a.液体活检:
一滴血查癌症不靠谱。液体活检最开始用于病情检测，检标记物。血液中绝大多数核酸是正常细胞，要找一点点突变的DNA非常困难。
用于治疗和监控，可筛查有没有肿瘤，在哪里，用什么药。
b.基因编辑
细菌的免疫系统-针对噬菌体（病毒），剪开它的DNA/RNA-特异性识别核酸的酶-剪开DNA
（免疫）细胞治疗-CAR-T疗法-儿童白血病-改造患者免疫细胞-打回去-疗效好，但是仅实现个性化治疗（细胞表面有特殊蛋白，导致排异）-未来可能去除特殊蛋白-变成广谱性免疫细胞
分两种：1.生殖细胞编辑（可遗传，不可控，贺建奎-编辑-进入所有人的基因库）；2.体细胞编辑。
c.癌症疫苗
疫苗是为诱发一种非常特异的免疫反应，而没有两个人的肿瘤时一样的，因为每个人的基因突变都有点不一样。
疫苗肿瘤天然不可调和
存在两种癌症疫苗：
1.预防性：诱导特异性免疫反应（HPV,HBV）;
2.治疗性：针对特定癌症患者，诱导特异性免疫应答；增加治疗效果(比较粗糙，免疫细胞像狗一样闻一闻碾碎的癌细胞，再输回去)。
d.溶瘤病毒（Y-Vec疱疹病毒改造）以毒攻毒
泛指能感染癌细胞的一类病毒
裂解癌细胞+激活免疫系统（像局部疫苗，靶向+免疫药物）
3大挑战：个体差异，剂量控制，免疫清除（溶瘤病毒必须一次清除）
e.肿瘤浸润淋巴细胞TIL
培养能力强的吃瓜免疫细胞-攻击癌细胞
对皮肤癌效果很好
f.双特异性抗体
抗体-B细胞生产的Y型蛋白-免疫系统的一部分
双特异性抗体-BiTEs(Bi-specificT-cellEngagers)-双特异性T细胞激活剂-一端识别癌细胞，一端识别免疫T细胞-吸引免疫细胞攻击癌细胞
g.人工智能-癌症诊断
药太贵（新药研发周期长），误诊高（需降低对经验依赖），选择太多（需优化组合治疗手段…）
数据库，图像识别…辅助治疗手段，降低资源浪费
h.肠道菌群-抑郁，癌症有关，影响免疫功能
没用过广谱抗生素（清除细菌），免疫疗法效果好-取他们肠道菌群-移植
但目前没有普适性好菌-可以通过均衡饮食-把肠道变成热带雨林-多样化很重要
未来癌症将成为类似高血压的并存慢性病
7.儿童癌症Why?
也是细胞增生（基因突变+免疫逃逸），但多是先天
白血病31%，脑瘤26%，淋巴瘤10%，母细胞瘤（锁在没完全发育的状态，细胞不停生长）...
和成人看起来类似，但本质不一样。基因突变完全不一样。
儿童肿瘤存活率远高于成人，因为：1.成人肿瘤进化来，异质性非常高，肿瘤细胞突变差异大；2.儿童接受治疗强度高于成人，单位体重接受剂量高，恢复力强。
但目前治疗代价大，伴随长期副作用。
新药研发投入少，原因：病人数量有限，导致经济动力，研究样品，临床试验有限。
解决信息不对称
Website:向日葵儿童
科普+科研+社工
永远不要低估一小群坚定的人改变世界，实际上世界一向是由这些人所改变的。”（李一诺）
抱怨是最容易的。如果你在生活或工作中有一些想法，一定要坚持做下去。
Afterwords:《一席万象-癌症的真相》部分就全部分享完了，很久之前看过，重新整理其实也是为了解决自己家人遇到的难题。怎样在当地医疗资源有限，主治医生道德低劣的情况下，减少老人的痛苦是全家一致的目标。菠萝的儿童基金会一直在强调解决信息不对称的问题给了我一点启发。互联网医疗其实已经发展了几家不错的平台，都有很好的资源。之前约疫苗，我也是在丁医院的9价并不紧张，在知乎上搜索了上海医院联系电话，一家一家打然后预约上的。刚告知家人使用方式，不知道能否获得一些好的建议。
打电话，妈说小姨在带着老太练功，大家心里知道小姨最近是魔障了，但又不说破，觉得作为临终关怀也未尝不好。其实我也迷信，知道我