在肿瘤诊疗中，病理科医院的整体诊疗水平，找到“靶标”才能为患者提供更精准的治疗。然而，很多患者因找不到原发灶而无法进行科学治疗。
近日，医院收治了一名34岁女性患者，医院诊断颈部淋巴结转移淋巴上皮癌，考虑鼻咽癌转移，一年来鼻咽CT及各种检查均找不到原发灶，临床无法治疗。医院副主任医师、病理科主任李华芳借阅了患者的病理切片，经过镜下仔细观察，结合颈部转移淋巴结的位置，发现其更符合胃间质瘤的癌转移，建议临床医生行胃镜检查取病理，证实了最初的诊断。目前，医院进行治疗。
病理诊断特别是肿瘤病理诊断关乎每一个患者的生命，病变是炎症还是肿瘤，是良性、交界性还是恶性，是低级别还是高级别，浸润深度的判定，手术切缘是否充分，淋巴结是否转移，微转移还是宏转移等等，每一个信息都与患者的预后密切相关。“对待每一份标本都要仔细检查，不能遗漏任何细微病变，要认真负责地发出每一份病理报告。”李华芳说。“‘为什么病理报告需要等那么多天？’医院做病理诊断时，会有这样的疑问。病理检测不同于普通检验，整个过程需要10多道的步骤，近40道工序。每一步都环环相扣，层层把关，因此待结果出来基本上需要4至5个工作日。”李华芳说。
目前，医院开展了分子检测，包括胃癌、乳腺癌Her-2的FISH检测，肺腺癌的十基因联检及甲状腺、结直肠癌的基因检测，卵巢癌及三阴性乳腺癌的BRAC1/2检测等，逐步建立病理形态-免疫组化-分子技术综合诊断平台，为临床提供更全面的治疗决策依据。
素材整理自德州晚报
图文编辑
王晓*
审核
李祖林
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