ALK阳性非小细胞肺癌的发现在肺癌靶向治疗史中具有程碑式的意义。而随着Crizotinib(克唑替尼)作为第一代ALK酪氨酸激酶抑制剂广泛应用于ALK阳性的非小细胞肺癌,其已显示出卓越的疗效。根据Profile研究报道,克唑替尼用于一线治疗ALK阳性的非小细胞肺癌客观缓解率为74%,中位无进展生存期达到10.9个月。目前临床上常用的判定ALK阳性的检测方法主要有:荧光原位杂交(FISH)、增强免疫组织化学(ventana-immunohistochemistry,V-IHC)法、RT-PCR法等。本文就临床使用最多的FISH和ventana-IHC两种方法进行对比。以下表格为大家总结了两种方式的基本信息及相关研究信息。总结
目前ALK阳性非小细胞肺癌诊断金标准仍为FISH法,但是基于多项研究数据提示Ventana-IHC与FISH法有较高吻合度,并且操作相对简单,检测费用低,具有较强的临床实用性。近期报道的第二代ALK抑制剂LDK和Alectinb的全球III期临床研究也将Ventana-IHC作为ALK阳性患者的诊断方法。目前越来越多的文献也支持FISH阴性,Ventan-IHC阳性的患者仍可从crizotinib中获益。VentanaIHC目前已被CFDA批准,并且性价比最高,有望成为ALK阳性NSCLC临床诊断的首选方法。
来源:“肿瘤资讯”