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TUhjnbcbe - 2021/2/16 16:20:00
理赔故事专辑为客户配置合适的保障计划,仅仅理财顾问服务的开始。而后期续保、理赔及保单权益变更等大量繁琐工作,都需要理财顾问悉心打理。其中,理赔是一项重大责任,也是一项艰巨任务。六年来,诚就营业部同事们,为59个家庭顺利完成理赔,总金额多万港币。今起,我们推出理赔专辑,为大家讲述每个理赔个案背后的真实故事。涉及险种

重疾险:英国保诚危疾终身加倍计划

高端医疗险:挚为您优悦医疗计划-全球保障(美国除外)

理赔过程

/08/19重疾险提出理赔

(保额10万美元,七倍保障计划)

/08/21医疗险-住院及手术费提出理赔

(花费,港币)

/10/02重疾险理赔金额:1,,.96港币

/10/09医疗险-住院及手术费理赔金额:

,.25港币

/03/03医疗险-癌症治疗提出理赔

(花费48,人民币)

/03/09医疗险-癌症治疗理赔金額:

29,.29港币

赔付总额:1,,.50港币

客户L女士,48岁。在年9月15日于我司投保了危疾终身加倍重疾险和挚为您高端医疗险。当时的她,从未想过,有一天自己买的保险还真会派上用场。

年6月,客户L女士在例行体检中查出“右侧乳腺结节待查”,在医生建医院复查,结果为“右侧乳房肿物”,评级为BI-RADS4b。顾问钟博士得知这一情况后,凭借职业敏感,建议客户一定要引起重视、尽快查清结果。后来客户在北京出差途中,医院复查,同一部位超声波结果评级为BI-RADS2-3级,令客户一度紧张的心情又放松下来。

01?把关:促客户复诊查出乳腺癌?

为了安全起见,钟博士果断帮客户预约来香港检查。7月26日客户在香港全仁诊断中心,进行乳房3D造影检查及超声波检查。没想到,第二天面见乳腺外科专科医生时,当场被确诊为“乳腺癌”。作为保诚重疾险和高端医疗客户,钟博士全程安排她在香港进一步检查及治疗。客户于7月29日做PET-CT检查,7月30医院进行“乳腺肿瘤”切除手术,术后最终诊断结果为“右侧乳癌第二期”。在医生安排下,病理结果同步在美国进行检测,为下一步治疗提供科学方案。

02?服务:全程安排治疗、理赔?

手术顺利结束,L女士于8月3日出院离港回家休养,并定期来港复诊。钟博士团队马不停蹄跟进理赔工作。约请医生填写理赔报告,整理确诊前后一系列医疗报告,将客户已签署填写的理赔申请书、相关诊断报告和医疗收据于8月17递交公司。经公司全面审核(包括索取客户国内医疗记录、医院索取有关医疗费用明细等),重疾保单和医疗保单分别于10月2日和10月9日成功理赔,理赔金额总共1,,.21港币。

重疾险理赔支票及明细

医疗险理赔支票及明细

有了这笔充足的资金,L女士积极接受治疗,安心治病,年12月12日于内地医院开始进行门诊放射治疗,25次电疗共花费48人民币。年3月3日顾问收到L女士邮寄过来的癌症治疗理赔材料并提交给公司,公司理赔部迅速开展审核工作,于年3月9日发出理赔支票,金额为29,.29港币。

医疗险癌症治疗理赔支票及明细

03?守护:保费豁免,保障持续?

正是因为L女士提前为自己做好保障规划,未雨绸缪,在疾病来临时,她可以从容应对今后的生活。不仅医疗保单获赔,.54港币(包括住院手术费用,.25港币+癌症治疗费用29,.29港币),重疾保单也成功获赔1,,.96港币(包含严重疾病赔付1,,港币+2个月保费豁免6,.96港币),共计1,,.50港币。同时,未来17年保费已全部豁免,86岁前还有6个基础保额10万美元,用于保障其他重疾。

客户L女士在保单获赔后向顾问钟博士团队表示由衷的感谢,对保诚公司的理赔过程感到十分满意,并表示这次经历让她深刻认识到配置保险的重要性。

客户L女士与钟博士团队聊天截图

通过以上真实理赔案例,我们可以看出:重疾险和医疗险相互补充,在不同保障层面发挥着重要作用。

通俗地说重疾险就像一个救急的土豪朋友,但他也是有条件的:只有大病才能找他,小病小疼找他,他不理。而医疗险就像一个会计朋友,不管得了啥病,只要住院花钱了,有发票就可以找她报销。所以最好的保障就是土豪朋友+会计报销,即重疾险+医疗险强强联合。有了全面的健康保障,患者可在第一时间得到及时、有效的治疗,而不会因为经济问题而耽误治疗,免除后顾之忧。

(以上真实案例分享已事先征得客户同意)

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