“癌症一半是吓死的，一半是治死的”，持这个论调的大有人在，认为人在患了癌症以后，由于精神压力和肉体上的痛苦，再加上治疗带来的伤害，结果只能是加速患者的死亡，不治疗反而会活的更长。
事实真的是这样吗？
其实，癌症并不是一个单一的疾病，而是不同器官、不同类型、不同分期的一大类恶性疾病的总称。这里面，有些分期晚、恶性程度高，有效的治疗方法少；而有些，可能是分期早，或者是有着不错的治疗方法，经过积极的治疗可以达到长期控制，甚至是完全缓解。像这种不分青红皂白“一棍子打死“是说法，会误导很多人，甚至是延误病情，失去最佳治疗时机。
一、分期早的癌症患者
理论上来讲，不管是哪种癌症，只要能够在早期发现，通过以手术为主的积极治疗，都能治愈。
在癌症的早期阶段，肿瘤还比较局限，癌细胞还没有发生局部的淋巴结转移或向远处的器官转移，也没有侵犯到临近的组织和器官，一个简单的根治性切除，绝大部分就可以达到临床治愈。如果病理结果考虑恶性程度高，或存在复发的风险因素，可以在术后联合化疗或放疗，进一步杀灭有可能残存的癌细胞，治愈率就更高了。
这个时期的癌症，是以治愈为目的的，如果没有及时治疗，一旦出现癌细胞的转移扩散，再想治愈就难了。
二、已经出现局部淋巴结转移的患者
如果癌症在早期阶段没有被发现，诊断时已经存在了区域淋巴结转移，这时的癌症，仍然可以通过手术切除联合局部淋巴结清扫，打掉所有可见的癌组织。
鉴于癌症的特殊性，这种情况就有了较高的复发风险，所以，根据病种不同，大多数患者需要做术后的放化疗、内分泌治疗或靶向治疗等。目的就是为了尽可能杀灭有可能残存下来的癌细胞。
这个时期癌症，积极治疗能够最大限度控制癌症病情，即使后期出现复发转移，也能大大延长患者的生存时间。
比如：乳腺癌术后，激素受体阳性的患者，需要口服内分泌治疗5-10年，Her-2阳性的患者需要靶向抗Her-2治疗1年等，经作这些积极治疗，I、II期患者的临床治愈率可以高达85%以上，单纯的I期患者，可以达到95%以上。
三、晚期患者
已经出现多发转移的晚期患者，绝大多数就没有了治愈机会。
但没有治愈机会不代表没有了治疗价值。
在以前单纯放化疗的年代，不管是哪种癌症，一旦出现了多发转移，基本上生存期都在1年左右，但在近十几年，精准靶向治疗的兴起，晚期癌症患者的生存期得到了大大延长，尤其是近几年免疫治疗应用于临床，部分晚期癌症患者也看到了长期控制的希望。
以肺癌为例，晚期非小细胞肺癌，有敏感基因突变的患者，单纯靶向抗肿瘤治疗，就能把病情控制2-3年，后续还有靶向抗血管治疗、化疗等方法解救；而没有靶向治疗机会的患者，以PD-1单抗为代表的免疫治疗也取得了前所未有的进展，5年生存率大大延长。
总之，癌症是一大类疾病的总称，每个人的具体情况都会有不同，有些是以治愈为目的，有些是以控制病情进展为目的，有些可能没有了更好的控制办法，以单纯缓解痛苦为目的，但这些都需要由专业医生的综合判定，而不是一个简单的”不治疗反而活的更长“。
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