阑尾炎可谓是妇孺皆知的一种病,很多人都有过被它折磨的经历。
它是外科急腹症中最常见的疾病之一,主要表现为转移性的右下腹疼痛,初期有中上腹或脐周疼痛,数小时后腹痛转移并固定于右下腹,且可伴有低热、恶心、呕吐等症状。
其发病原因较多,其中之一就是由阑尾周围肿瘤引起的阑尾机械性梗阻、感染。
然而很多人不知道的是,阑尾还可能生癌,有人说阑尾弄么小的,咋子可能癌变嘛。实际上女神奥黛丽赫本就是死于阑尾癌。赫本在确诊阑尾癌的前半年左右,曾出现过剧烈腹痛,可惜因工作太忙没有及时就医。年11月25日,医生怀疑赫本腹腔内肿瘤,为她做腹腔探查发现,阑尾癌已包裹小肠,并发生广泛转移,无法手术切除。57天后,赫本去逝。阑尾位于回肠与盲肠交界处,形状如同一条蚯蚓,与成年人的小手指差不多长,有时会发炎,称为阑尾炎。
阑尾原发癌却比较少见,美国的流行病学数据显示10万人中每年约有1.2例发病,主要有结肠型腺癌、黏液腺癌、杯状细胞腺癌和神经内分泌癌四种类型。
因缺乏特异性临床表现,所以大部分患者极易被诊断为急慢性阑尾炎、阑尾周围脓肿,更有一些阑尾癌患者表现为感染症状或无症状,往往是在行阑尾切除术时,医生发现阑尾异常病变,术中行冰冻切片检查,方才确诊。
据报道,阑尾癌患者多为40~50岁的中年人,女性比男性高发。除了容易侵犯结肠、直肠、阑尾癌还会侵犯胃和小肠等消化道。阑尾癌常常表现为右下腹痛或右下腹包块,与急性阑尾炎极为相似。
另外,部分阑尾癌会合并急性阑尾炎,所以,出医院就诊,早检查早治疗避免阑尾癌被漏诊是关键。
尤其是年纪较大,病史较长的患者更应引起重视,利用B超、CT、X线钡剂造影、病理检查等手段排除合并阑尾周围肿瘤的可能性,避免耽误治疗。
因此,阑尾炎主要表现为转移性的右下腹疼痛,刚开始中上腹或肚脐周围疼痛,数小时后腹痛转移并固定于右下腹,还有高热、恶心、呕吐等症状。如果一旦出现这样的症状,千万不要忽视,医院就诊。
按照阑尾炎治疗,没有好转,要回过头反思,可能不是普通阑尾炎,可能会合并恶性肿瘤的可能,最好进行有关肿瘤的检查。
就诊科室
大肠外科、肿瘤内科、结直肠外科、普外科
就医指南
医院
医院开放床位张,现有在职职工人,设25个临床及医技科室,其中2个国家临床重点专科建设单位,6个江苏省临床重点专科,1个江苏省临床重点专科建设单位。医院坚持科教兴院,有7个基础研究室和1个临床肿瘤实验中心。先后建成了“江苏省恶性肿瘤分子生物学及转化医学重点实验室”、“江苏省肿瘤生物治疗临床研究中心”等多个省级研究高端平台。科室介绍:医院普通外科自年建院伊始即试行专病专治理念,下设5个亚专业组,分别为乳腺肿瘤专业组,结直肠肿瘤专业组,肝胆胰甲状腺专业组,泌尿肿瘤专业组及胃肿瘤专业组。经过40多年的发展壮大,形成了以病种为中心,以综合诊疗为特色的5个专病诊疗中心:乳腺肿瘤诊疗中心,结直肠肿瘤诊疗中心,肝胆胰甲状腺诊疗中心,泌尿肿瘤诊疗中心及胃肿瘤诊疗中心。下辖5个病区,医护人员共人,核定开放张病床;现有医生59名,其中主任医师18名、副主任医师10名,副教授4人,硕士生导师8人,博士后4人,博士学历27人,海外留学访问学者8人,江苏省卫生拔尖人才1名,江苏省“科教强卫”工程青年人才4名,“省六大人才高峰”培养人才5名,省工程人才1名,省妇幼健康重点人才1名。其中,结直肠肿瘤诊疗中心年被江苏省卫生厅授予“江苏省结直肠临床研究中心”。浙江大医院