最近，国家癌症中心、中医院赫捷院士和陈万青教授牵头发表在《柳叶刀——全球健康》上的重磅论文，分析了中国的常见癌与23种主要致癌风险的关系。
更牛的是，论文还分析了在大陆各省市自治区，因各种致癌风险导致的患癌比例。（后面具体展开讲）里面有很多重要的数据。比如，在20岁及以上成人中，中国每年有.6万人死于23种主要致癌因素引起的各种癌症，占全部20岁及以上癌症死亡人数（约为万人）的45.2%。
换句话说，只要防控好23种致癌因素，中国近一半的癌症死亡可以避免！
接下来，我会为大家解读这份研究的重点精华。
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中国各省最常见的致癌风险有哪些？
23种可避免的致癌因素包括：
1.行为因素，共4种
吸烟、二手烟、饮酒、缺乏锻炼
2.饮食因素，共7种
摄入不足：水果、蔬菜、膳食纤维、钙
摄入过多：红肉、加工肉类制品、腌菜
3.代谢因素，共2种
体重超标、糖尿病
4.环境因素，共2种
PM2.5污染、紫外线辐射
5.感染因素，共8种
幽门螺杆菌
乙型肝炎病*（HBV）
丙型肝炎丙肝病*（HCV）
艾滋病*（HIV）
EB病*（EBV）
人乳头瘤病*（HPV）
华支睾吸虫
人类疱疹病*8型（HHV-8）
由23种可避免的导致的癌症因素所占比例排名，从高到低，前五分别是黑龙江、广东、吉林、湖北、内蒙古。而比例最低的五个是甘肃、云南、*、西藏和上海，其中上海只有35.2%的癌症死亡可以归因于这23个因素，全国最低。
可能大家会问了，这么多「可避免的致癌风险」，到底该怎么避免？
其实最关键的措施我们完全可以理出来，主要有6条。
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真正有效抗癌的6大措施
打疫苗，如乙肝疫苗和HPV疫苗
有助于预防：肝癌、宫颈癌
统计显示，感染因素是我国35～39岁患者得癌症的第一大风险。
约有35%的男性患者和20%的女性患者和感染有关；HBV感染导致的肝癌和HPV感染导致的宫颈癌占了很大一部分。
全球50%以上的肝癌都在中国，其中最大的因素就是乙肝病*和丙肝病*感染。
因此，接种疫苗，并且做好相关筛查非常重要。
由于乙肝病*疫苗和丙肝治疗药物的普及，很多地方，尤其是一二线城市情况已经开始慢慢好转。
但有些医疗卫生水平落后的地区问题依然很突出。比如青海，男女和乙肝病*感染有关的肝癌比例分别高达79.2%和73.4%。相比之下，北京这个比例只有24.6%和18.5%。
所以很多人说肝癌是个「穷人癌」，但我想说——再穷不能穷疫苗啊！
多吃果蔬，每天半斤水果一斤菜
有助于预防：结直肠癌、口腔癌、咽喉癌、胃癌
中国女性最大的5个可避免的致癌风险因素是：水果蔬菜摄入不足，乙肝病*（HBV）感染，吸烟，肥胖和HPV感染。
整体来看，排第一的是水果蔬菜摄入不足，占了15.6%，它也是全国14个省的女性第一大风险因素。
《中国居民膳食指南》推荐每天吃～克蔬菜，～克新鲜水果，你吃够了没？
戒烟、戒烟、戒烟
有助于预防：肺癌、膀胱癌、肾癌等15种癌症
全国整体来看，女性最大患癌风险因素是水果蔬菜摄入不足。
但有6个省市自治区的女性最大风险是吸烟，包括黑龙江、吉林、辽宁、天津、内蒙古、安徽。
一直以来，东北的女性肺癌发病率都比较高，这和她们吸烟率高密切相关。
虽然各省男性得肺癌的第一大因素都是吸烟，但是贵州和云南是比例最高的，分别占到了62.1%和61.4%。
然而，云贵两省恰好是财*收入对烟草行业依赖比例最高的两个。
戒酒、戒酒、戒酒
有助于预防：肝癌、口腔癌、咽喉癌、食道癌、结肠癌、直肠癌和乳腺癌
酒精是一类致癌物，每18个癌症里面就有1个和饮酒相关。
饮酒相关的癌症非常多，除了癌症，口咽癌、喉癌、食道癌、结肠癌、直肠癌和乳腺癌都跟酒精摄入有关。
西藏青稞酒很有名，也是全国因为饮酒导致癌症比例最高的地区之一，其25.7%的食管癌和喝酒有关。
内蒙古人以喝酒豪爽著称，因饮酒导致食管癌的比例高居第二，占24.8%。
而宁夏比例全国最低，只有9%。
巧的是，宁夏是回族自治区，而回族人民不喝酒。
当心空气污染，尤其是PM2.5
有助于预防：肺癌
毫无疑问，重度空气污染是致癌因素，治理环境迫在眉睫。
河北是全国空气污染最严重的地区之一，无论男女，由于PM2.5导致的肺癌都最多，女性比例达到22.6%；北京情况也不容乐观，是19.2%。
不出意外的，海南这个比例最低，只有2%，福建是3.9%，广东是8%。
另外，别忽略了家中的污染，注意防护厨房油烟，除了吸烟，这也是一大PM2.5来源。
做饭时记得打开抽油烟机，必要时戴上口罩。
减肥，控三高
有助于预防：胰腺癌等9种癌症
很多人知道肥胖有害健康，但大家不知道，肥胖还跟癌症有关。
目前的权威研究发现，因肥胖而提升发病率的癌症有：食道癌、胰腺癌、肠癌、乳腺癌（绝经后）、子宫内膜癌、肾癌、甲状腺癌和胆囊癌。
这里尤其要提到胰腺癌，它不仅和肥胖有关，还跟糖尿病有关。
胰腺癌整体在发达地区发病率更高，北京女性中，有6.7%和糖尿病相关，是全国最高的地区。
而山西、江西和广西的比例都要低很多，比如江西只有1.5%的女性胰腺癌和糖尿病有关。
随着生活水平提高，控制三高，对于防癌也越来越重要。
这6个措施其实都不难，只要一点小改变，就能有大获益。
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