得了癌症能活多久？这是很多癌症患者日思夜想的问题，甚至有人因为担心活不长而郁郁寡欢，放弃治疗。
“医生，你跟我实话实说，我这病到底还能活多久?”这是我作为肿瘤科医生在临床上经常会听到的问题，也是最难回答的问题。
为什么呢?“想知道癌症患者到底能活多久，我们需要先了解两个概念：一个叫“5年生存率”，另一个叫“肿瘤TNM分期”。
5年生存率
5年生存率，就是指某一种癌症患者，能够活过5年的人数比例。为什么要谈“5年生存率”，而不是1年、2年或者10年呢?这是因为，绝大部分的癌症出现死亡、复发或转移的高峰期就是在5年之内，如果经过系统治疗(手术、放疗、化疗、中医治疗等)，肿瘤5年之内都没有出现问题，那么恭喜你，你的癌症可以说治愈了!所以说，癌症的5年生存率也就等同于完全治好的人数比例，能活过5年的患者大部分都会长期存活，最终死亡也不是因为癌症。
肿瘤TNM分期
肿瘤TNM分期是国际抗癌联盟(UICC)制定的一套分期系统，像肺癌、肠癌、肝癌、甲状腺癌等恶性肿瘤都有自己的TNM分期。根据T(原发肿瘤)、N(淋巴结)、M(远处转移)的情况，可以将癌症分为1-4期，1期是最早的，4期是最晚的，一般来讲，分期越早，疾病的治疗效果越好，生存时间越长。
知道了这两个概念，我们还得明白，得了癌症还能活多久，得看具体情况。
不管是得了感冒还是绝症，都可以根据已有的资料和经验来推测疾病发展的后果——比如说是完全治愈，或是留下后遗症，或是长期吃药可以维持健康，或者"还能活两年"——这些都是"预后"。
影响预后的因素有哪些是比较常见的?肿瘤的类型
肿瘤的类型不同，发病情况和发病快慢都是不同的，就好比是感冒，普普通通的感冒7天就会好了，而流感就会危及性命……
肿瘤的分期
肿瘤的分期：常说的“早期”或“晚期”;至于是区分，就要看肿瘤的大小和是否发生转移，来判断肿瘤进攻到了什么程度。一般来说，患上早期癌会比晚期癌活得久一点。
肿瘤的分级
是在显微镜下看肿瘤细胞长什么样子，来判断这个肿瘤的进攻速度大概有多快。还有肿瘤细胞的生长速度。
病人的健康状况
越年轻、越健康的身体，会在生活质量和治疗方案上有越多的优势。
治疗方法
规范的治疗方法，都是经过至少成百上千人的研究证实，确实可以提高生存率的，而不是“我隔壁老王的二叔找人开了一方，治好了”。
患者的精神状态
患者癌症在治疗的时候，保持一个良好的心态是非常重要的。因为一个健康的、乐观的、积极向上的心态不仅能提高人体免疫力，对病情也有很大的帮助。相反，如果患者一直处于郁郁寡欢的消极心态，成天担惊受怕，更容易导致病情的恶化，缩短生存期。
“所以，得了癌症还能活多久更多的是取决于患者自身，树立乐观心态，做好身体养护，提高免疫力，积极面对治疗，从自身改变做起，才能延长生存期。”。