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TUhjnbcbe - 2021/8/5 6:51:00

潘女士最近遇到一件糟心事,医院体检后,报告显示糖类抗原CAU/mL(正常值:0-30U/mL)。她赶紧上网查了一下:肿瘤标志物、卵巢癌、肠癌、胰腺癌……几个大字赫然醒目。潘女士吓出一身冷汗,当医院医共体花街分院进行了咨询。何国强医师看了报告单之后进行了耐心的解释:其实关于报告单上的分析,并不能够要求某一数据的绝对标准,即便是某一项数据偏高或偏低也不能说明你得了癌症。

肿瘤标志物偏高意味着什么?是不是说明得了癌症或者很可能要患癌症?不用慌张,何国强医生今日为你解读肿瘤标志物升高的意义。

肿瘤标志物可以作为了解疾病走向的一种标志。从专业角度讲,肿瘤标志物是因为肿瘤细胞或者身体的细胞受到肿瘤刺激之后而释放的一种物质,一半存在于血液、胸液及身体的其他排泄物中。在体检检测肿瘤标志物的时候会选择抽血化验,或者从身体排泄物中提取肿瘤标志物,如在尿液、胸水当中,多数情况下是以血液中的肿瘤标志物作为参考标准。

这个问题没有绝对的标准或统一答案,要结合具体情况来分析判断,而且每一种肿瘤标志物都不一样的。略微超过正常值的,一般认为是轻度升高;大幅度升高的,医生往往称其为“有意义”的升高。

肝癌

AFP>ng/mL持续4周,或~ng/mL持续8周,是比较危险的,但也需要结合影像学检查。

肺癌

CYFRA21-ng/ml,非小细胞肺癌阳性检出率为70%~85%;CEA对肺癌诊断的阳性率约50%;NSE辅助诊断小细胞肺癌;SCC辅助诊断肺鳞癌。

前列腺癌

PSA10ng/mL,患前列腺癌危险性增加。

结直肠癌

CEA超过20ug/L往往提示有消化道肿瘤;CA、CA、CA在一定程度上弥补CEA的不足。

卵巢癌

CAU/mL,怀疑恶性的可能;CAU/mL,高度怀疑恶性。

乳腺癌

CA15-3升高对于乳腺癌早期敏感性为60%,对乳腺癌晚期敏感性为80%,CEA、CA等作为诊断的补充。

另外,还要结合影像学和生化检测结果,如胸片、核磁、痰检、尿检等确诊。临床诊断的金标准仍旧是病理结果,肿瘤标志物只能作为辅助手段来帮助确诊癌症。

健康体检时发现肿瘤标志物升高怎么办?

首先,要心态平和,肿瘤标志物升高不一定就是得了癌症;其次,要尽快找肿瘤专科医生就诊,提供相关病史,由医生来决定是否进行下一步影像学或病理学检查。目前绝大多数癌症的确诊需要借助活检病理。

再者,掌握常规判断,提高自我辨识能力。

如仅是数值的轻度升高(10%~20%、2倍以内),特别是单个肿瘤标志物的轻度升高,则无需过度紧张,多数只需在1~2个月后复查即可;如果数值持续升高,则需要怀疑肿瘤性疾病;如果是数值的上下波动,则一般为良性病变或健康状态,观察即可。

生活中的上述“患者”其实并不少见,在这里再次提醒大家,如果体检中发现某项指数超出标准范围,应第一时间寻找专业医生来分析检测结果,以便于第一时间获取最正确、科学的医学解释,或及时接受最新的治疗方案。

来源:医院医共体花街分院

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