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TUhjnbcbe - 2020/12/7 11:37:00
癌症主要治疗的方法

癌症患病率近些年来,逐渐攀升,对于癌症患者的治疗手段,也被更多的人所熟悉。癌症以往有三大治疗手段,分别为手术,放疗及化疗。随着新技术的发展,靶向治疗及免疫治疗也占据了一席之地,不断有新药从科研进入临床。

放疗、化疗、手术三大癌症治疗01手术

手术,通俗讲就是“用刀切”,若医生告诉你可以进行手术切除,往往肿瘤较早期,较局限,可以通过手术完全切除的肿瘤会比晚期有转移的肿瘤生存时间长,预后相对较好。但也有一些肿瘤即使是早期首选的治疗也不是手术,比如鼻咽癌、白血病等,这类肿瘤另当别论。

02放疗

放疗则被称为“隐形的手术刀”,如果说手术是拿刀切除肿瘤,那放疗可以说是用射线“照死”肿瘤细胞。1.对于无法手术切除的肿瘤或者是潜在的肿瘤(肉眼或影像学上看不见肿物但是有潜在的肿瘤细胞,无法用手术解决问题);2.一些手术空间小,外科医生无法操作,比如一些头颈部肿瘤(鼻咽癌、部分胶质瘤、颈段食管癌等),放疗具有一定的优势。对于一些早期肿瘤,如宫颈癌、喉癌、鼻咽癌、皮肤癌等,90%以上患者可以用放疗治愈,放疗在保留器官功能及美容上(尤其头颈部肿瘤)优于手术。但整个放疗过程较手术繁冗。手术患者进入手术室,家属在手术室外焦急等待数小时后就结束了。放疗则需要更长的时间。

整个放疗过程包括放疗前准备及放疗2个阶段

放疗前准备:1.医生设定放疗计划;2.患者行体位固定(20-30min)及模拟定位(20-30min);3.医生在影像图片上勾画靶区(数小时);4.物理师行放疗计划(数小时);5.放疗计划验证(0.5-1小时)。

放疗:上述步骤全部完成且反复核对准确无误后患者可以开始行放疗。放疗因不同癌种及同一种癌种分期不同,照射次数不同。一般持续1-7周,一周五次,每周周一至周五,每日一次,普通放疗每次约几分钟,一些复杂的适形调强放疗可能需10几分钟甚至更长。

手术或放疗主要用于局限的实体瘤,比如最常见的肺癌,乳腺癌,宫颈癌,消化道肿瘤,及一些头颈部肿瘤等等,对于肿瘤局部的控制杀伤力较大,而对于白血病及全身多发转移的患者作用有限。

03化疗

化疗主要用于全身治疗,是指化疗药物通过静滴、口服、静泵注射等途径进入人体内,然后分布到全身各处。对白血病、淋巴瘤、全身的转移灶等都能起到作用,可以控制一些远处微小转移灶,对一些肿瘤可以通过化疗治愈,但更多的是抑制肿瘤的生长与扩散。当然目前也有灌注化疗及介入化疗等作用于局部的化疗方法。

近些年出现的新疗法:靶向治疗与免疫治疗1.靶向治疗

大部分肿瘤患者确诊时已属于晚期,以往优先选择化疗,但随着靶向药物的发展,靶向药也越来越多,靶向药物成为癌症治疗的一种选择。抗癌就好比一场战争,化疗这种炮弹在炸掉敌人的同时也牺牲一部分“无辜老百姓”;而靶向炮弹可以通过识别敌人的制服,有的放矢,具有精准度高,毒性较低的特点,很多靶向药都是口服药,比较方便使用。

那怎样找到敌人的制服呢,通过基因检测(抗血管生成靶向药物除外)。基因突变可导致癌细胞的产生,检测出突变或者异常的基因,使用相应靶向药物与该基因片段结合,使其失去活性,起到抗肿瘤作用。

2.免疫治疗

免疫治疗是继靶向治疗出现后的一种抗肿瘤治疗,是通过免疫药物帮助机体免疫系统识别癌细胞,启动自身免疫系统杀伤癌细胞。一旦起效,疗效较持久。大部分患者不良反应较轻,对于免疫治疗的副反应目前还在不断的观察统计与完善中。免疫治疗在一些癌种中,比如肺癌、黑色素瘤等,取得了不错的效果,但是在一些癌种中疗效还极其有限。

以上就是和大家说的目前主要的癌症治疗手段,希望大家有所了解。

供稿:内科二区

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