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TUhjnbcbe - 2021/8/12 2:34:00
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南通男子小林和小张恋爱一年结婚,婚宴当晚,小张发现丈夫偷偷服药。小林坦白曾患甲状腺癌,现已治愈,不影响生活生育。小张认为,男方隐瞒重大疾病,要求撤销婚姻。法院:小林已治愈,不属于重大疾病范畴,驳回了诉讼请求。

此事在知乎、微博等平台引发网友讨论。

现代社会,大家谈癌色变,把癌症和绝症画上了等号,而且觉得这就是个“无底洞”,需要大把的往里砸钱。但是,癌症早已不是“绝症”,医学界已将其定义为“慢性病”。世界卫生组织就提出1/3的癌症完全可以预防;1/3的癌症可以通过早期发现得到根治;1/3的癌症可以运用现有的医疗措施延长生命、减轻痛苦、改善生活质量。目前的癌症经过规范治疗后,5年生存率已经达到50%以上。我们完全没必要谈“癌”色变。

甲状腺癌(thyroidcarcinoma)是最常见的甲状腺恶性肿瘤,约占全身恶性肿瘤的1%,包括乳头状癌、滤泡状癌、未分化癌和髓样癌四种病理类型。女性发病较多,男女发病比例为1﹕(2~4)。任何年龄均可发病,但以青壮年多见。

乳头状和滤泡状甲状腺癌是分化程度较高的甲状腺癌,占所有甲状腺癌的80-90%。变异型甲状腺癌包括高细胞型、岛型、柱状细胞型和Hurthle细胞型。它们的治疗和处理方式很相似。如果能及早诊断,大多数乳头状和滤泡状甲状腺癌都能治愈。

“幸福”的癌症——甲状腺癌

甲状腺癌,是重疾险里面唯一被戏称为,能"因病致富"的"幸福癌症"的一个病种。甲状腺癌入院做切除手术、一两个月后就可以正常工作。此外,甲状腺癌症的治疗费用一般也不高。据称曾有人患了甲状腺癌,买的重疾险理赔了万,理赔后就马上辞职了。

临床上,90%的甲状腺癌为分化型甲状腺癌,其10年生存率高于90%。这其中,分期在I期和II期的中低风险分化型甲状腺癌占比又在95%以上;分期在III期和IV期的分化型甲状腺癌和未分化型甲状腺癌占比较低,但预后较差。

甲状腺癌的术后生存率也高,像乳头状癌等病情较轻的类型,患者1年生存率近%,5年生存率女性约98%,男性约95%。

据统计,目前甲状腺癌在美国治愈率超过90%,在国内也接近85%。如果是年轻人发病,并且发现得早的话,治愈率几乎是%,术后复发的概率也非常低。

站在医学的角度上,虽然甲状腺癌毫无疑问在病理学上是癌症,但是在治疗和疾病转归上与其他恶性肿瘤有着明显不同。近年来随着超声等影像技术的进步和普及,早期发现率逐年升高,甲状腺癌的高发病率、低死亡率、低治疗费用,与其他的重大疾病并不在一个水平。

虽说如此,但甲状腺癌还是不容忽视。医院乳腺甲状腺外科主任医师张超杰说,有甲状腺癌家族史、经常暴露在辐射工作环境中、儿童时期接受过放射线并且之后出现了甲状腺结节的人群、缺碘或服用碘过量的人群更容易患上甲状腺癌。甲状腺癌早期通常无症状,典型的临床表现为甲状腺内发现肿块,质地硬,可随吞咽上下移动,无疼痛等不适。晚期症状表现为声音嘶哑、呼吸困难、吞咽梗阻感、耳朵肩部枕部疼痛等。

专家建议,预防甲状腺癌,要保持合理的饮食习惯,保持心情舒畅,避免过度劳累,定期做甲状腺功能和甲状腺彩超检查。一旦发现患上甲状腺癌,既不要太过紧张、焦虑,也要高度重视,遵循医嘱进行科学治疗,坚持定期服药,避免“懒癌”病情恶化。

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