本文经授权转载自：胃肠病（wcb）
临床上总是遇到迫不得已才来做肠镜检查的，往往病情都已经十分严重了。我们内镜中心每年都会发现上百例中晚期肠癌，其中绝大多数都已经病入膏肓了，能活够5年的只有不到1/3；是肠癌太厉害吗？不是，是发现太晚了！他们有的出现症状已经很久了，一直拖到便血、腹痛、消瘦、梗阻、脓血便等典型症状才来检查，你想，会不晚吗？甚至有的人诊断出几个月，就去世了。相反，每年也会发现不少的早癌，这些人要么是听话，医生让做就做吧；要么是没有任何症状来体检的，意外发现的早癌；这些早癌根本不用开刀，肠镜下就可以几乎%都能治好。更多的人是，我们建议做肠镜时，他总是以各种理由拒绝。他们的理由五花八门：有的怕痛、有的怕羞、有的怕喝泻药、有的怕伤到肠子和菊花、有的怕麻药会变傻、有的怕花钱......有的人则是怕检查结果，自己接受不了；就像一个学习不好的学生，怕老师发成绩单一样。就是这种得过且过的侥幸心态，演绎了一出出人间悲剧！肠镜是个什么样的检查？
简单来说，肠镜就是一根细长灵活的软管，头端装有灯光、摄像头以及钳子，另外还有冲水和充气装置。高端的肠镜还可以放大、染色等。它从我们的肛门进入大肠，并一直到达小肠的末端；冲水口可随时出水冲洗肠道，充气可使原本像气球一样瘪起来的肠道撑开，以便医生更好地观察；摄像头将在肠道内的影像实时传到电脑屏幕上，医生可以直观地观察，任何微小的病变都一览无余；如果发现肠道内长了异常的东西还可钳取活检，送病理检查。更能够切掉赘生物，比如息肉、肿瘤等。病人侧卧位，肠镜由肛门进入大肠肠镜是一根装有灯光和摄像头的软管可以取活检，也可以切掉肿物、息肉、早癌等还可通过充气口充气撑开肠道医生通过摄像头传回的图像发现肠道内病变钳取的组织送到病理医生处检查，就能判定性质是好是坏做肠镜的目的是什么？
说实话，没事谁也不会拿根管子往菊花里面捅。前面说过，肠镜进入肠道后，能清晰地观察整个肠道内壁，小到1-2mm的东西，像小米那么大的也能看得见。我们知道，大肠癌是我国的高发肿瘤，而95%的大肠癌是一种叫做息肉的家伙变坏的。（息肉就是长在肠道内壁的小肉疙瘩）。肠镜进去之后，很容易就能看到它，如果很少，也不是很大，就可以在检查时候，顺便把它干掉；如果要了解它的性质，我们可以先取一点肉出来，及交给病理医生在电镜下分析它的性质：是炎性息肉、还是腺瘤性息肉？有没有发生不典型增生（癌前状态）？有没有癌细胞？然后可以择机再通过肠镜，把它切掉，医生会根据它的性质，告诉你下次复查的时间。如果没有发现任何问题，那么至少5年之内你是安全的。如果有些问题，治疗后听医生的话定期复查，那么你也是安全的，基本不会罹患肠癌。哪些人需要做肠镜呢？
肠癌的高发年龄是55岁之后，而息肉变成癌需要5-15年，因此咱们要赶在息肉变坏之前做肠镜。所以，一般建议从40岁开始就要做第一次肠镜。这时候大多数还是息肉，也可能什么也没有，也可能是早期癌。以下人群建议立即检查：（《中国结直肠癌早诊早治专家共识，》）1.年龄≥40岁，无论男女，
2.长期抽烟、喝酒的群体；
3.有结直肠息肉或结肠癌家族史；
4.进行胆囊切除的群体，慢性阑尾炎或阑尾切除史；
5.长期缺少运动，高脂肪饮食，高盐饮食者。
6.长期便秘，腹泻，有排便习惯改变、不明原因腹痛、便血、消瘦的群体。
7.炎症性肠病、家族性息肉病。
按照世界卫生组织的标准，40岁以上，最好每3-5年接受1次肠镜检查，如果有炎症性肠病，大肠腺瘤性息肉，那么最好每1-2年接受1次肠镜复检。这个检查也不是需要年年做，主要根据首次检查的情况而定，一切正常的5-10年再做下一次就行。发现问题的，就要定期复查了；因为息肉这*东西，切掉了还容易复发。具体可以参照下表：（点击可放大了看）肠癌为啥死亡率那么高呢？主要是发现太晚了！如果及时做了肠镜，把息肉切掉了，就不会得肠癌；如果发现的是早癌，内镜下就能彻底治愈；如果是晚期，那活够5年的机会很渺茫。无论是肠息肉还是早期肠癌，基本上没有症状；等到有了明显症状，来就诊时大多数已是癌症中晚期，错过了最佳治疗时机，后悔晚矣。另外也不要寄希望于其他仪器设备，无论是CT、核磁还是彩超，都看不到息肉和早癌，等它们能看见时候，大多是晚期。肠镜检查如今大多数都可以做无痛的，除了喝泻药有些麻烦，基本没有任何不适，也不会对身体造成伤害。实在不想做肠镜者，可以先做粪便隐血检测（免疫化学法）、多靶点粪便DNA检测，如出现阳性结果再做结肠镜检查。珍爱生命，远离消化道癌症，从胃肠镜检查做起！原文链接：