近日,我院放射科(介入组)给难以进行外科手术的肝癌患者成功实施了肝癌插管化疗栓塞术(TACE)+肝动脉—门静脉瘘栓塞术,给肝癌患者带来了新的选择,新的希望。
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“马大叔”的肝癌介入治疗
日前,63岁的马大叔(化名)常感腹胀不适来我院检查,检查发现马大叔“肝脏多发占位,考虑肝癌伴多发子灶,肝硬化失代偿期,脾功能亢进,门脉高压”,后入我院,由于肝脏病灶较多,目前无法外科手术切除,于是找到我院放射科(介入组),我院放射科(介入组)在会诊后觉得可以行介入手术--肝癌插管化疗栓塞术(TACE)。
手术造影发现肝右叶可见多发团状、结节状肿瘤染色,并可见肝动脉—门静脉瘘,于是应用微导管超选至瘘口附近,用专业栓塞材料栓塞瘘口,再次造影显示瘘已不明显,后将微导管分别超选到肝脏肿瘤供血动脉近端,注入化疗药+碘化油栓塞剂,病灶沉积良好,手术顺利。术后复查AFP(甲胎蛋白,反应肝癌活性的敏感指标)由原来的.84ng/ml下降到54.99ng/ml。
临床治疗恶性肿瘤的手段包括外科手术、放化疗以及中医中药等,但是很多恶性肿瘤患者确诊在晚期而失去了最佳的手术机会,此时介入治疗便是首选。
目前该患者已顺利出院!
今年以来,我院完成类似介入治疗癌症手术6台,技术已相对成熟。我院放射科已完成血管介入26例,非血管介入98例,介入技术能力已相对成熟。
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什么是介入治疗?
介入治疗是指在核磁、超声、X线等影像设备的监视和引导下,将微小导管送到患者肿瘤血管处并注入高浓度抗癌药物,能够杀死或饿死肿瘤细胞,也可以通过先进的氩氦冷冻技术冻死肿瘤细胞。
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介入治疗的优势有哪些?
1、创伤小:介入治疗可以避免传统外科手术开刀的风险,作为微创技术最后也只会在患处部位留下1-2mm左右的伤口。
2、针对性强:虽然介入治疗也是使用药物但却不同于内科的“吃药打针”,高浓度的抗肿瘤药物可以通过微小导管作用于局部的肿瘤组织,可以针对性的消灭肿瘤,也可以缩小肿瘤并为患者争取再次手术的机会。
3、副作用小:介入治疗可以有的放矢的消灭肿瘤组织,即使大剂量药物也不会对正常组织造成伤害,毒副作用低和并发症少是介入治疗的最大优势。
4、准确性高:介入治疗是在影像学的帮助下进行的,因此能准确的定位到患者的肿瘤部位且偏差小。
肿瘤晚期病人一般会有很多的并发症,如肿瘤血管的破裂出血如咯血等,脓肿、恶性的胸腹水及包裹性积液,而这些并发症(如出血)常常危及生命,而传统的方法常常达不到理想的效果及风险很大,介入治疗能很好的解决这个问题,延长患者的生命。
单一的治疗技术其实存在一定的缺陷,因此肿瘤多学科的综合性治疗是目前的发展趋势,而且也为介入治疗提供了新的机遇。
医院对接专家
01
胡红杰
资深Attending医师
医学博士、博士生导师、主任医师
医院放射科主任。浙江大学医学部医学影像学教学委员会主任、放射科医护联合*支部书记、放射科主任、教研室主任,主持科室工作并分管科研教学相关事务。
