癌症的最佳治疗时间是早期,但许多癌症患者,被发现时已经是中晚期了,治疗的预后差了很多。
所以许多人都希望,如果自己或者亲人得了癌症,能第一时间发现并治疗。
医院医院,就有一位女医生,用一根手指就可以帮助病人及时发现癌症,救人一命。
这种神奇的功夫到底是什么?
这医院医院肛肠科主任朱建红,有好几位患者被她用一根手指查出了早期直肠癌。因为发现的及时,患者只需要做一个小手术,劫后重生的病人们都对她这门“一阳指”的功夫感激不尽。
例行体检,竟诊查出直肠癌!
小微(化名)才28岁,在珠海一家著名外资企业工作,医院每年都有合作体检。
去年体检时,项目里有一项是肛肠指诊,坐诊的朱主任给小微检查过之后,说了句:“我感觉你直肠里有东西,赶紧去做肠镜。”
小微一听有点懵了:医生说的这么着急,也许已经有结论了?做肠镜时,医生基本断定是直肠癌,随后的切片证实了这一点。
小微一看更大惑不解,自己才28岁啊,又没啥不舒服,怎么就突然得了癌症?
朱主任介绍,虽然大多数直肠癌患者都有症状,比如大便有粘液甚至便血等,但早期直肠癌却可能没有任何症状。
直肠癌虽然与年龄有一定关系,但并不是年轻人就安全。
小微是幸运的,因为这次体检,他的早期直肠癌得以及时发现,并接受手术治疗,目前恢复良好。
事后,小微对朱主任的指上功夫佩服得五体投地。
像小微这样被朱主任动动手指检查觉得有问题,然后进一步查出直肠癌的病人,去年以来有好几个,都因为癌症发现得早,被朱主任“指下留人”。
其实他们还不知道,指诊并不只是查癌症的,朱主任通过指诊可以帮助病人查出10多种肛肠疾病呢。
指诊是怎么回事?
朱主任说:“食指就是肛肠科医生的眼睛。”
指诊,顾名思义就是医生依靠手指给病人做检查。
指诊具体是怎么做的呢?首先,病人先采取一个体位。可以侧卧,也可以下蹲,有多种体位,具体选择哪一种要看医生想检查哪些项目。在病人做好了体位后,医生会带手套,然后以食指从肛门进入,向内延伸,以手指的感觉和经验来判断内部有什么问题。
指诊时,医生凭借手指的感觉可以查很多项目,比如早期直肠癌,如果在肠道内壁上摸到有包块,且质地较硬,表面凹凸不平,把指套拿出来后发现指套沾有脓血和粘液便,就有直肠癌的嫌疑。据统计,80%以上的直肠癌均可以在直肠指诊的时候被发现。
此外,还有肛门直肠周围脓肿或深部脓肿等。当医生感觉黏膜层有隆起后,就会用手指进一步检查,如果患有脓肿,轻轻按压就会有水波纹的感觉,医生可以通过按压后的反应来判断脓肿所处的阶段,就好像你体外长了个脓包一样,有些刚长出来,有些已经熟透了,判断清楚黏膜脓肿的阶段后,就能根据情况,对症用药。
指诊还可以查直肠黏膜松弛、直肠前突、直肠下段息肉、肛乳头肥大、肛瘘等多种疾病,痔疮就更是小意思了。
指诊一次最快只需要10多秒,如果指诊时发现有问题,那可能时间就要长一些。
指诊的功夫没那么简单!
可能有些读者看到上面的介绍,会觉得这个指诊挺简单,好像自己找个病人插下肛门也能做检查了。其实不然,指诊是一门很考验医生水平的功夫,考验哪些地方呢?
一是,很多病症摸上去的感觉很接近。比如癌症、息肉、脓肿,摸上去都是包块,医生必须通过包块的软硬度、范围、大小、性状、质地等触发到手指的感觉来判断。比如有的表面光滑,有的凹凸不平,有的很尖很硬,有的软中带硬,具体到每种病症,真可谓是千变万化,经验积累到一定程度的医生,就像最灵敏的探测仪。
二是,很多病症一定条件下可以相互转化。比如即便判断出是息肉,但你如果不知道是哪一种息肉,也难进一步采取治疗方案。有些息肉如绒毛腺状瘤,基本上是会转化成癌症的。
三是,很多病人排斥指诊。把手插进肛门,同时又不让病人觉得不适,这也是要练的,加上人体肛门大同之下也有小异,不同人的肛门如何做到温柔进入,减少患者不适感,这同样是门功夫。
“一阳指”是怎么练出来的?
