小高今年32岁，是一个公司白领，有着一个幸福的家庭，父母退休，妻子贤惠美丽，是个教师；可爱的女儿刚刚4岁，伶俐可爱。
然而在不久前的6月7日，小高被确诊：结肠中分化粘液腺癌、附近淋巴、脉管侵润、腹膜外转移。
这个病例很有警示意义。这几天，我详细查了病历资料，也参考了小高自己的日记，把他的经历写出来，看他是如何耽误病情的。
被忽略的家族史几乎所有的肿瘤都存在家族聚集性，什么是家族聚集性呢？就是一个有血缘关系的家族中，直系亲属患有某种肿瘤，那么其他成员患这种病的几率就大幅度上升，这大致因为两个因素：一是遗传和基因，二是相似的生活习惯和环境。
因此，只要血亲中有人诊断为消化道肿瘤，那么其他成员就是高危人群。需要比常人早一点做相关检查，比如消化科肿瘤，就要提前做胃肠镜等检查。
小高的父亲，年偶然发现肠道息肉（性质不详），并当即予以切除，此后一直没有复查；
时隔6年后的年6月10日，小高的父亲，因为儿子查出肠癌，也做了肠镜，也发现早期肠癌，目前已经在肠镜下顺利切除，出院了。
其惟一的姑姑在45岁时候确诊直肠癌，并在确诊后一年去世。
所以，家族性原因，一定要重视！
如果您和小高有相似情况，那就在30岁前开始肠镜检查！
忽视了早期症状
一般来说，消化道肿瘤并没有症状，或者说症状不典型，不光是患者本人，就连医生也往往不会在意。
小高从三年前（29岁）就大便次数多，一般都是第一次成形，后面几次不成形。
他一直以为是消化能力的问题，他父亲也是这样，因此一直不在意。
从那时开始，大便次数有增加，从一天两三次会增加一两次，而且会里急后重，就是想拉，但是只能拉出一点，或者干脆啥也没有。
到去年11月份，开始出现间断性便血，以为是痔疮，吃点药，果然此后没有血了。
今年5月份又出现了，还有肚子痛，也不是很痛，隐隐作痛，喝点热水也能缓解；
还有，因为他长期坐写字间，吃公司盒饭或者外卖，几乎没有什么锻炼，体型比较虚胖，肚子也挺大，就开始健身锻炼和节食，从疫情结束的4月底到5月底，体重下降了20多斤；
并没有在意，以为是减肥锻炼的成果。
直到六月份出现持续腹痛、无力、脓血便，医院。
实际上小高的一些列小毛病到大毛病，正是肠癌逐渐发展的表现：
1、前期，息肉及癌前阶段，早期阶段，基本没有症状
2、逐渐加重后，才会出现里急后重、排便习惯改变、大便性状改变等
3、出现间断性便血，说明瘤体已经比较大了；
4、体重减轻、无力，是因为肿瘤消耗了很多资源，此时往往都不再是早期。
3次拒绝肠镜检查
第一次，年11月，出现了下坠感、解不出大便，医生建议做肠镜，因为怕疼，拒绝了；
第二次，年12月，大便出血，仍然拒绝；
第三次，年4月就诊，因为疫情问题，检查肠镜未果。
相信了“体检结果”
在出现便血之后，他刚刚接受了公司安排的年度体检，其中有一项叫做“癌筛五项”，就是肿瘤标志物检查，所有指标都正常。
这也就坚定了他不会得癌的信念。所以，一直不在意，甚至出现体重减轻，暴瘦，也不想做检查。
其实肿瘤标志物一直不能作为不得癌症的筛查标准，这在国家指南中有明确说明，不要轻信，他只能作为参考：
高了，要进一步检查；
正常，不代表没有或者不会有癌。
这一点非常重要。
要说小高的病是自己轻心大意造成的悲剧，还不如说是这张体检报告造成的！
此后几天，我会专门写文章说说肿瘤标志物的事，但是有一点非常明确：
高了，不见得有癌，不高，也不是免死金牌！
最后说说肠癌的高危人群
按照年最新指南，以下人群只要符合一条，就是高危人群，抓紧去做个肠镜：
还有一点，早期肠癌几乎可%治愈，不要等到有症状才去检查；防患于未然，才是不受罪、少花钱、还长寿的唯一手段。（供稿：老杜说健康）
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