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总有人问哪个癌症最可怕,或者说,哪个癌症才是癌中之王。有人会回答是胰腺癌,接着就有人问,为什么有人称胰腺癌为“癌中之王”?
所谓“癌中之王”,说的是这种癌症的可怕程度,搞不定它,得了它,基本就意味着死亡,而且生存时间很短。哪种癌症是癌中之王?这个其实是相对的,而且是动态变化中的。很早以前,急性白血病是癌症这王,后来找到了有效的治疗方法,反而不少是可以治愈的;后来绒癌是癌中之王,绒癌极为凶险,发展很快,不治疗基本上很快就会威胁生命,后来找到了有效的化疗药物和方案,反而多数是可以治愈的,当然不能再称为癌中之王了,不但不能称为癌中之王,而且反而是治愈率高的癌症。
后来,大家说肝癌是癌中之王,因为确实不好搞定,也不是很容易早期发现,而晚期肝癌基本上没有太有效的治疗方法。但相对来说,肝癌仍不能算不上癌中之王。
作为癌中之王,至少要满足两个条件:
一是难于早发现早诊断,没有有效的早筛手段,基本是多数一发现就是晚期。因为早期癌症多数是可以治愈的,如果能早期发现,就没有那么可怕了。所以,癌中之王必然是那种难早期发现,没有有效的筛查手段的癌症。
二是如果这种癌症到了晚期,也没有有效的治疗方法,化疗不敏感,也没有有效的靶向药或其他治疗手段,发展迅速,预后极差,生存期短。并不是所有的癌症到了晚期都没有办法。
按照这两个基本条件,很多癌症都可以称为癌中之王,但“王”不能有多个,只能“王”中选“王”,不妨把常见的癌症分析一下。肺癌,相对来说,可以通过CT筛查,而且目前晚期肺癌也有较多的药物可控制,生存时间并不太短,显然不能当“王”。肝癌,对高危人群进行筛查,只要重视,还是可以一定程度上早期发现,当然,晚期肝癌确实不太好,不过现在也有越来越多的药可用了,总的来说,也算不上“王”。食管癌,胃癌呢?通过胃镜筛查,相对可以早发现。乳腺癌,宫颈癌,就更不用说了。
想一下,胰腺癌(胆管癌也可以归在这一类)可以说满足这两个条件,很难早期发现并诊断,目前也没有效的早筛手段,基本上一发现就是晚期,晚期胰腺癌治疗效果极差,生存期很短。其实,前面说了,所谓的癌中之王,是在变化中的,也许以后找到了有效的治疗办法,胰腺癌就不能再成为癌中之王了。
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