结直肠癌(colorectalcancer,CRC)是常见的恶性肿瘤之一,在世界范围内都具有高发病率及高死亡率,严重危害着人们的健康。近年来,随着结直肠癌的外科治疗领域发展迅速,关于其临床治疗的新技术和新理念也不断涌现。年美国临床肿瘤学会(ASCO)年会于近日召开,针对结直肠癌(CRC)领域,在疾病的病理特征与预后评估、复发监测、分子生物标志物等方面进行了更新与完善。
对于常规的生物标志物检测,已经明确了RAS/BRAF的突变状态会对患者的预后造成影响。其中,KRASG12C和BRAFVE突变mCRC患者预后不良,对于此类患者的个体化精准治疗策略还需要进一步的优化,同时讨论了新型分子标志物的临床指导意义。
在病理特征与预后评估方向,大会提出了针对AJCCCRC分期的修改建议。研究表明,肿瘤沉积(TD)是患者肿瘤特异性生存(CSS)独立不良预测因子,未来应当对TNM分期分类进行进一步的修订。
此外,大会也指出了ctDNA可用于检测I-III期CRC患者的微小残留病灶、辅助治疗反应以及识别高复发风险患者。与其他所有危险因素相比,术后ctDNA状态是患者无病生存期(DFS)唯一显著的预测因子。与此同时,共识分子亚型(CMS)和CRCAssigner(CRCA)也同样显示出了预后价值,其中CMS与患者无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)显著相关。
9月2日19:00,我们有幸邀请请到福建医院林小燕教授、医院刘振华教授、医院师怡医生,做客「精准1v1肠癌诊疗云课堂」,为我们解读ASCO肠癌病理最新进展,讲解RASWT转移性结直肠癌精准治疗优化策略,更有专家在线讨论,讲解最新理念。
在这里您能听到:
?肿瘤沉积如何影响CRC的分期?
?ctDNA基因分型的临床意义是什么?
?RAS/BRAFWT左半mCRC患者的一线治疗方案应该如何优化?
?肿瘤浸润淋巴细胞和肿瘤出芽对CRC患者预后预测的价值?
?分子分型的临床指导意义是什么?
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