很多人对生殖细胞瘤这种疾病感到很陌生，对其是良性还是恶性，该怎么治疗，都不了解。接下来，本文将为大家介绍一下生殖细胞瘤的良恶性以及治疗方法。
一、生殖细胞瘤是一种癌症生殖细胞瘤是一种原发于颅内的恶性肿瘤，也就是我们常说的癌症，多见于儿童。尽管生殖细胞瘤是癌症，但经过科学的治疗，患者的预后往往比较良好。生殖细胞瘤常发生于鞍区、松果体、基底节等部位。生殖细胞瘤患者的临床症状与肿瘤的位置大小都有关系。通常患者会出现多饮多尿、视觉异常、生长异常、尿崩、恶心、呕吐、头痛等症状。
由于患病早期的症状缺乏特异性表现，且患者多为儿童，临床上常常会发生误诊，需要引起重视。如果患者出现尿崩、头痛、呕吐、视力改变以及性早熟等症状，需要及时就医检查，以便确诊病因。
通常患者需要进行病理活检来确诊。此外，还需要进行头部CT、MRI检查、脑脊液脱落细胞学检查、肿瘤标志物检查等。
二、生殖细胞瘤该如何治疗1.放射治疗
生殖细胞瘤对放射线非常敏感，是治疗颅内生殖细胞瘤的主要方法，在80-90%的患者中仅用放射线即可清除肿瘤。放疗对控制肿瘤的局部生长和防止肿瘤扩散非常重要。另外，放射治疗可有效缓解肿瘤引发的症状，消除病灶，减轻治疗过程中的并发症，提高患者的生存质量。
现在质子重离子治疗已经成为儿童实体肿瘤放疗的“金标准”，是儿童生殖细胞瘤患者的理想治疗选择。但由于目前国内质子重离子治疗技术发展不够成熟，对于14岁以下的儿童癌症患者不予接受。而日本质子治疗癌症，包括儿童癌症的经验很丰富，且拥有丰富的治疗资源，治疗性价比也更高。想要进行质子治疗的患者可以选择去日本。
在日本众多质子治疗机构中，筑波大学质子线治疗历史较长。筑波大学在世界上率先开始对肝癌等发生于体内深处的癌症采用质子线治疗，其质子线治疗方法现已成为国际标准。此外为了缓解儿童患者的紧张情绪，医院为儿童癌症患者提供了专门的质子治疗室。
▲质子治疗机（图源：医院）
2.化学治疗
对于儿童恶性生殖细胞瘤，近年来由于有效的化疗的介入，预后有了较大的改善。常用于生殖细胞瘤的化疗药物有放线菌素D(更生霉素)、长春新碱、博来霉素、多柔比星(阿霉素)、顺铂、依托泊苷(VP-16)等，其他较新的药物如卡铂、异环酰胺也有效。由于单纯化疗肿瘤易进展货复发，因此通常进行新辅助化疗联合放疗。
3.外科手术
外科手术主要用于生殖细胞瘤的活检，以及脑室-腹腔分流(简称V-P分流)。手术活检完全诊断后，根据生殖细胞脑瘤的类型，外科医生可能会进行进一步手术以完全或部分切除肿瘤。对于有脑积水的患者，需要V-P分流手术缓解增高的颅内压。由于肿瘤通常位于大脑深处，手术切除肿瘤可能引发并发症，且可能严重损伤脑组织，易引起肿瘤扩散，同时多数生殖细胞瘤对放疗和化疗的反应较好，因此一般不会用手术切除肿瘤。
有关生殖细胞瘤的介绍就到这里，希望能为大家提供一些参考。想要了解更多有关日本质子治疗儿童生殖细胞瘤的方案、费用等信息，可以拨打热线--或添加
在人类与癌症的斗争中，药物治疗是一个很重要的措施，有效的抗癌药物，可以帮助患者获得治愈的机会和更长的生存时间。目前全球各国已批准上市的抗癌药物大约有～种。用这些药物配制成的各种抗癌药物制剂大约有0～0种。
年转眼过半，这半年，国内外上市的新药都呈井喷状态，仅年上半年，FDA就批准了32款癌症新疗法，让更多幸运的病友等到了更多的治疗选择和希望。这是年6月获批的各癌种的所有靶向、免疫药物用药信息，及美国最新的处方药图示供大家参考，希望病友们坚定信心战胜癌症！
美国癌症靶向药物年中更新汇总
不限癌种
免疫检查点抑制剂
肺癌
乳腺癌
结直肠癌
胃癌
胃肠间质瘤
胆管癌
食管癌
胰腺癌
肝癌
原发性腹膜癌
神经内分泌瘤
前列腺癌
膀胱癌
肾癌
宫颈癌
输卵管癌
卵巢癌
白血病
淋巴瘤
多发性骨髓瘤
黑色素瘤
默克尔细胞癌
基底细胞癌
甲状腺癌
头颈部肿瘤
