桐君堂城西馆褚东宁主任医师：中医倡导“先医其心，后医其身”。心平气和，健康长寿，注重精神情志的调摄，结合中药心身并治，具有良好的优势和特色。
在充满竞争的现实社会中，追求速度和效益，各种诱惑的驱动，复杂的人际关系，必然伴随紧张的心理因素；
工作与生活中的诸多矛盾，加剧了人们的精神压力：紧张、焦虑、生气、失眠、胸闷、心烦易怒、头痛、头晕、口臭、厌食、腹胀、便秘等亚健康状态明显增多，日积月累导致冠心病、高血压病、脑动脉硬化、肝胆胃肠疾病、更年期综合症、青少年考前紧张综合症等多种心身疾病的发生。
甚至肥胖症、糖尿病、不孕症、癌症等亦与心身疾病有关。
中医认为七情内伤是导致心身疾病的重要条件。
过度剧烈的情志变化，超越了人体所能承受的限度，必然导致全身气血紊乱，一如《素问，举痛论》说：“怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下，惊则气乱，思则气结”；严重者直接损伤脏腑功能。
桐君堂城西馆褚东宁主任医师说：中医倡导“先医其心，而后医其身”，心平气和，健康长寿，注重精神情志的调摄，结合中药心身并治，具有良好的优势和特色。治疗心身疾病同时也是在考验医生的能力，各科疾病相互联系、影响，需医生要有全局观念，有全科诊治的能力。
褚医生分享案例
-5-10就诊。反复咳嗽1月，因父亲去世悲伤守夜后咳嗽频频，月经量少，胃纳差，舌红绛，苔黄腻。肺功能检测：激发试验阳性。
确诊为咳嗽变异性哮喘，予舒利迭、顺尔宁咳未止，转为中医治疗。予中药舒肝清肺顺气豁痰，二诊：咳痰好转，睡眠差。继予平肝安神，诸症好转。
蒋××
女，37岁
更年期抑郁症伴房颤、颈椎病、反复感冒。需要服5—6种西药，担心副作用求诊中医，经中药治疗5—6次失眠、房颤均好转。
她高兴地说：别的医生都说这病很重，需要治疗1—2年，最少也要半年，但是褚医师总是鼓励“没关系，会好的”，思想负担没了，疗效也很明显。可见心身疾病心理疏导很重要，精神放松了，免疫功能才会增强。
顾××
女，51岁
患有高血压、高血脂、室性早搏、糖尿病、痛风20余年，慢性支气管炎反复咳嗽3年，夜间失眠，每天要吃60多颗西药片。他是听其妹介绍来的，其妹，68岁，原是省劳模，94年丈夫去世后患有抑郁症，长期服抗抑郁药，有胆囊炎史，反复痉挛性咳嗽数月中药治疗后愈。他也来试试。
初诊从肾治肺，咳嗽好转，但夜间失眠加剧，改用舒肝清肺疗效大增，说：“好得很”咳嗽睡眠均有明显好转，前后4诊咳嗽愈，继予黄连温胆汤安神善后。
王××
男，77岁
如何防治心身疾病
褚东宁主任医师说：心身疾病首先要保证有充足的睡眠时间；
其次，多与家人、朋友倾诉、沟通，提高应对挫折的心理承受能力。
第三，注意转移不良情绪，参加文体活动，做自己感兴趣的事；
同时，旅游踏青，呼吸新鲜空气，及时释放压力。
常见的心身疾病
这些疾病的发生在很大程度上与心理紧张和精神压力有关。
原发性高血压病：人们的情绪改变是导致血压升高重要因素之一。由于长期持续精神紧张或焦虑、失眠，使血管阻力增加，便产生血压上升。同时，交感神经的长期兴奋，使肾小球动脉持续收缩，持久形成高血压。
冠状动脉硬化性心脏病：胆固醇含量增高和高脂血症是冠心病的重要条件，目前发现胆固醇增高的主要原因是：紧张情绪分泌的肾上腺素，使血中的脂质增加，而A型性格者（竞争型）患病率高。
胃和十二指肠溃疡：胃肠是会思考的内脏，紧张、愤恨、惊慌等心理因素往往使胃酸增加，而抑郁、苦闷或焦虑等胃液减少。心理因素可导致迷走神经兴奋，使胃液酸度增高，引起溃疡疾病。
支气管哮喘：心理因素可引起免疫功能失调，肾上腺一受体功能障碍而致支气管细支气管平滑肌收缩，从而增加气流阻力。
更年期综含征：女性一般从40—60岁，男性较女性晚10年左右。因生理、体质、工作环境、家庭、人际关系和性功能等各种变化的影响，易出现心理障碍，主要表现为：
①焦虑，过分担心的恐惧心理。
②悲观，自卑和缺乏自信心。
③性格、隋绪变化、性功能失调引起的心理变化。
④躯体化问题：失眠、焦虑、头晕、耳p、心悸、胸闷、潮热盗汗等。
⑤人际关系敏感。
严重影响了工作、生活质量。
甲状腺机能亢进症：常见于易激怒、过敏、多疑善感等性格。特别是在强烈、急剧的心理因素刺激下，引起甲状腺功能紊乱而发病。
荨麻疹：虽属过敏性疾病，但与心理因素的关系较密切。尤其慢性反复发作时，与过敏紧张、焦虑、烦闷等心理因素关系更为明显。
《黄帝·内经》曰：“悲哀怒忧则心动，心动则五脏六腑皆摇”。情志失调，内伤脏腑：“怒伤肝，喜伤心，思伤脾，悲伤肺，恐伤肾”。
中医强调“心身合一、形神合一、天人合一、心身并治”的整体观念，数千年的中医临床已积累了大量有效方剂，防治心身疾病具有无法比拟的优势，正如一位国际心身医学界权威所说：“世界心身医学要向中医学寻找智慧”。
褚东宁
主任中医师
毕业于浙江省中医学院，师承首批国家级名老中医杨继荪、魏长春、夏明诚；博采王幼庭（温热病名医）、张嘉因（何任大师上海中医学院同学，内妇科专家）、宣桂琪（儿科国家级名医）之众长。在国家级、省级杂志上发表论文20余篇，其中有被译刊于英文版对外交流，研究成果多次获省、市优秀科技创新奖，并荣立个人三等功。
从事中医临床工作40余年，擅长肿瘤防治，失眠、焦虑、心脑血管病、胃肠胆病、甲状腺病、糖尿病、更年期综合症等疾病诊治；尤其对肺结节、慢阻肺、鼻咽炎、颈腰椎病、免疫风湿肾病的治疗有良效；兼治妇科、皮肤病、青春痘、黄褐斑。善用冬病夏治，冬令“膏方”整体治疗变态反应，免疫性疾病。
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武林馆：周六下午
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