乳腺癌的发病率很高,尤其在女性人群中,根据中国国家癌症中心年最新数据,年中国乳腺癌新发患者为30.4万人,发病率为第五位;而在女性患者中,其发病率(17.1%)和死亡率(8.16%)分别为第一位和第五位。
由于乳腺并非生命必须器官,且乳腺癌已有较多治疗方式,乳腺癌总体来说预后较好。早期乳腺癌被认为是可治愈的,而晚期乳腺癌则不可治愈,患者的中位生存期也仅有2-3年,仍存在很大未满足的临床需求。乳腺癌是一种异质性很强的疾病,可以分为几十种亚型,不同亚型的治疗方法和预后也不同。通常按照病理分型、分期和分子分型来决定治疗方案。对于激素表达阳性的患者,主要的治疗方案是内分泌治疗。对于HER2阳性的患者来说,主要的治疗方案是HER2靶向治疗。三阴乳腺癌没有针对的治疗方法,除化疗外,目前常用的药物包括PARP抑制剂和PD-L1抑制剂等。
-年间共个肿瘤药物获批,可用于治乳腺癌的药物共34个,占17%,其中16个(8%)仅可用于治疗乳腺癌,其中18个(9%)除乳腺癌外还获批了其他肿瘤适应症;在所有肿瘤种类中,可用于治疗乳腺癌的药物数量是最多的。-年间,仅有8个乳腺癌药物获批,以细胞*药物为主,内分泌的药物从上世纪70年代开始使用。年来,每10年都有10个左右乳腺癌药物获批,上世纪90年代,内分泌治疗药物开始涌现,年以来新获批的乳腺癌药物以靶向药物为主。
靶向TROP2的ADC药物是一款新机制的乳腺癌治疗药物,目前已获批用于转移性的三阴乳腺癌。AKT抑制剂、肿瘤疫苗和PD1抑制剂是目前研发进展较为深入的乳腺癌治疗药物,主要是针对三阴乳腺癌和转移性晚期乳腺癌。
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