晚餐迎接,一切都精心安排好,王先生心情不错,晚餐后和妻子一起欣赏东京的夜景。
次日,专属顾问接上王先生一同前往医院,见到了高山教授,和想象中的不一样,身为世界大师的高山教授非常儒雅,当场亲自给王先生做了肝脏B超,基本确定为2㎝肝癌,目前还处于肝癌Ⅰ期,病灶只有一个,还需要做造影CT进一步确认。结合王先生从国内带过来的病历资料初步分析诊断后,他告诉王先生不用太担心转移,切除后就可以治愈。
6月16日正式办理住院手续,肝胆胰外科位于医院住院部四楼,总共有50间病房,入住率95%以上。很多像王先生这样的患者在这里等待救治。让人意外的是,王先生手术很快安排在19号(入院仅两天就安排手术,在国内从挂号到预约手术的时间,看过病的小伙伴,你懂的),厚朴方舟为患者争取到了治疗时机。
接下来有条不紊得进行术前检查,采血、测腹围、ICG检查、造影MRI检查......。检查结果显示:只有一处肝癌病灶,大致2.3cm,还处于初期较小阶段。病灶位于右肝S5区,离胆囊较近。MRI显示没有堵塞门脉系统。ICG数值也正常、肿瘤标志物升高,确认肝脏肿瘤。让人欣慰的是,王先生的肝癌处于早期,治愈概率很大。
△医院消化器外科护士站
入院第三天,对于王先生来说也是意义非凡的一日,在医务人员和翻译的陪同下进了手术室,安静得等着接下来的手术。这样的手术,高山教授每年都要接诊好多例,积累的丰富经验对于今天的手术充满自信,游刃有余。终于,近五个小时的手术结束了,高山教授第一时间把术中切除的癌组织给王夫人看,肝S5区域全部摘除,为了不影响胆囊,胆囊也摘除了。整个手术出血量仅90ml,术中未输血。
说到这里要重点提一下:板桥肝癌手术,医师为了更大限度地减少出血量,对微细血管进行处理之后再切除肿瘤。凭借精湛技术及精细手法,可将出血量压制在一般手术的约三分之一(日本全国肝手术平均出血量cc以上,医院能控制在cc,因出血量少而无需输血)。因为出血量很少,不仅肝功能衰竭的风险被降低了,术后的康复也比其他患者更快一些。
手术非常顺利,高山教授表示肿瘤已经根治,不会转移。王夫人非常欣喜,紧促的眉头瞬间舒展开,喜悦之情溢于言表。刚做完开腹手术的王先生非常虚弱,在医务人员的护送下转入ICU病房。术后除了体位固定造成的不舒服外,无其它副作用,王先生现在主要的任务就是休息和睡眠。
△术中取出的癌组织
术后第一日,王先生精神状态不错,面色也红润了,还可以下地走路,王夫人对术后王先生的恢复状态表示超出想象。王先生说:“昨晚值班护士辛苦了,忙碌了一整晚,把我照顾的很好,非常尽职尽责,今天一早高山教授也来看望我了,十分感动。”
△术后第一日王先生在走廊散步
术后第三天、第四天陆续拔除肺部引流管、肝脏引流管。手术切口有些渗血,不过医生说不要紧,两三天就会好,王先生感觉身体一日比一日有劲儿了,食欲也越来越好,十天后出院。住院期间,医院里每一位医务人员都是那么真诚、乐观、有爱心、责任心、助人为乐,极具感染力,让王先生感动至极。
△王先生日本治疗诊断书
△厚朴方舟蔡社长鲜花祝贺王先生出院
出院第七天,王先生医院复查,高山教授亲自查体,术区切口愈合良好,B超检查,肝脏愈合良好,未见积液等异常。随后对王先生日后的复查及生活方面做了详细的宣教。接下来两次的复查也预约好了,通过这次住院,高山教授的大医精诚及仁心济世被王先生实力圈粉。
肝癌问题解决了,接下来是王先生非常关心的乙肝治疗,此次安排的专家是日本肝脏学会主席、日本新百合丘肝脏研究所所长井迴道夫教授。在乙肝治疗方面,王先生一直在服用恩替卡韦,教授怀疑恩替卡韦对王先生的有效性,建议检查血液中乙肝病毒DNA含量,确认效果。当场还做了呼气试验,阳性,证明有幽门螺旋杆菌感染,教授开了除菌药Vonosappack。
王先生对乙肝新药物TAF非常感兴趣,询问教授是否可换新药治疗,教授表示之前长期服用恩替卡韦,没有见到明显副作用,如果有效的话,建议继续服用。TAF药效强,可能副作用也大,如果换药的话,需要三个月内每月检测肝功、肾功、血液电解质浓度。没有明显肝肾损伤的话,也可以考虑换药。目前需要先等病毒DNA检测结果,再考虑下一步。
△井迴道夫教授给王先生开的药物治疗单
王先生非常赞赏井迴教授的耐心仔细,平易近人,解释透彻,当场提出希望再次预约下一次的复查。教授笑了笑说道:与厚朴方舟联系即可。
从入院检查到手术再到康复出院,历时十六天,四位世界知名专家接力,王先生的早期肝癌得到治愈,医疗费用总计节省四分之三。他感觉自己就像做了一场梦,这次海外就医让他获得了更好的治疗效果,生命得到延续。7月13日,带着16天的美好回忆,在厚朴方舟工作人员的目送下坐上了回国的飞机,等待着下一次的复查。据了解,回国后的王先生遵医嘱坚持服药和复查,心态和生活习惯也变得越来越好,和厚朴方舟一直保持着密切联系,厚朴方舟对王先生的病情也在跟踪和随访。
为什么推荐高山忠利和川崎诚治教授?
△《读卖新闻》医院肝癌手术排名
参考上图《读卖新闻》历年日本全国肝癌手术量排名,日本大学医院历年排名第一,医院第二,医院第二十。可以说医院在肝癌治疗方面经验积累相当丰富。
高山忠利教授,日本大学附属医院消化器外科教授,日本大学附属医院肝癌手术数量全国第一。年的肝尾状叶単独全切除手术(高山术式),成为世界首例成功案例。尾状叶是肝脏较深的部位,如果在此处发生癌症的患者基本都被宣布不能手术。
另外,高山教授还参加过日本放送协会(简称NHK,在日本非常有影响力的媒体,类似于CCTV和BBC这样的)纪录片拍摄,纪录片里也记录了板桥这几年的排名,全国第一。
△高山忠利教授的荣誉
川崎诚治教授,原医院副院长,医院院长,日本肝癌手术排名第二,教授在肝胆胰外科领域有极高的造诣,其中肝部手术中难度较大较复杂的肝移植手术,川崎教授的治疗后五年生存率达到惊人的93%!!!日本众议院议长河野洋平的活体肝移植手术就是由川崎教授亲自执刀完成,并参与日本首例脑死肝脏移植手术。该经历也被拍摄成电影《孤高的手术刀》。
△川崎诚治教授参与的著作
后记
现在临床医学已经在逐步转向预防医学,疾病在早期被发现已经成为常态,像王先生这样能在厚朴方舟得到救治的案例比比皆是,希望更多患者也能像王先生一样,在疾病早期能获得世界上先进的治疗方案,得到更好的治疗效果。除了医院,日本还有很多出色的、独医院。好医疗、无国界,癌症预防和治疗作为一个永久话题,需要全世界的共同努力!
注:本文由厚朴方舟真实案例改编,欢迎转发朋友圈。其他平台或者媒体转载请在文章前标注“本文来源:「厚朴方舟」(ID:hope-noah)”
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