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TUhjnbcbe - 2021/7/10 22:39:00
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导读

Introduction

近期统计数据表明,中国人口中患有肠胃疾病的人数超过1.2亿,而且明显呈现患病低龄化的趋势。相较于30年前,19-35岁的青壮年患病率提升了一倍,占总人数的6%-11%。一个非常残忍的事实,胃癌越来越年轻化了,是时候给年轻人敲响警钟了!

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25岁上班族胃胀,一查竟是癌

家住临平的雯雯(化名)在当地一家企业工作。仗着自己年轻,身体好,要么忙起来就不去吃饭,要么就是下班后和朋友们大吃大喝,撸串、麻辣烫……两个月前,她突然对这些美食失去了兴趣。因为她的胃开始“闹脾气”,总觉得饱胀,还经常泛酸水。每次一吃完东西后,这些症状就更加严重了。

联想到自己之前总是胃痛,医院做了胃镜检查。检查结果给了她当头一棒——胃癌。接诊的医生一看,说她的胃癌主要原因是“饮食习惯不规律”。雯雯想不通了,自己还这么年轻怎么就和胃癌扯上了关系。

医院做了全面检查。再次做了胃镜并经病理切片活检后,她被确诊为低分化腺癌。所幸,雯雯的胃癌分期还不算晚,经过外科手术和综合治疗会有不错的预后。只是,经过这一回,她再也不敢拿自己的健康开玩笑了。

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30岁白领患胃癌,竟和家庭有关

无独有偶,就在同一星期内,医院还接收了另一例年轻胃癌患者。

家住浙江东阳的小吴(化名)今年刚满30岁。一年多来,她总感觉上腹部饱胀、反胃……直到她最近出现了恶心呕吐的症状,医院做胃镜检查,这一查发现她胃部有一个2cm*3cm的肿瘤,活检组织病理证实为癌变。

听到这个消息,小吴犹如晴天霹雳,但冷静下来又觉得在意料之中。小吴的父亲十几年前就患有胃癌。

很多人不知道的是,胃癌的高危因素之一就是遗传。像小吴这样,胃癌患者的直系亲属——父母和亲兄弟姐妹,得胃癌的风险比一般人群平均高出2-3倍。

除了不可避免的遗传原因,家族里同样的饮食习惯也是诱发癌症的高危因素之一。所以,家族中有人患癌症,一定要加强体检。

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胃癌年轻化,尤其偏爱这几类

中国是胃癌大国,全世界近一半的胃癌病人在中国。为什么有这么多年轻人患上胃癌?除了性别、遗传、曾经的慢性良性胃部疾患、腌熏饮食、烟尘环境等有关因素外,睡眠严重不足、饮食无规律、工作和心理压力过大,都是越来越多的中青年人罹患胃癌的主要因素。

像雯雯这样年纪轻轻就查出胃癌的,不能绝对说是不良生活习惯导致,但这种三餐不规律、不健康食物为伴的不良饮食习惯,长久下来会对健康有影响。

二附院消化内科主任医师温志立提醒,如果是以下几类人,就要小心了:

1.40岁以上的男性:40岁以上的胃癌患者占胃癌总人数的96%以上,而男性患胃癌的几率为女性的2倍多。

2.重口味的人:尤其是习惯吃高盐、腌制、烟熏食物的人。

3.胃有问题的人:有幽门螺杆菌感染,做过胃部手术,或有胃癌前疾病(如慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉)的人。

4.有家族肿瘤疾病史的人:例如爸爸妈妈得过胃癌、肠癌等疾病。

5.有相关疾病的人:比如恶性贫血,因为恶性贫血患者常常有萎缩性胃炎。

6.生活习惯不好的人:比如长期吸烟、饮酒,不爱运动,肥胖等。

不过这里要多说一句,胃癌一般是多种因素、长期作用的结果,不同的地区、不同的卫生条件、不同的身体状况都有影响。虽然大家不用对号入座,但也要足够重视。

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怎样才能早发现?

其实,早期胃癌大多没有症状,或只有一些不太明显的症状,因此要诊断早期胃癌是很难的。不过,发现胃癌有个绝招——胃镜。胃镜筛查可以大大提升胃癌被早期发现的机会,所以,推荐高危人群通过胃镜来发现早期胃癌。

对于胃镜检查,目前有4个建议:

1.40岁以上的人如果从未做过胃镜,就可以去检查一次。

2.如果检查没问题,自己也没症状,此后可3~5年复查1次胃镜。

3.萎缩性胃炎的患者,应每1~3年复查1次胃镜。

4.病理活检证实伴有肠化生的患者,应半年到1年复查1次胃镜;病理活检证实有低级别上皮内瘤变(即轻度不典型增生)的患者,应3~6月复查1次胃镜。

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生活中,如何预防胃癌?1.保持良好的生活习惯

二附院消化内科副主任医师张弘英介绍,虽然这条万金油建议说过很多次,但对付任何疾病几乎都适用,必须再重复一遍:

●多吃新鲜的水果蔬菜。

●低盐饮食,少吃腌渍、烟熏类食物。

●戒烟戒酒。

●坚持运动,控制体重。

2.控制幽门螺杆菌

研究显示,幽门螺旋杆菌感染与胃癌关系密切。

有胃癌发生的高危因素(如萎缩性胃炎、肠上皮化生、异型增生癌前病变、有胃癌家族史)的人,应进行幽门螺杆菌检查,如果是阳性的话,需药物根除治疗。

有复发性胃及十二指肠溃疡、以及其他原因需长期服用抑酸药治疗的人,也要检查幽门螺杆菌,如果发现是阳性,同样要根除治疗。

3.定期体检,治疗癌前疾病

如果定期体检发现了胃病的早期症状,应该去消化科门诊做进一步检查和治疗。

对于萎缩性胃炎、胃息肉、胃溃疡这些癌前疾病,以及术后残胃,尤其是伴有肠上皮化生、上皮内瘤变(即不典型增生)的患者,一定要规范治疗并定期复查,别把小毛病拖成了大问题。

其实癌症之所以难治,很重要的一点就是忽视了平时的检查。等有症状才去看医生,往往已经是中晚期了!千万别再年轻用命赚钱,年老花钱买命!请转给身边朋友们都看看,提醒他们一定要关心自己的健康!

专家名片Expert

温志立二附院消化内科主任医师

擅长病*性肝炎、肝硬化、肝癌、肝衰竭、血吸虫肝病、自身免疫性肝病等各类肝脏疾病的诊断和治疗,以及上消化道大出血、重症胰腺炎和肝昏迷等消化重症疾病的抢救,开展了人工肝等诊疗新技术。坐诊:每周二全天、周三下午(东湖院区);周五上午(红角洲院区)

张弘英二附院消化内科副主任医师

从事消化系统疾病的诊治20余年,具有良好的消化系统疾病的知识与技能,擅长于病*性肝炎、酒精性肝病的诊断与治疗,擅长于肝硬化上消化道出血的诊断和治疗,在肝硬化门脉高压的内科治疗中积累了丰富的经验。坐诊:周二下午、周三周五上午、周四全天(东湖院区);周一全天(红角洲院区)

注:坐诊时间仅供参考,医院

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