医院肺癌免疫治疗相关不良反应多学科
诊治中心正式组建
为了更好应对肺癌免疫治疗相关不良反应（irAE），医院肺癌免疫治疗相关不良反应多学科诊治中心（irAE-MDT）于年6月12日正式组建。irAE-MDT门诊由呼吸科牵头，联合感染科、皮肤科、心内科、内分泌科、消化内科、肾内科、风湿免疫科等优势学科共同组建。在肺癌MDT会诊平台的基础上，组建irAE-MDT门诊，有助于早期发现并及时处理肺癌免疫治疗相关不良反应，为患者争取继续免疫治疗的机会，从而持续为肺癌患者提供个体化、精准化的治疗方案。
肺癌是最常见的恶性肿瘤之一，世界卫生组织国际癌症研究署（InternationalAgencyforResearchonCancer,IARC）年发布的癌症报告显示：肺癌是目前全球癌症死亡的主要原因，约占癌症死亡总人数的18%。虽然手术、化疗、放疗及近年来分子靶向药物的应用为肺癌的治疗提供了手段，但肺癌患者的预后仍不乐观。据报道，晚期非小细胞肺癌（non-smallcelllungcancer,NSCLC）的5年生存率仅为5%。
肿瘤免疫治疗是目前治疗肿瘤的新手段。其通过调动机体的免疫系统，增强抗肿瘤免疫力，从而抑制和杀伤肿瘤细胞。越来越多的中国肺癌患者正在从免疫治疗中受益。肺癌免疫治疗大大提升晚期肺癌5年总生存率至30%以上，是肺癌治疗的里程碑事件。
免疫检查点抑制剂主要有PD1/PDL1抗体和CTLA-4抗体，这些药物在增强T细胞抗肿瘤效应的同时，也可能激活异常的自身免疫反应，导致免疫耐受失衡，临床上表现为自身免疫样的炎症反应。
这些irAEs可累及眼、呼吸道、心血管、消化道、肝脏、内分泌、生殖、皮肤、神经、血液、骨骼肌肉等多个系统。大多数irAE是轻至中度，偶尔会发生危及生命的irAEs。如果处理得当，大多数irAEs是可逆的。因此，肺癌免疫治疗过程中需要密切监测，通过多学科合作以争取早识别、早干预。
irAEs处理原则
医院呼吸科在广泛开展国际标准化的内科全程管理的基础上，依托医院国际一流的胸心外科、射波刀中心、伽马刀中心和国内最早、经验最丰富的PET-CT中心和分子病理诊断中心，成立了多学科协作临床诊治平台，为此肺癌患者提供全流程、国际标准化的多学科联合管理模式（MDT），使肺癌患者的诊疗真正做到与国际接轨，凸显了医院的综合平台优势。自呼吸科牵头的肺癌MDT门诊成立以来，已为近位肺癌患者制订了个体化、精准化的治疗方案，越来越多的患者从中获益。在肺癌MDT会诊平台的基础上，呼吸科再次组建irAE-MDT门诊，以期能早期发现并及时处理肺癌免疫治疗相关不良反应。更重要的是，irAE-MDT集中了多个全国优势学科，该平台的组建有助于更好地救治重症irAE患者，从而引领学科的发展，造福于患者。
irAE-MDT诊治中心还将定期举行免疫治疗不良反应MDT讨论会，由领域内经验丰富的专家线上线下讲解irAEs处理的原则和注意事项，同时分享和讨论相关病例，与全国的同道分享经验。
★★★参加科室：呼吸内科、感染科、皮肤科、心内科、内分泌科、消化内科、肾内科、风湿免疫科
★★★诊疗对象：门诊和住院的irAE肺癌患者
★★★门诊时间：周二下午1:30
★★★门诊地点：医院门诊大楼（1号楼）7楼30号诊室，肺癌MDT门诊
★★★预约方式：医院呼吸科普通门诊初步筛查，需要多学科讨论者推荐至“肺癌MDT门诊”
李圣青审核
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