患者陈WXI,49岁。-12因咳嗽、咳痰、痰中带血、间断发热就医,-01-07CT:右肺上叶中央型肺ca并阻塞性肺炎,纵膈肿大淋巴结。之后气管镜活检病理:鳞状细胞癌。
随即开始“吉西他滨+顺铂”化疗共3周期,肿瘤和纵隔淋巴结没有明显变化,疗效评价:SD
-04-09复查CT,肿瘤稍有增大:
患者参加临床试验,分别于-04-17、05-08和05-29静脉注射某国产PD-1抗体mg,同时口服“安罗替尼”每2周休1周。
-05-29复查CT提示肿瘤明显退缩:
补充信息:
-05-24补做免疫组化:肿瘤细胞PD-L1高(90%+)
参加临床试验前PET-CT(-03-20):右肺上叶支气管开口处不规则软组织影,局部代谢增高,考虑仍存在有活性肿瘤组织并阻塞性肺炎、肺不张;纵膈气管前腔静脉后方软组织结节,代谢增高,考虑淋巴结转移;右肺上叶多发结节,代谢无异常,考虑肺内转移;右侧胸腔积液,心包腔少量积液;多处骨质破坏,代谢增高,考虑多发骨转移。
PD-(L)1抗体联合抗血管生成药物在肝癌、肾癌和肺癌等肿瘤的治疗中都获得了远高预期的疗效,恒瑞的PD-1抗体联系阿帕替尼二线治疗晚期NSCLC和广泛期SCLC都有不俗了战绩,也有专家用国产PD-1抗体联合安罗替尼治疗NSCLC的卓越疗效轰动了业内。
我们也发起了一项“PD-1抗体联合安罗替尼二线或三线治疗晚期非小细胞肺癌”的临床试验,包括EGFR突变或ALK/ROS1融合、经靶向治疗进展的NSCLC患者,初步结果显示这种联合有不错的疗效且患者能较好地耐受。
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