癌症的诊断一直以来都是一个棘手的难题，普遍采用的结肠镜检查、活体组织检查等方法侵入性强，不可避免造成机体创伤，不仅给患者带来极大的痛苦，操作起来也极为不便。血液检查是早期癌症诊断的一个重要方法，通过检测血液中各肿瘤标志物指标的变化来判别是否有癌症风险。
对于像白血病这样存在于血液中的癌症比实体瘤更容易通过简单的血液检查发现，且费用比CT扫描之类的成像技术更低。然而，很多癌症很少表现在血液系统中，对于这类癌症患者，即使是在晚期阶段，血液中也只有恨少量的DNA。
研究发现，循环血中存在肿瘤特异性靶基因，可以作为一种标志物来进行诊断、治疗、预后监测。然而，由于循环DNA量的改变对于肿瘤的定位和定性诊断存在着较大困难，同时肿瘤细胞间歇性入血、肿瘤组织异质性以及检测技术、检测方法等原因，导致某些检测结果呈假阳性或假阴性，从而影响了肿瘤早期诊断的敏感性和有效性。
如何更加便捷的追踪和探测实体瘤，从而通过血液测试来诊断早期患者，成为了癌症诊断的热点领域。
来自布拉德福特大学的研究团队从新的角度设计了一个血液测试方法，来诊断是否患有癌症，称作淋巴细胞基因组敏感性测试（LGS）。这项测试是通过给予不同强度的紫外光照射后，观察白细胞DNA的损伤程度。
白细胞是机体天然免疫系统的一部分，当它们与癌细胞或其它外来病原体斗争时，它们的战斗力会有不同程度的损伤。而此时外加紫外照射，必然会进一步受损。因此，根据此种实验设计思路，患癌病人、癌症前期病人以及健康人群体内的白细胞在受到紫外照射后，会呈现不同的DNA损伤。
试验样品包含份血样，其中94份是采自健康人，份医院的患者（未经治疗）。DNA的损伤情况应用彗星试验检测，DNA的降解片段在电场中咏动速度较快，使得细胞核呈现出一种彗星式尾部。DNA损伤越严重，导致DNA超螺旋结构越松散，产生的断裂点越多，DNA片段越小，从而在彗星尾部出现的DNA断片越多，则慧尾的长度、面积和荧光强度越大。试验结果显示出与预期一致的结果。
尽管目前仅仅能够利用此种方法来检测三种类型的癌症，且试验样本数量在流行病学研究中尚显不足，但是研究结果的统计学差异十分显著，证明了方法的精准度和潜在的临床应用价值。
这项研究发表在了《美国实验生物学学会联合会》期刊上，目前进一步的临床研究正在进行当中。不可否认的是，这项研究为人们提供了一种新的思路，为血液检测诊断癌症开辟了一条新路。
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癌症、心脏病、糖尿病、白血病
......
