癌痛
因各种癌症导致的疼痛
癌痛，因各种癌症导致的疼痛。无论是对患者、家属，还是我们医生，都是一个比较沉重的话题，但却是癌症患者不得不面对的问题。
据统计，大约75%的癌症患者在疾病的不同阶段，都会发生不同程度的疼痛。晚期癌症患者中更有70%伴有疼痛。癌症所致的疼痛常会伴随抑郁，抑郁反过来会加重疼痛的不良感受。疼痛治疗不仅仅是改变生活质量，同时可以延长生命时间，是治标，也是治本。因此，癌症患者的疼痛应该得到很好的治疗。然而，癌痛得不到充分治疗却是普遍现象！
癌症病人的疼痛比较复杂。世界卫生组织（WHO）将癌痛分为：①直接由肿瘤发展侵犯引起的；②和肿瘤相关但不是直接引起的；③由肿瘤治疗引起的；④和肿瘤无关的疼痛。理论上讲，如果能通过各种方法直接去除疼痛病因（如肿瘤切除），一定是癌痛治疗的首选方案。然而，很多癌痛患者的并不能通过这种方法祛除疼痛，因此不得不求助于止痛药物治疗。
吗啡，常被人们与“毒品”相联系。在治疗癌痛过程中因怕成瘾而被患者或家属所误解。岂不知，吗啡是WHO治疗癌痛推荐的重要的第三阶梯药物，止痛效果非常肯定。但是，在顽固性剧烈癌痛的治疗过程中，因为大量应用阿片类药物，常会出现难以忍受的呕吐、便秘、嗜睡、震颤、眩晕等严重副作用。患者生活质量低下。
随着对疼痛认识的不断深入，人们发现脊髓背角有高密度的阿片受体，在疼痛的感受和处理方面位于关键的解剖学位点。直接将阿片类药物灌注入鞘内蛛网膜下腔，药物便可以直接作用于中枢神经系统，止痛更加直接、高效。达到相同镇痛效果，鞘内给药的用量仅是口服用药量的1/。这样就很好的减轻了药物的各种副作用。
吗啡泵，就是可以将吗啡缓慢按需注射入蛛网膜下腔，让吗啡直接作用于中枢神经系统，达到高效止痛的黑科技。国外多年的应用实践表明，吗啡泵治疗难治、顽固性癌痛安全、有效！
当然，依照癌痛治疗三阶梯原则，各种方便、经济的口服药物仍然是治疗癌痛的首选。然而，如果各种药物镇痛不满意或不能耐受镇痛药物毒性时，不妨试试吗啡泵。
专家门诊：每周三上午屈建强教授，每周三下午周乐副教授
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