软组织肉瘤
注：靶向药物的命名规则通常为单克隆抗体以“-mab”结尾；小分子以”-ib”结尾（表明该物质具有蛋白质抑制性质）；单克隆抗体又分为：嵌合人-鼠抗体以“-ximab”结尾，人源化小鼠抗体为“-zumab”和完全人抗体为“-Mumab”。肿瘤靶向药的选择请咨询专业医疗人员，勿擅自选择靶向药。
我们处在一个充满奇迹的时代，快速发展的医疗科技给人类带来了新的希望。
曾经，癌症是不治之症。但随着抗癌手段的不断更新，尤其是免疫疗法等新一代治疗方法的出现，人类全面战胜癌症的那天不再遥不可及，让我们一起见证这一天的来临！
文章转载自“环宇达康”
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预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇他们为肿瘤的治疗开辟了新天地！
作者丨纪光伟
来源丨医学界
10月1日17点30分，年诺贝尔生理学或医学奖授予了美国免疫学家詹姆斯·艾利森（JamesAllison）和日本免疫学家本庶佑（TasukuHonjo），以表彰两位科学家在肿瘤免疫学的贡献。这两位科学家的发现，都提出了一个新的概念：免疫细胞刹车，或者称为分子刹车，为肿瘤的治疗开辟了新的天地。
一什么是人体的免疫系统？
我们知道，人体有一个严密的免疫系统，免疫系统由免疫器官（骨髓、胸腺、脾脏、淋巴结、扁桃体、小肠集合淋巴结、阑尾等）、免疫细胞（淋巴细胞、单核吞噬细胞、中性粒细胞、嗜碱粒细胞、嗜酸粒细胞、肥大细胞、血小板等），以及免疫分子（补体、免疫球蛋白、干扰素、白细胞介素、肿瘤坏死因子等细胞因子等）组成。
这个系统就像一支精密的*队，24小时昼夜不停地保护着我们的健康。当有外敌（如：细菌、病毒、真菌、寄生虫）入侵的时候，免疫系统立即可以调配不同功能的免疫“部队”，来对付入侵的敌人。当人体出现异常细胞（如癌变的细胞），免疫系统可以起到“免疫监视员”的作用，能够及时发现并清除体内的异常细胞，而避免了肿瘤的发生。
大量的研究发现,人体的大多数疾病与免疫系统失调有关。如果因为某种原因使得人体的免疫功能下降，或者入侵的敌人过多，免疫系统无法招架，就可能会导致疾病的发生。
人体每天大约有1万亿个细胞死亡,同时又有同等数量的细胞新生,新生的细胞取代死去的细胞，在这个过程中，每天会产生数千个癌细胞，这就需要人体的免疫系统加以清除。
二什么是NK细胞？
在人体内有一种自然杀伤（NK）细胞，它是具有天然免疫功能的一种特殊白细胞，是人体的一线防御系统。它们防止肿瘤入侵并发动针对感染的攻击。NK细胞不断寻找并消除对机体构成威胁的细胞。如果这个过程被破坏，那么就发生致病细胞的逃逸，会引起疾病或肿瘤。
NK细胞是由一种被称为细胞因子的信号蛋白控制，后者可以激活或抑制NK细胞。其中一种细胞因子称为白细胞介素15（IL-15），可以激活NK细胞。研究人员发现NK细胞内存在一种蛋白，它的作用类似于细胞“刹车”，它通过降低细胞对IL-15的免疫应答而起到抑制作用。研究人员指出，他们的研究结果确定了在NK细胞中存在一个强有力的开关，可以增强机体抗肿瘤能力，“使得开展靶向抑制CIS功能的新型抗癌免疫疗成为可能。”
三什么是免疫治疗？
癌症是目前导致人类要死亡的主要原因之一。《年全球癌症报告》显示，全球癌症新发和死亡病例呈持续上升之势，新增病例有近一半出现在亚洲，其中大部分在中国。
癌症的治疗主要是手术、放疗和化疗，但随着医学科学的进步，免疫治疗、靶向治疗、介入、射频等治疗方式不断涌现，为癌症患者提供了新的治疗途径。肿瘤的免疫治疗作为一种创新治疗方式已成为肿瘤治疗研究领域的一大热点。