这些可怕的疾病
威胁着人们的生命健康
要是能在发病前
提前知道自己的身体状况
那该有多好啊
——
精准医疗
就能实现预知
未来病情的能力
3月16日
医院精准医疗实验室
顺利通过省临床检验中心专家组验收
医院
现代医学证明，除外伤外，几乎所有的疾病都和基因有关，目前已知的一千多种疾病，都能从基因上找到根源。
精准医疗
就是通过对基因组、蛋白质组等进行检测，从而精确找到疾病的原因和治疗的靶点，然后根据每个病人的个体特征，量体裁衣式地制定个性化的治疗方案。
比如癌症的检测与治疗
常规性的检查，只能检测出身体中是否有癌细胞的存在，一旦查验出来，病情就已经到了早期、中期甚至晚期的实质性阶段了。
基因检测，则是从血液、痰液、或者脱落的口腔黏膜等细胞组织中提取被检查者的DNA，通过基因检测，可以提前检验出还没有产生癌变，但是却存在风险的细胞，让大家提前预防，降低或延缓癌症的发生。
基因具有个体差异性，在治疗过程中，化疗药物的选择并没有考虑到这一点。往往相同的药物用在不同患者身上，会产生很大差别，用药不当，也会危及生命。
通过基因检测，能准确找到癌症的突变基因，为患者“私人订制”治疗方案，从而科学地指导患者使用药物的种类和剂量，提升治疗效果。
有了基因检测
让癌症走向“慢性病”
将不再是一句空话
然鹅
精准医疗的优势不仅如此
比如我们熟知的高血压，它与遗传有关，这一点大家都很清楚，因遗传患病的病例更是达半数以上。
有了基因检测，就可以知道这些遗传病的遗传概率有多少，从而提前做好预防。
而且在妊娠过程中，还能对胎儿进行遗传病和代谢病检测，达到优生优育的目的，遗传基因检测准确率高达99.99%。
据了解，精准医疗是以个体化医疗为基础，随着基因组测序技术快速进步以及生物信息与大数据科学的交叉应用而发展起来的新型医学概念与医疗模式，是“十三五”规划的重大战略方向之一。
自年下半年起，医院与广州中山大学达安基因股份有限公司开展合作，积极筹备精准医疗检测中心。目前，医院精准医学实验室可开展肿瘤、微生物的核酸和基因检测，主要用于健康查体、优生优育、病原微生物检测（PCR）和肿瘤诊治四大领域，也是莱芜市唯一一个能独立检测并出具报告的基因检测中心。
精准医疗，精准检验
问题靶向，守护健康
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作者：王庆振吴冉
编辑：婷婷
审核：董鹏
山钢集团新闻传媒中心出品
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇又是一年母亲节，年的母亲节尤其不一样。新冠疫情的肆虐，很多的乳腺癌患者的治疗都在疫情期间受到较大影响，尤其治疗的不良反应，无法及时进行监测和处理。为了能够给乳腺癌患者更多专业的意见，中国临床肿瘤学会（CSCO）患者教育专家委员会联合CSCO抗肿瘤药物安全管理专家委员会、北京希思科基金会共同发起“乳腺癌治疗相关不良反应患者管理”母亲节专场活动。
大会致辞
殷咏梅教授主持会议开场，殷教授提到，年，‘新冠’病毒横扫华夏大地，乳腺癌专科医生们不忘使命，积极抗疫，致力于呵护每一位乳腺癌患者。很多患者因为疫情种种因素，无法按时就诊、及时治疗，抑或是遇到治疗延迟甚至中断等情况。更有很多患者反馈居家治疗期间缺乏对药物不良反应处理的相关知识。本次会议的举办就具有非常重要的意义。
秦叔逵教授对大会致辞：母亲最伟大，山没有母爱高，水没有母爱深，天没有母爱广阔，地没有母爱包容。祝福所有的母亲节日快乐，安康幸福。近年来乳腺癌的治疗有非常迅速的进展，新药层出不穷，因此对肿瘤药物的应用和管理提出更高的要求。在治疗乳腺癌的同时，各种药物也会出现很多的不良反应。为了患者和家属，同时给临床医生专业的建议，本次会议邀请到国际、国内的专家为患者服务。也得到了CSCO团体会员绿叶制药的协办。