朱主任这样的“一阳指”是怎么练出来的?
她于年自医学专业大学毕业后,医院(医院医院)工作,工作时分配的岗位就是肛肠科,那时科室刚成立。她接到这个任务时,内心有些不愿意,觉得一个女孩子干这种“脏活”,怕家人不太同意。
那时,肛肠科有一位老主任,经验十分丰富。他开始对朱建红传帮带,在老主任的提点下,朱建红发现了原来肛肠科里还有这么多学问。同时,中医院为医生提供了大量的专科进修课程,让她进步很快。在老主任手把手指导下,朱建红逐渐提高技艺,其中也包括这门指诊功夫。
因为指诊简单有效,帮助查出很多问题,朱建红平时也刻意苦练这门技术。肛肠科对指诊要求比较高,基本上凡是肛肠科患者,医生都会进行指诊。
朱主任从业30年,经她手指诊过的病人少说上万,她反复钻研指诊技术,并靠着这门功夫帮助了成千上万的病人。
朱主任的“一阳指”是她刻苦努力的结果,医院人才体系培养的结果。中医院历届班子都特别注重人才培养,通过人才引进交流、人才外派出国交流学习、内部传帮带等各种方式提高医生技能。
朱主任当年被老主任培养起来,现在作为科主任,她也会继续教导年轻医生。医院肛肠科会指诊的不只有朱主任,各位读者体检套餐里也不妨加上指诊这一项,防范于未然,真的很重要。这个项目查起来其实又快又简单,而且指诊真的不痛哦!
文:珠海传媒集团何锬坡
专科简介
医生名片
朱建红主任医师
中华中医药学会肛肠分会理事
广东省中医药学会肛肠专业委员会常务委员
广东省中西医结合学会大肠肛门病专业委员会常委
珠海市医学会结直肠肛门外科学分会主任委员
珠海市抗癌协会消化肿瘤专业委员会常委
珠海市医师学会普外科分会常委
擅长:
中西医结合治疗痔、瘘、裂、肛周脓肿、直肠炎、肛周皮肤病等肛肠疾病,对便秘、非特异性结肠炎、肠易激综合症诊治有独到经验。
出诊:周一、三、五上午。
崔伦顺主任医师
中华中医药学会肛肠专业委员会第五、六届常务理事
吉林省中医药学会肛肠专业委员会常委
擅长:
中西医结合诊治肛肠科疾病,如庤、肛瘘、脓肿、结肠炎、大便带血,结肠癌早期诊治、便秘、顽固性肛周瘙痒等。在手术后伤口久治不愈合并疼痛方面经验丰富,中医外治方法独特。
出诊:周一、四、五、日全天,周二上午,周三下午。
方芳主治医师
广东省中医药学会肛肠专业委员会委员
珠海市医学会结直肠肛门外科学会委员
珠海市医师协会普外科分会委员
擅长:
中西医疗法治疗如痔、肛裂、肛瘘、肛周脓肿等肛门良性疾病、炎症性肠病及便秘,运用中医药疗法综合治疗结直肠肿瘤等,熟练掌握电子肠镜及乙状结肠镜等检查。
出诊:周三上午。
李伟君主治医师
珠海市医学会结直肠肛门外科学分会委员
擅长:
中西医结合治疗痔裂瘘、肛周脓肿、肛周皮肤病等,便秘、肠炎、肠易激综合征等及运用中医方药为主调理身体。
出诊:周一三四五下午,周二六全天,周日上午。
姜亚君主治医师
中国便秘联谊会常务理事
中华中医药学会肛肠专业委员会委员
擅长:
熟练运用中西医疗法治疗肛门良性疾病,如痔病、肛瘘、肛裂、肛周脓肿等,熟悉慢性顽固性便秘和结直肠肿瘤的腹腔镜手术治疗及围手术期的中医药管理,运用中医药疗法治疗功能性便秘、炎性肠病等,熟练掌握盆底肌电图、直肠测压检查及生物反馈治疗。
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来源:广东省中医院医院
编辑:李馨妮责编:宋莉萍
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