如果说，肿瘤的传统的治疗方式是直接针对肿瘤细胞的，但免疫治疗并不直接针对肿瘤细胞，它是动员人体自身免疫系统参与攻击，利用患者自身免疫系统杀伤或抑制肿瘤细胞。肿瘤的免疫治疗分为被动免疫治疗和主动免疫治疗两类，其中主动免疫是主要手段。目前国际上免疫治疗的主要研究方向是免疫检查点抑制剂，其中较为有代表性的治疗就是PD-1/PD-L1抑制剂和CTLA-4拮抗剂。也就是根据艾利森和本庶佑的研究生产的药物。
四分子“刹车”是怎样工作的？正常情况下，人体内的免疫T细胞是可以监测并清除肿瘤细胞的。然而肿瘤细胞可以通过伪装自己而逃避免疫系统的监测。当肿瘤细胞表面的PD-L1与免疫T细胞表面的PD-1结合后，T细胞将减少增殖或失去活性，从而失去了识别和打击肿瘤细胞的能力，肿瘤细胞得以躲过免疫系统的攻击。那么，我们使用PD-1和PD-L1抑制剂的作用，就是通过不同途径抑制它们的结合，而达到重新激活T细胞的功能，让它恢复正常的识别肿瘤的功能，来控制肿瘤的进展，因此，PD-1和PD-L1抑制剂扮演了一个刹车系统的角色，可以减缓这些细胞器的活动。对于提高晚期肿瘤的生存期，并改善癌症患者的生活质量是有着积极意义的。
同样，艾利森在免疫细胞的分子表面发现了一种名为CTLA-4的蛋白，它可以起到“分子刹车”的作用，从而终止免疫反应。通过抑制CTLA-4分子，能使T细胞大量增殖、攻击肿瘤细胞。基于该机理，人类历史上第一个癌症免疫药物伊匹单抗（ipilimumab）问世了，可用于治疗黑色素瘤。
五分子“刹车”不是一“刹”就“止”的
对于传统的抗癌治疗，我们可以很快就能判断出治疗效果，可以通过治疗6周后肿瘤的大小变化，来判断治疗效果。但对于免疫疗法的疗效判断，可能就需要更长的时间了，一般要等到治疗12周以后，这是因为免疫治疗不是直接作用于癌细胞，而是通过免疫系统发挥作用的，需要有足够的时间等待免疫系统的激活。
还有一部分肿瘤经过治疗后，肿瘤不但不缩小，反而增大了，甚至还出现了新的肿瘤。其原因一是治疗没有效果；二是由于大量的T细胞和其他免疫细胞进入肿瘤组织内，导致肿瘤变大，但随着时间的推移，肿瘤会逐渐缩小。
这是因为刹车需要时间，不能够按照传统的判断标准来判断免疫治疗的效果，应该给分子“刹车”多一点制动的时间。
应该说，分子“刹车”还有许多问题需要研究，但从现有的研究来看，其优势是明显的，我们有理由相信，随着医学研究的进步，免疫疗法很可能会和化疗、放疗一样，成为许多肿瘤的常规治疗手段。人类长期抑制、甚至治愈肿瘤的梦想是有可能实现的。
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患者的期望
尽管患者常会向医生咨询如何治疗肿瘤，但医务人员应该记住这一点：如果不了解患者自身的治疗目的，就不能制订出满足患者要求的治疗计划和治疗观念。因此，医生邀请患者参与确定治疗目标非常重要，因为是患者本身接受治疗，也应该愿意去接受治疗结果。虽然大多数患者会接受医生推荐的治疗方法，但部分患者会以各种各样的理由认为医生推荐的方法不合适，从而拒绝治疗。有些患者会要求医生推荐另一种治疗方案，也有患者可能会更换医生。医生必须清楚地告诉患者所推荐的方法及理由，告诉他什么是获得治疗目标的最好方法。医生有义务向患者推荐治疗方法，而患者也有权拒绝接受，同时患者不必担心医生是否会不高兴，是否会拒绝继续为自己提供服务。
2医务人员的期望
医生在决定对癌症患者进行治疗前必须明确治疗目的。如果治疗目的是根治癌症，其治疗的策略可能不同于以延长生存时间或缓解症状为目的的治疗策略。为明确治疗目的，医生必须注意以下问题。
（1）熟悉各类癌症的自然病程及生物学特性。
（2）熟悉每一种有效抗癌治疗方法的理论与实践。
（3）充分认识癌症患者治疗的伦理学理论。
（4）熟悉抗癌药物的理论与临床应用方法。
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