医院血液肿瘤科高瑞和主任
让我们一起祈愿
愿逝者安息
生者坚强
很多人会有这样的疑问:癌症会不会传染?尤其是家中有成员罹患癌症时,心里免不了有这样的恐惧。答案是不会!但是这样的回答不见得能消除所有人的疑惧,因为有人曾指出B型肝炎病*感染人类,导致肝炎、肝硬化,最后产生肝癌。艾滋病的病人也常死于恶性肿瘤。而B型肝炎与艾滋病是会传染的,因此,这个问题看似简单,但正确的回答有必要做进一步的厘清,才能消除一般人的疑惧。
人类的疾病,简单的来说,可分为传染性及非传染性疾病。前者如流行性感冒,肠病*,肺结核等,其致病的原因是因为外来的病原体,侵入体内,在体内大量繁殖,对器官造成伤害的结果。这些病原体包括细菌、霉菌、滤过性病*、立克次体等。这些外来的病原体,经由空气接触、食物、体液甚至蚊虫叮咬等不同途径,从这个人身上跑到另外一个人身上,在另外一个人身上再大量繁殖,导致另外一个人发病。所以这些疾病都是传染病。
相反的,如心血管疾病、中风、糖尿病并没有一个外来的病原体来致病,它们都是在体内因种种因素自己形成的,这些因素包括食物、生活形态、环境污染、有一小部份与遗传有关。由于没有病原体,因此也无从由这个人传到另外一个人身上致病,因此不是传染病。
癌症的情况也是如此,但必须进一步说明。癌症自然是不会传染的,如前所述,是千真万确的。癌细胞无法从病人身上跑到另外一个人身上再长成一个瘤。
因为癌细胞并不是一个独立的生物个体,它离开了人体就无法自己存活,也没有任何管道让它离开患者身体,因此癌症是不可能会传染的。但是有些癌症确实与病*感染有关,例如B型以及C型肝炎病*与肝癌的关系,人类乳突瘤病*与子宫颈癌的关系,EB病*与鼻咽癌的关系。这些病*确实可以传染,但是感染这些病*并不表示一定会产生相对应的癌症。
事实上感染这些病*的人只有很少很少的部份,在经过很长一段时间,有其他因素加入,才会产生癌症。以B型肝炎病*为例子,感染B型肝炎病*的人,大部份是健康的带原者,只有一部份会产生所谓的急性肝炎。
这里面有一小部份的人会变成慢性肝炎,经过几年以后也只有一部份的人会转变成肝硬化,其中又只有一部份的人再经过几年的时间,最后才会变成肝癌。因此,这之间并非直线因果关系,充其量也只是众多原因中的一小部份而已。因此,用科学的话语来说,我们可以说B型肝炎会传染,但我们不能说由B型肝炎导致的肝癌会传染。
经过以上的叙述,应该可以很清楚的来阐明这一个简单问题,而解除大家的疑虑。癌症会传染的错误观念常常造成病人及家属的困扰,甚至伤害到手足之间的亲情,造成病人心理的二度伤害,诚为医师所最不愿意见到。要避免这种情形之发生,需要经过细心的解说与再教育。医疗人员必须负起这个解说教育的责任。
肿瘤科医师面对的不只是一个病人而已,还有其家人,因此身为肿瘤科医师更应该详加说明,让我们的病人及家属都能在没有疑惑下接受现代化的医疗。
癌症新探二十二期
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记得这是一个有温度的