癌症一直是世界性难题，对于其病因、发病机制的研究一直从未停止。而胃癌也一直是世界范围内常见肿瘤，我国发病率及死亡率更是接近世界的一半，认识它、了解它、防范它是有效降低发病率、死亡率的有效手段。虽然一直再摸索胃癌的病因，但到现在仍有很多未知，目前公认其发病与幽门螺杆菌感染，烟酒，遗传，环境及饮食等密切相关。
对于提出“经常吃4种食物，胃癌迟早来敲门”虽有一定程度博人眼球的因素存在，但胃癌的饮食高危因素，科普以下是有必要的。
1.腌制的食物咸菜、咸鱼、咸肉确实美味且易贮存，一吃上就很容易吃多，但需注意这类腌制的食物中含大量二级胺及亚硝酸盐，在胃内酸性环境下较易进一步内源性合成亚硝基化合物。而亚硝基化合物（NOC），致癌性较强，致癌谱广。且有流行病学资料显示，不同国家的亚硝酸盐摄入量与胃癌死亡率呈显著正相关。因此，日常生活中应少食或不食腌制食物。
2.烘烤、熏、炸类食物烘烤、烟熏及油炸等形式处理过的食物，浓郁的香味常常会刺激我们味蕾，赢得我们的喜爱。但这类食物在经过以上加工程序过程中可产生大量具有致突变和致癌的多环芳烃化合物，如以3,4-苯并芘，还包括杂环胺及亚硝酸盐等。因此，日常生活中建议蒸煮这类简单的烹饪方式。
3.霉变食物日常生活中，一些米面、花生、食用油、玉米等因未晒干或贮存不当常会发生霉变，受黄曲霉污染后可生产黄曲霉素。黄素霉素致癌力居首位，是氰化钾的10倍，砒霜的68倍，且其致癌含量低，即1吨粮食中有1粒芝麻大的黄曲霉素就可诱发癌症，可见其*性多么强烈。正常情况下我们不会吃霉变的食物，但是一些轻微的霉变我们或许不会注意，因此日常生活中，避免贮存太多食物、注意防霉、烹饪或食用贮存食物前确认其没有霉变。
4.高盐食物高盐食物的摄入也是胃癌高危因素之一，胃内高浓度胃酸会破坏胃粘膜屏障，造成胃粘膜损伤，而胃粘膜不断修复增殖的过程增加了细胞恶变的风险；其次高盐食物会抑制胃排空，大量的高盐食物贮存在胃内可间接促进致癌物质进入胃粘膜上皮。此外，高盐也有致高血压的风险。
综上以上几种食物的摄入，会损害胃粘膜、增加患癌风险，因此日常生活中应少吃或不吃。而规律的饮食习惯，多摄入新鲜蔬菜、水果则有益于胃癌的预防。且对于一些饮食不规律，有胃癌家族史、患有癌前病变或慢性胃炎、胃溃疡等的人群，应注意复查胃镜，做到胃癌的二级预防
胡洋，同济大医院呼吸科主治医师，医学博士，硕士生导师。上海医学会肺功能学组成员，中华医学会成员。擅长间质性肺病、结节病、肺癌等肺部疾病的预防与诊治。
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