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TUhjnbcbe - 2021/4/21 21:02:00
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之所以癌症难以攻克,是因为癌症有转移性和复发性。转移是每个癌症患者最不愿意听到的,最可怕的是转移到大脑和骨骼。脑转移是癌症病人的主要病残和死亡原因之一,90%的颅内转移瘤是癌症转移,增加治疗难度,降低生活质量,缩短其寿命。

哪些癌症易出现脑转移?

癌症转移到颅脑内的途径有三种,即经淋巴、经血流和直接侵入。最常见的是经血流,转移部位跟原发瘤部位、颅脑内血液供应量跟组织体积等决定其转移途径。皮肤癌、乳腺癌以及肺癌可经过血液流通转移,容易在脑内生成多发转移癌。消化道癌症往往经淋巴系统转移,从而向脑膜播散。多种癌症会出现脑转移,特别是肺癌,以小细胞肺癌和腺癌为多,肺癌发生脑转移的几率达到40%~60%。然后是乳腺癌、消化道肿瘤、肾癌和黑色素瘤。

脑转移有哪些表现?

1、颅内压升高

因为癌细胞增殖速度快,周围脑组织水肿比较严重,易出现颅内高压。大部分患者会出现不同程度的头痛、恶心呕吐和视乳头水肿,也有部分人有眼底出血、视力减退和外展神经麻痹症状。疾病发展到晚期可出现意识障碍且伴有脑疝,此类人状况较差且身体消瘦。也有一小部分病人有癫痫发作,一般是局限性发作。有时会出现精神症状,如反应变得迟钝和表情淡漠。

2、脑组织局部受损

脑转移瘤对大脑带来严重的损害,往往呈现多发转移,局部症状更为显著,同时累及范围广泛。约4成左右的病人可出现偏瘫、一侧感觉障碍或失语。若转移瘤发生在小脑部位,可出现眼球震颤和共济失调;也有可能出现后组颅神经症状,如易呛咳以及吞咽困难。

怎么诊断脑转移?

1、血液检查

一般出现脑转移后,一半以上的患者会发生血沉加快,白细胞计数异常增多,血红蛋白和红细胞计数减少。检查特异性肿瘤相关的指标时,可显示肿瘤的性质以及严重程度。

2、CT扫描

CT扫描不仅能定位,而且也能显示癌病灶大小和形状,评估脑组织和脑室是否发生改变,能及时发现多发性肿瘤。

3、MRI

MRI也是重要的检查项目之一,能提高病灶发现率,特别是微小病灶。同时能精确了解肿瘤和重要神经结构之间的关系,看看到底是原发性脑肿瘤还是继发性地转移瘤。通常需要增强MRI,病变显示更加清晰明了。

4、PET-CT

PET-CT是比较先进的检查方式,能检查全身有没有癌细胞,同时也能了解癌细胞复发和转移情况。

温馨提示

脑转移瘤病情较复杂且预后差,若不及时治疗,生存期仅仅一个月左右。一旦出现脑转移,说明疾病进入终末阶段。不过随着医学进一步发达,放疗、靶向药物以及新的化疗药物都给脑转移病人提供更多的治疗机会。一般单发或能切除的多发转移瘤病人可选择手术根治,从而获得长期生存

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