引言：乳腺癌作为目前女性癌症的第一杀手，呈现高发的态势，随着医疗技术的不断提高，病人的生存时间大大加长，术后病人与“癌”共舞数十年的情况也是常态，一期的存活率达到90%以上。随着生存率的提高和年轻患者的增多，术后康复将是是一个长时间的过程。今天我们就谈谈术后康复中重要的一环：心理康复！手术治疗结束后的康复，乳腺癌术后病人主要的心理问题是担心复发和自卑感以及担心疾病对婚姻生活的影响。
乳腺癌手术后病人的心理状态在手术后的前期阶段一般处于求索期,有强烈的求生欲望。因为担心复发，凡是听说能治疗乳腺癌的方法都希望尝试，这个期间她们需要来自医护人员的专业建议和信息，知道自己所处的正确阶段，以及之后需要接受哪些治疗的信息，正确认知这些治疗的作用和副作用，积极配合医生治疗，提高依从性有利于疾病的治愈！在康悦会之前的一篇文章“新生日－乳腺癌术后的相关治疗你知道吗”中有介绍术后相关治疗，可以参照阅读。
这里我们谈谈关于复发的话题：
复发有可能发生，但不一定会发生，它和很多因素相连接，即便是医生也无法告知你是否会复发，或者一定不会复发。所以，考虑这个问题意义不大！小编建议：把这个词暂时走康复宝典中删除:-)
树立积极的心态配合治疗，做正确的事、正确地做事，专业康复、愉快康复。快乐和爱会让癌症逐渐远离你。
万一出现复发的情况，保持冷静，在第一时间和你的主治医生取得联系，寻求专业的帮助。
在复发发生的时候，一些志愿者团队会起到积极的帮助作用，她们感同深受的分享和开导在思想上可以给予很大的帮助。（注：北京有一只这样的志愿队伍，志愿队的创始人張家敏老师和她的团队常年和新老病人沟通，分享自己的心理路程，帮助了很多病人。）
随着伤口的愈合和自身情况的改善，患者对于手术后造车的患侧胸部的缺失产生的自卑感会慢慢的加强，虽然这个感受没有求索期那么强烈，但这个阶段的心理问题很多，并会影响术后的康复情况，影响患者重新回归生活。其主要问题在于：
惧怕感：具体表现为继续到处求医、不停地服中药、大量使用保健品、惧怕疲劳长期休息、拒绝夫妻生活、长期禁用多种食品等。
数据显示：乳腺癌手术后2年内几乎%的病人有自卑感,手术后5年左右仍然有64.8%的病人有自卑感,年龄越轻自卑感越沉重。自卑感主要表现为惧怕别人知道自己曾患过乳腺癌、不愿意参加社交活动、夏天不出门、怕别人继续把自己看作病人在体力上照顾自己、怕丈夫歧视、怕过性生活和怕被拒绝过性生活、单身女性怕交男友等。自卑感主要来源于根治术后患侧的缺失和因此造成的前胸左右一高一底,缺少了对称感和女性的曲线美。
针对以上问题有哪些治疗方法呢？
心理治疗是指临床医生通过言语或非言语交谈建立起与患者的良好医患关系。应用有关心理学和医学的知识指导和帮助患者克服和纠正不良的生活方式、行为习惯、情绪障碍认知偏见,以及适应问题。给予心理支持,授予必要的科学知识,帮助患者战胜心理障碍。
来自医疗的渠道：主治医生给予患者正确的知识和信息，进行有效的心理疏导。护理人员也可以给予很多的帮助，在欧美和澳洲，护理人员（乳腺专科护士）在和病人的沟通中起到了很重要额作用，他们常常扮演者很好的心理咨询师的角色，也是病人非常信赖的群体（具体有关乳腺癌专科护士的报道请参看康悦会之前的一篇报道“致一群快乐的乳腺专科护士“）。
来自家庭的渠道：夫妻双方都人知道术后生活的改变，并作正确适当的调整。来自生活伴侣的关爱会极大的帮助患者的康复（有关与生活伴侣沟通的话题请参照康悦会之前的一篇报道“和伴侣说说悄悄话“）
注意心理问题的反复出现：心理问题在术后会反复的出现，我们要有足够的思想准备，在自己不发解决的情况下，可以求助于主治医生、护理人员或者病友团体寻求帮助。
对于术后患侧确实的情况，病人可以根据自己的需要选择“义乳”或者“乳房重建”来重塑体型，详细信息可以参照康悦会之前的两篇报道“义乳－真亦假时假亦真，假亦真时真亦假“和“知乎：乳腺癌术后重塑体型－乳房重建术”。
乳房对女性的一生来说都是一个特别重要的器官，因为乳腺癌而失去乳房会产生心理负担以外,还有可能会对病人的恋爱、婚姻、家庭等产生严重的后果,因此乳腺癌病人心理负担特别严重，更需要重视心理治疗。乳腺癌病人的心理问题一般都可以通过与病人交谈来解决。外科医生由于最了解病人的病情,而且在疾病的治疗过程中已经在病人的心目中产生了信任,外科医生的话对于病人来说常常最具权威性。对病人进行心理治疗常能起到事半功倍的效果。因此,呼吁外科医生重视乳腺癌病人的心理治疗,将心理治疗列入乳腺癌术后康复治疗的常规。病人的不少心理负担是由于缺乏医学知识造成的,深入浅出的升绍一些相关的医学知识常能从根上解决病人的心理负担。
祝大家能够专业康复、健康康复，做到笑对癌症，与“癌”共舞！
注：专业文字来自“中国临床康复”杂志。
康悦会：一个