胰腺癌，也许是免疫治疗最难啃的一块硬骨头。
厚重的细胞外基质作为防护壳，抑制性极强的免疫微环境，加上狡诈多端的癌细胞，此前所向披靡的PD-1抑制剂，也没法上演单骑救主的好戏。
但是我们还有“协同作战”这一招。近期公布的临床试验COMBAT（KEYNOTE-）的数据显示，新型CXCR4抑制剂BL-（Motixafortide），配合PD-1抑制剂和化疗联合使用，在胰腺癌的二线/三线治疗中初步效果良好。
这种三联疗法，在试验中作为二线治疗使用，疾病控制率达到77%，其中35%的患者实现了客观缓解，缓解持续时间达到7.8个月，这些数据都是胰腺癌治疗多年来难得的进步[1]。相关数据发表在《自然·医学》上。
看到Review上的新药出成绩，不错不错
（图片来源：NatureReviewsClinicalOncology）
对于胰腺癌为什么难治，科学家们已经总结出了不少原因，其中很重要的一条就是肿瘤微环境当中，CD8+T细胞的数量实在是太少。即使免疫检查点抑制剂能穿越重重屏障抵达肿瘤部位，也很难调动起足够强大的抗肿瘤免疫应答[2]。
所以要想让PD-1抑制剂们具备挑战胰腺癌的能力，就得给它配上可靠的队友。本次试验中使用的CXCR4抑制剂，就是近年来颇受