新华社北京2月4日电题:“五气”引发肺癌专家呼吁警惕我国癌症“第一杀手”
新华社记者吕诺、田晓航
2月4日“世界癌症日”重启一个沉重的话题。据世界卫生组织发布的数据,年全球有万人死于癌症,癌症患者面临的新冠肺炎重症和死亡风险更高。在我国,肺癌的发病率和死亡率位于恶性肿瘤之首。专家呼吁警惕引发肺癌的“五气”,提防癌症中的“第一杀手”。
“五气”都是肺癌致病元凶
根据国家癌症中心年度工作报告,我国男性癌症发病前两位为肺癌、肝癌,女性癌症发病前两位为乳腺癌、肺癌。原发性肺癌是我国发病率和死亡率最高的恶性肿瘤,每年夺去数十万患者生命。由于侵袭性高,缺乏有效的早期发现手段,半数以上肺癌患者就诊时已是Ⅳ期。
中国抗癌协会科普专业委员会主任委员、首都医科大学肺癌诊疗中心主任支修益,将肺癌致病元凶归结为“五气”,即室外大气污染、室内空气污染、厨房油烟气、挥发性有机物污染以及爱生闷气。
支修益介绍,室外大气污染是指雾霾等。空气主要污染物从PM10变为PM2.5,从大颗粒到可吸入颗粒,导致肺腺癌患者越来越多;室内空气污染中,二手烟的危害不容忽视。烟草中至少有69种致癌物质,二手烟更甚,含有几百种有毒或致癌物质,对女性伤害更大。世卫组织年数据显示,二手烟造成的死亡者中,64%是女性;厨房油烟污染同女性肺腺癌关系密切。烹饪产生的油烟成分复杂,含有致癌物。做饭时应保持通风,科学选用抽油烟机;家居装修材料会释放苯、甲醛、氡等挥发性气体,在其缓慢作用下,肺癌发病率增高;爱生闷气则是一种“心理污染”,会影响免疫机制,使癌症有可乘之机。
此外,人口老龄化也是肺癌高发的因素之一。支修益说,老龄化、不良生活习惯以及城市化进程带来的污染逐渐加剧,均使肺癌发病率逐步攀升。
肺部结节不等于早期肺癌
由于新冠肺炎疫情防控把胸部CT列为排查、诊断、评估和出院标准的常规检查项目,胸部CT的使用比以往大大增加,使得大量肺部小结节被“曝光”,也给许多人带来困扰:肺部结节是早期肺癌吗?
“首次胸部CT扫描查出的肺部小结节95%以上是良性的,比如既往有肺结核、肺部纤维组织增生等良性病变,体检者千万不要过度恐慌。”支修益说,胸外科医生也要拿捏好手中的“手术刀”,不要过度诊断,减少过度治疗。当然,在肺癌高发地区,锁定肺癌高发人群,使用胸部低剂量螺旋CT检查,有助于早期发现肺癌。
近年来,针对肺癌的新药物、新技术、新理念和新规范层出不穷,特别是从分子靶向药物到新兴的免疫治疗,已经完全改变了晚期肺癌的治疗格局。支修益认为,并非确诊肺癌、有了病理诊断,就可以使用靶向药物治疗。靶向药物使用之前必须先做基因检测,然后针对有基因突变的靶点选择相应的靶向药物。临床医生要将新技术和新药物进行“排兵布阵”,量身定制个性化治疗方案,才能为病人带来更好的临床获益。
电子烟也会危害人体健康
世卫组织提出,吸烟是最重要的癌症风险因素。支修益强调,烟草对健康的危害已经是不争的事实,长期吸烟会导致肺癌发生。
近年来,电子烟在我国悄然兴起,消费人群大都是青少年。支修益说,大多数电子烟是尼古丁的传送系统。青少年通过电子烟成为尼古丁的依赖者,今后就会成为传统卷烟的消费者。不可轻信电子烟“无害”或“低危害”,特别是把消费群体锁定青少年是极其不道德的行为。
世卫组织提醒公众,约三分之一的癌症死亡是由于吸烟、体重指数过高、水果和蔬菜摄入量过低、缺乏体育锻炼及饮酒造成的。因此,不吸烟、经常锻炼、健康饮食、避免有害酒精使用,都是有效的癌症预防方法。此外,得益于早期诊断和适当治疗,许多癌症仍有较大治愈机会。
“通过科学规范的多学科治疗,癌症也可以像高血压、糖尿病等慢性病一样得到控制。”支修益说。
武汉圣爱中医南湖馆首席坐诊专家、京城名医陈德货主任简介
京城名医陈德货,主任医师,中华中医药学会肿瘤分会委员,北京钓鱼台国宾馆特约会诊专家,北京中西医慢病防治促进会副主任委员,中央电视台名医访谈特约嘉宾,《世界中西医结合杂志》编委,北京诺贝尔获奖者医学峰会及院士医学论坛特邀中医专家,武汉圣爱中医南湖馆首席坐诊专家。
:在临床实践中强调中医整体观、恒动观、三因论治,总结出治疗疑难杂症重在审证求因、审因论治,融中西医之所长治疗效果显著,深得患者和同行的赞誉。业绩载入《世界优秀医学专家与人才名典》、《中国特色名医大辞典》、《中国医学专家名人录》等。
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武汉圣爱中医南湖馆出诊时间:年2月23日下午,年3月23日下午,年4月20日下午,年5月18日下午。
就诊-
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南湖馆