大家早安,今天和大家分享的是有关肝癌药物治疗方面的现状和进展,当然这篇文章发表于年,仅仅综述的是年前的相关情况。
肝细胞癌的化学治疗:现状和未来展望摘要化疗是治疗晚期肝细胞癌的重要方法之一。根据两项关键的III期安慰剂对照研究的结果,索拉菲尼目前已被世界公认为晚期肝癌的标准治疗药。在索拉非尼用于肝癌治疗后,已经进行了许多其他药物作为一线或二线化疗的III期试验,以确定这些药物中的任何一种是否可以为索拉非尼提供更好的生存益处。年,在经索拉非尼治疗后出现疾病进展的肝癌患者中,瑞戈非尼比安慰剂有明显的生存优势。一年后,即年,在未接受化疗的晚期肝癌患者中,就总体生存率而言,乐伐替尼并不逊色于索拉非尼。最近,有报道称,新的药物,如纳武单抗和卡博替尼也有很好的疗效。目前,包括这些药物在内的各种新的联合方案正在开发中。肝动脉灌注化疗(HAIC)是日本治疗局部晚期肝癌的常用方法,其疗效高,远期疗效好。尽管HAIC联合索拉非尼与索拉非尼单独作为一线治疗的一些随机对照试验已经在晚期肝癌患者中进行过,但是还没有确凿的证据证明两者的优越性。在未来,HAIC的生存优势将得到证实,并将其作为晚期HCC患者的标准治疗之一。HCC的化学治疗可分为全身化学疗法和肝动脉灌注化学疗法(HAIC)。在日本,全身药物治疗主要用于有肝外转移的晚期HCC患者,而HAIC主要用于局部晚期HCC,例如有血管浸润迹象的患者。关于全身化疗(图1),索拉非尼是晚期肝癌患者一线治疗的标准治疗方法。即使在晚期HCC患者中,HAIC也显示出良好的肿瘤缩小效果并可以长期存活,并且在日本经常采用。近年来,一些免疫肿瘤剂,例如抗PD-1抗体,抗PD-L1抗体和抗CTLA-4抗体已经开始引起人们的广泛