中国医师协会放射医师分会全国委员,中国医学影像技术研究会放射学分会委员,中华医学会放射学分会胸心学组成员,中华医学会消化学分会消化介入协作组成员,中华医学会浙江分会放射学会副主任委员、常委,浙江省医学会医学鉴定专家库成员,中国抗癌协会浙江分会肿瘤介入诊疗专业委员会副主任委员,浙江省生物医学工程学会放射学专业委员会副主任委员,绍兴文理学院医学院兼职教授,北美放射学会会员,correspondingmemberofcardiovascularandinterventionalradiologicalsocietyofEurope,亚洲冷冻治疗学会青年委员,《中华放射学杂志》审稿专家,《实用放射学杂志》,国家自然基金评审专家,年入选浙江省“新世纪人才工程”第三层次,年入选第二层次,年浙江省自然科学基金杰出青年团队项目负责人,年获国家自然基金项目资助,年获浙江省重大科技专项计划资助,年获浙江省科技进步二等奖,年获浙江省医药卫生重大科技计划(省部共建)课题。
自4年开始从事医学影像学工作三十余年,期间获浙江医科大学医学硕士()和医学博士()学位,曾赴美国LomaLindaUniversityMedicalCenter(年)、MayoClinic()和ClevelandClinic()学习,掌握包括普通X线诊断学、CT、MRI、介入放射学在内的各门影像医学技术。
迄今发表学术论文余篇,主持国家自然基金、浙江省自然基金杰出青年团队和浙江省重大科技专项计划等科研项目10余项,主编、参编电子教程、著作数部。作为一名长期服务在临床工作一线的医生,其敬业和负责的精神在院内和同行间享有很高的声誉。
肿瘤的影像学诊断和介入放射学治疗,尤其对胸腹部病变有较深入的研究,在肺动脉栓塞的影像诊断、原发性肺隐球菌病的影像诊断、经皮肝动脉置管术、经皮中心静脉置管+埋泵术和影像导引经皮穿刺活检/引流术等方面积累了丰富的实践经验。
02
郑伟良
Attending医师、主任医师、医学博士
放射科副主任,介入亚专业组副组长。主持工作,曾到美国LomaLinda大学和美国南加州大学进修学习。
介入放射学和脑血管疾病影像学,特别是脑血管疾病和恶性肿瘤的介入诊疗方面有丰富的经验。
03
吴瑕
副主任医师、医学博士
医院放射科专家。介入组秘书,中华医学会放射学分会分子影像学组青年委员。年毕业于中国医科大学,获得博士学位,在医院工作至今。熟练掌握各项介入治疗技术,在肿瘤综合介入治疗领域积累了丰富经验。科研方向为恶性肿瘤的介入分子影像学研究,年度赴美国华盛顿大学进行博士后研究功能工作,主持国家自然科学基金项目一项,教育部博士点基金一项,主参三项省部级、两项厅局级科研项目。以第一作者身份发表SCI论文多篇,最高影响因子5.。荣获年度北美RSNA大会TraineeResearchPrize奖项。
肝癌、肺癌、转移性肿瘤在内的难治性恶性肿瘤介入插管化疗、放射性粒子植入治疗。
04
江峰
医学硕士、主治医师
浙江省抗癌协会肿瘤介入诊疗专业委员会青年委员;浙江省抗癌协会放射性粒子治疗专业委员会青年委员。
对各项血管介入及非血管介入技术均熟练掌握,在神经介入及肿瘤血管介入有比较丰富的经验。
我院放射科介入团队
01
陈浩*
副主任医师
放射科主任。年从事放射相关工作至今,曾医院、浙江大学医学院附属医院、浙江大医院进修学习。任绍兴市放射学分会委员、绍兴市中西医结合放射专委会委员。
02
刘成江
放射学医师,研究生学历。医院研修。
穿刺活检术等非血管介入术,外周血管造影及栓塞术、TACE(经肝动脉化疗栓塞术)等血管介入手术的操作。
03
张业坡
放射学主治医师,浙江大学医学研究生学历,医院研修。
穿刺活检术等非血管介入术,外周血管造影及栓塞术、TACE(经肝动脉化疗栓塞术)等血管介入手术的操作。
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