徐兵河教授大会致辞：祝福天下的母亲节日快乐。乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤，不良反应的管理至关重要。中国乳腺癌患者每年新发超过30万，患者的治疗周期非常长，这就需要对乳腺癌患者进行非常专业全程的管理，才能让患者获得更长时间的生存，并有好的生活质量。相信通过本次会议，能够给患者带来专业指导，也能够给临床医生更多学习的机会。
温故知新——高屋建瓴行规范
主持：王水教授莫雪莉教授乳腺癌化疗药物不良反应及处理
讲者：袁芃教授袁芃教授首先分析了化疗常见不良反应相关指南，并对常见不良反应的评估、分级和管理进行了阐述。细胞毒药物有很多常见的副反应，包括中性粒细胞减少性发热/感染、疲劳、便秘、口腔黏膜炎、化疗诱导的外周神经毒性，如脂质体紫杉醇较普通制剂神经毒性更低、腹泻、化疗诱导的恶心、呕吐、手足综合征、疼痛等。但是通过积极预防和治疗，多数副反应可以得到良好的控制。而良好的副反应处理，能够提高患者的依从性，保证化疗按时、剂量的进行。
乳腺癌内分泌治疗药物不良反应及处理
讲者：葛睿教授葛睿教授首先介绍了，哪些乳腺癌患者需要内分泌治疗，并详解乳腺癌内分泌治疗的机制和注意事项，并分别对早期和晚期乳腺癌常用内分泌药物不良反应管理进行介绍。对于不同的不良反应，需要根据不良反应发生的严重程度，进行对应的等级评定，以便采取对应的措施，并在不良反应恶化之前采取有效措施进行干预。作为乳腺癌患者，在治疗过程中出现任何不适，都需要尽快与医生、护士沟通。内分泌治疗患者一定要坚持用药，及时沟通，处理不良反应。
乳腺癌抗HER2治疗药物不良反应及处理
讲者：李薇教授李薇教授提到，不同的抗HER2药物会有不同的不良反应。大分子靶向药物如曲妥珠单抗，主要不良反应是心脏毒性，输注相关反应和肺部毒性等，而帕妥珠单抗联用会加剧腹泻的发生，T-DM1的使用则提高了血小板降低事件的发生率。而小分子TKI药物如拉帕替尼、奈拉替尼和吡咯替尼等，主要不良反应为腹泻、皮疹、手足综合征、恶心和呕吐等。临床用药过程中，需要积极管理药物相关不良反应，帮助患者顺利度过治疗期。
热点讨论主持：张少华教授参与讨论专家：韩晶教授仇金荣教授肇毅教授热点聚焦——精准时代求新知
主持：殷咏梅教授聂建云教授乳腺癌免疫治疗不良反应及处理
讲者：王碧芸教授王碧芸教授先行介绍乳腺癌免疫治疗相关研究进展，并对免疫治疗相关不良事件的管理指南和共识进行了详细讲解。自阿替利珠单抗获批用于乳腺癌，正式开启乳腺癌免疫治疗应用。相对来说，免疫治疗不良反应较化疗发生率低，程度一般较轻，少数会出现严重不良反应。国内已经出台多本指南对免疫治疗相关不良反应处理进行指导，总体原则就是早期诊断，动态评估，严密监测，分级处理，把握好停药指征，兼顾疗效与毒副作用的平衡。
乳腺癌骨保护剂不良反应及处理
讲者：秦文星教授秦文星教授首先介绍了乳腺癌骨转移相关的内容。对于乳腺癌骨转移患者，推荐BPs使用2年时间，每个月给药1次，在安全有效的情况下可以考虑持续应用。并且根据患者的获益情况，主张合理的长期用药。乳腺癌骨转移患者需要接受双磷酸盐治疗的患者可以考虑地诺单抗成为新的治疗选择。
热点讨论主持：李南林教授参与讨论专家：吴昊教授李群教授黄香教授大会总结
李进教授在总结中祝贺会议成功举办。很多药物不良反应在其他肿瘤治疗过程中也会出现，会议对各瘤种的临床医生都有非常大的帮助。目前乳腺癌是治疗效果非常好的肿瘤，不良反应的管理就尤为重要，患者与家属也非常关心。临床治疗就是要让患者获得更长的生存，同时保证更高的生活质量，减少患者因为治疗带来的痛苦。本次会议的成功举办，不仅能够给临床医生专业指导，还能够给患者提供建议。
责任编辑：肿瘤资讯-Ervin排版编辑：肿瘤资讯-晓栋版权声明版权归肿瘤资讯所有。欢迎个人转发分享，其他任何媒体、网站如需转载或引用本网版权所有内容，须获得授权，且在醒目位置处注明“转自：良医汇-肿瘤医生APP”。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