什么？
没有肠镜的体检都是耍流氓？
那么我的体检都白做了？
哈哈，大家先别急
现在就让我们一起来看看这种说法
有多少科学依据和其背后的故事吧！
“Physicalexaminationswithoutgastroscopyarehooligans”一直被流传为“美国俗语”，一直以来美国领先世界的结肠镜普及率对国民健康所带来的福利确实有目睹。今天，我们就来聊聊有关结肠镜的趣闻。
年，两位年轻的美国胃肠外科医生，新谷弘实（HiromiShinya）和威廉沃夫（WilliamWolff），他们在临床工作中敏锐地察觉到肠道息肉和肠道肿瘤之间可能存在某种必然的联系，如果能早期切除肠道的息肉，也许能避免肠癌的发生。他们迫切希望能有一种仪器能够足够柔韧，顺利通过结直肠的三个明显的弯曲。一个人的发明让他们看到了希望——光纤之父“高琨”。光导纤维能够用于传递信息，那么如果用这种材料做一种柔软的内窥镜，从直肠开始，依次通过乙状结肠，降结肠，横结肠，升结肠，便可观察整个结直肠道有没有肿瘤和癌前病变，甚至在这个设备前安上钢丝圈套或微型手术刀直接切除早期的肠道病变和肿瘤。
于是，新谷弘实带着光导纤维来到了正在振兴制造业的日本老家，找到了当时新锐的光学设备制造商--奥林巴斯。3个月后，两位医生完成了人类历史上第一次结肠镜检查，并用钢丝套圈切除了检查中发现的肠道息肉，一举名声大噪。毫无疑问，奥林巴斯早在上个世纪就大获成功，至今依然牢牢占据着全球结肠镜市场的七成份额。
尽管两位医生开创了肠镜检查，但让肠镜检查推向大众的却另有其人，他就是美国总统里根。有大肠癌家族史伴有便血现象的里根总统尝试了当时一项诞生不久的新技术--电子结肠镜检查。电子肠镜经肛门将肠镜循腔插至回肠末端，通过安装于肠镜前端的电子摄像探头将结肠粘膜的图像传到监视器屏幕，以供医生诊断。检查发现里根总统的结肠末端有一个肿瘤，随后手术进行了切除。毫无疑问，幸运的美国总统成功规避癌症的事例推动了美国卫生体系对于肠镜检查的重视。
随着时代发展，结肠镜技术逐渐普及和不断的更新迭代，增加各种功能，变得越来越强大。每当有新的材料技术、影像技术、外科技术的出现都会被融合到结肠镜的功能升级中。如今的电子肠镜能够支持图像窄带增强，分辨率从标清升级到4K、能够喷水清洁肠道、能够染色显露不明显的扁平息肉，能够注射将扁平息肉抬起，有各种各样的刀头，可以套圈切除、灼烧、高频电切息肉、剥离早期肿瘤、可以取病理活检、止血、修补肠道穿孔，放置支架解除急性肠梗阻，进行肠道内超声检查等。
另一方面，由于医生进行精巧的结肠镜操作时会对医疗器械有非常细微的要求。设备提供商不断改善结肠镜插入患者体内时的滑动感、用力时的柔韧度等方面，来满足越来越抽象的人机交互需求。
在美国，结直肠癌（colorectalcancer，CRC）是美国发病率第二高的癌症。结直肠癌的风险除了与家族遗传有关，与现代人的生活方式也息息相关，吸烟，喝酒及国内肉类制品中的抗生素都会成为诱发癌症的因素。（肠道菌群平衡被抗生素破坏后，除了会产生耐药的超级细菌外，对人体免疫系统也会造成影响，从而引发肠道腺瘤的生长）。结直肠癌的早期症状包括腹部疼痛、便血、腹胀等，具有较强的地域性，多发于城市，常常被认为是一种“富贵病”。由于早期腺瘤经过5年以上才可能扩散癌变，所以预防结直肠癌的最直接、有效的办法就是通过结肠镜发现腺瘤并将其直接切除。
年，全球主要新发癌症类型、人数及占比（数据来自IARC