肺癌的一些早期症状
对身体异常需谨慎
由于吸烟以及包括燃烧煤炭在内的环境污染，近几十年来，肺癌在各国的发病率和病死率都在急剧上升。我国也大致如此。肺癌的高发人群是年龄在40岁以上，平时抽烟每天达一包以上，烟龄超过20年的人，尤其是男性。在这部分人群中如果出现以下情况时，就应高度予以警惕：1、声音嘶哑
这是肺癌的最重要的一个早期特征，也是近年来国内外专家们在探寻中的一个新发现。声音嘶哑可发生于咽喉炎、感冒和急性支气管炎；甲状腺手术，咽部手术后；也可发生于发声不当和讲话过度甚至大量吸烟饮酒之后．但是，这类嘶哑一般均可对症处理或经休息而自愈。肺癌、甲状腺癌和喉癌引起的嘶哑与上类嘶哑绝然不同，尤其以肺癌更为突出。2、发热
中心型肺癌在支气管内生长发展到管腔半阻塞或全阻塞时，可产生阻塞性肺炎。发热一般在38℃左右，经抗炎治疗易退热。但如阻塞病变未除，则不久之后肺炎又会重现，形成反复性肺炎。3、无症状
约有1／3以上的肺癌患者无任何明显的早期症状，只能依靠定期检查才能及早发现其病变。
4、咳血
这在早期肺癌病例中有特殊性，如系中心型肺癌，咳血常出现在病程的早中期，血量不多，质鲜红或与泡沫混为一体．出现这种现象的原因是肿瘤表面血管丰富。咳嗽损及表层，导致血管破裂所致。如偶有咳血较多者，常呈反复状或只持续较长一段时间。
5、咳嗽
肺癌由于其所处的位置不同和功能损害不同，所产生的症状也各不相同。由于肿瘤多在大支气管上生长，刺激性强，故易产生咳嗽。但咳嗽程度有所不同，约有50％的病人有刺激性呛咳，无痰或少许白色泡沫痰。在继发感染后，痰的质量也随之改变。原有的慢性咳嗽者如发现咳嗽性质与平时不同，应引起警惕。高发年龄病人，在咳嗽经治疗无效或持续时间较长时，应及早就诊．有伴咳血者更应早诊。
肺癌早期症状表现咳嗽，多为刺激性咳嗽。咳嗽是肺癌的早期症状，其特点是以阵发性刺激性呛咳为主，有咳不净的感觉，一般无痰或只有少量白色泡沫痰，继发感染可出现脓痰。如经抗炎治疗2周后无改善，应警惕肺癌的可能。或在原有慢性咳嗽基础上出现咳嗽性质改变，甚至伴有“气管鸣”、“气短”应予注意。肺癌的另一警号是间断性反复少量血痰，或痰中带血丝。此外，还出现胸背痛、胸闷、发热等症状。肺癌早期的常见体征早期肺癌一般并不产生症状，所以又叫无症状期，短则数月，长则几年，因人而异，此时患者很少就医，所以临床上很难发现，部分肺癌的早期症状只是干咳、胸痛、低热、咳血等一般呼吸道症状，这些症状与感冒、支气管炎、肺炎等病相混淆，很难引起患者的注意。除了那些症状外，由于肺癌对其他神经之类的压迫，多数外在体征上也会有所表现，患者及家属应多加留意，并及时就诊。
健康人群中筛查肺癌应选择低剂量螺旋CT
早期肺癌患者常无任何症状和体征，只在影像学上表现为肺孤立性结节病变，就是我们平常说的“肺部小结节”。低剂量螺旋胸部CT比普通X线胸片可检出更多结节（包括早期癌）。
在健康体检中，做胸部CT的人越多，结节的检出率会进一步增加。如果还是用X光胸片来筛查，检出率很低，即使检出，大部分也到了肺癌晚期，治疗效果并不好。
另外，当高度怀疑或明确诊断为肺癌时，还要进行胸部增强CT检查。
40岁以上人群需每年一次胸部CT筛查
发现小结节需每年随访
“国际上关于健康人群肺癌筛查的建议是，年龄在55岁以上人群每年做一次LDCT。但我们国家情况不一样，空气污染比较严重，等我们55岁再去筛查，就晚了。
健康专家建议，在我国，40岁以上人群每年进行肺癌筛查，每年做1次低剂量螺旋胸部CT。
做完CT发现结节怎么办？
根据中国肺结节诊治指南，病灶人群分成两大类，一类有危险因素，比如有吸烟史、环境污染、职业暴露、恶性肿瘤既往史、肺癌家族史和慢性肺部疾病；第二类没有这些危险因素。
但是我们国家的情况比较特殊，空气污染严重地区，所有人都有‘环境污染’这个危险因素。所以，我们在体检中发现再小的肺部结节，也要每年进行随访，甚至在医生的建议下，加强随访频率，密切