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TUhjnbcbe - 2021/5/5 19:17:00

在12月28日,根据央视新闻报道,年医保谈判结果火热出炉,共个目录外独家品种和24个目录内续约品种(共计个品种)参与了谈判,其中个品种谈判成功,包括96个目录外品种和23个目录内品种,谈判总成功率为73.46%,谈成药品平均降幅50.64%!年3月1日起,最新医保药品目录终于正式启用!

对于广大癌友们来说,最令人喜悦的消息就是有超过50种抗癌药被纳入医保。今天给您一一介绍!

肺癌

与肺癌相关的免疫药物有替雷利珠单抗、特瑞普利单抗、卡瑞利珠单抗,靶向药物包括奥希替尼、塞瑞替尼、安罗替尼、阿美替尼、克唑替尼等。其中有重新确定支付标准(降价的)、扩大适应症的,也有刚被纳入医保的。

靶向药物

奥希替尼

EGFR突变型肺癌人群是晚期肺癌中最幸运的一类患者,目前研发的一、二、三代TKI靶向药的口服治疗可让患者获得长期高质量生存,是目前肿瘤精准治疗的典范。特别是伴随年奥希替尼在国内上市,更让其生存优势提高到新的高度。

作为EGFR第三代靶向药奥希替尼(Osimertinib,AZD),初治首选可达到18.9个月,而一代靶向药厄洛替尼或吉非替尼组为10.2个月。

而在年8月31日,中国国家药品监督管理局正式批准奥希替尼用于EGFR突变的晚期非小细胞肺癌的一线治疗。ESMO大会上公布了FLAURA临床数据的OS数据,奥希替尼组的中位总生存期超过了3年(38.6个月),是目前唯一一个OS数据超过3年的靶向药物。同时研究证实,奥希替尼的入脑效果良好,可减少52%的脑转移进展风险。

以往患者二线使用奥希替尼治疗可以通过医保报销,降低经济负担。而今,医保局宣布一线使用奥希替尼的患者也可以进行医保报销,但今年入医保后的具体价格我们还需等待信息。

阿美替尼

阿美替尼为国内研发的EGFR-TKI三代靶向药,于年3月18日在国内上市,是首个国产三代靶向药。临床表明,阿美替尼二线治疗的无进展生存期超过12个月,客观缓解率为68.4%。此外,其入脑效果也较佳。

小编认为,阿美替尼此次的获批为我国二线治疗非小细胞肺癌提供了新的选择,而且此次医保目录的调整,会给患者带来疗效的同时,极大地减轻经济负担!

安罗替尼

安罗替尼是一种小分子多靶点的抗肿瘤血管生成药物,该药能够有效抑制血管生成,切断“营养”供应,“饿死”癌细胞。除了在年5月9日获批用于非小细胞肺癌三线治疗外,又于年8月30日获批用于小细胞肺癌三线治疗。

另外,安罗替尼对多种软组织肉瘤亚型均有效,尤其是对腺泡状软组织肉瘤和滑膜肉瘤。现阶段,在晚期食管鳞癌、甲状腺髓样癌及肾癌的治疗均获得了不错的疗效。

克唑替尼

克唑替尼在年8月获批用于局部晚期或转移性ALK阳性NSCLC的一线治疗。此后新增ROS-1阳性适应症。这是首个、也是目前唯一获得FDA批准的用于治疗ROS-1阳性NSCLC的药物。

赛瑞替尼

塞瑞替尼是中国首个用于治疗ALK阳性非小细胞肺癌的二代小分子靶向治疗药物,于年5月及年5月分别获批二线和一线治疗。

在年ESMO上发布的ASCEND-8研究数据显示,亚洲人群患ALK阳性的非小细胞肺的患者,使用ALK二代靶向药塞瑞替尼mg随餐随访超过38个月,3年总生存率可达93.1%。

在此次国家医保谈判中,塞瑞替尼的支付范围扩展为ALK阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者的治疗,预计将为更多患者减轻治疗费用负担。

免疫药物

卡瑞利珠单抗

此次谈判最令人震惊和惊喜的当属,恒瑞医药的艾瑞卡(注射用卡瑞利珠单抗)mg/支从每支降价到元,不计算慈善赠药的话,降幅超过80%!

卡瑞利珠单抗(Camrelizumab)是我国恒瑞医药自主研发的PD-1单抗隆抗体,且具有自主知识产权。其中有四个获批适应症进入医保,包括复发/难治性霍奇金淋巴瘤(3线)、肝细胞癌(2线)、非鳞状非小细胞肺癌(1线联合)、食管鳞癌(2线)。(最终结果以医保局官方发布为准)。

算上慈善赠药,每年治疗费用从11.88万降至约5万元(医保报销前),这也意味着通过医保报销(按照70%的报销比例)后,患者实际支付的年治疗费用降至1.5万元左右,大大低于信达生物信迪利单抗医保后的2.9万元。

替雷利珠单抗

替雷利珠单抗的商品名为百泽安,其获批的适应症为治疗至少经过二线系统化疗的经典型霍奇金淋巴瘤和PD-L1高表达的含铂化疗失败包括新辅助或者辅助化疗12个月内进展的局部晚期或转移性尿路上皮癌。

尽管未获批肺癌,但有一部分患者正在使用该药,且该药同样也在此次医保的目录中,因此也受到了广大肺癌患者的

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