医院体检时，经常听到医生说要做血常规、尿常规、CT、肿瘤标志物等检查，显而易见，大家都知道血常规、尿常规、CT，问题来了，那什么是肿瘤标志物呢？为什么要检查肿瘤标志物？
简单来说，肿瘤标志物是一种可以反映肿瘤发生、发展的一类特异性的物质，存在于癌症患者的组织、体液和排泄物中，所以，如果发生了癌症，可以通过一些检测方式（如免疫学、生物学等）查出来。常见的肿瘤标记物有以下几种：
1、甲胎蛋白（AFP）
AFP是诊断原发性肝癌的最佳标志物，诊断阳性率为60%～70%。血清AFP＞μg/L持续4周，或～μg/L持续8周者，结合影像检查，可作出原发性肝癌的诊断。
2、癌胚抗原（CEA）
癌胚抗原是从胎儿及结肠癌组织中发现的一种糖蛋白胚胎抗原，属于广谱性肿瘤标志物。CEA在恶性肿瘤中的阳性率依次为结肠癌（70%）、胃癌（60％）、胰腺癌（55％）、肺癌（50％）、乳腺癌（40％）、卵巢癌（30％）、子宫癌（30%）。
3、癌抗原（CA）
CA存在于上皮卵巢癌组织和病人血清中，是研究最多的卵巢癌标记物，在早期筛查、诊断、治疗及预后的应用研究均有重要意义。CA对卵巢上皮癌的敏感性可达约70%。
4、癌抗原15-3（CA15-3）
CA15-3可作为乳腺癌辅助诊断，术后随访和转移复发的指标。对早期乳腺癌的敏感性较低（60%），晚期的敏感性为80%，转移性乳腺癌的阳性率较高（80%）。
5、前列腺特异抗原（PSA）
PSA是由人前列腺上皮细胞合成并分泌至精浆中的一种糖蛋白，PSA主要存在于前列腺组织中，女性体内不存在，正常男性血清中PSA的含量很低，血清参考值＜4μg/L；PSA具有器官特异性，但不具有肿瘤特异性。诊断前列腺癌的阳性率为80%。良性前列腺疾病也可见血清PSA水平不同程度升高。
6、前列腺酸性磷酸酶（PAP）
前列腺癌血清PAP升高，是前列腺癌诊断、分期、疗效观察及预后的重要指标。前列腺炎和前列腺增生PAP也有一定程度的增高。
7、糖类抗原19-9（CA19-9）
CA19-9是一种与胃肠道癌相关的糖类抗原，通常分布于正常胎儿胰腺、胆囊、肝、肠及正常成年人胰腺、胆管上皮等处。检测患者血清CA19-9可作为胰腺癌、胆囊癌等恶性肿瘤的辅助诊断指标，对监测病情变化和复发有很大意义。
8、癌抗原50（CA50）
CA50是胰腺和结、直肠癌的标志物，是最常用的糖类抗原肿瘤标志物，它又是一种普遍的肿瘤标志相关抗原，而不是特指某个器官的肿瘤标志物。
9、糖类抗原（CA）
CA是与胰腺癌、胃癌、大肠癌相关的糖脂类抗原。血清CA用于胰腺癌，大肠癌的辅助诊断，有较好的敏感性（80%）和特异性（90%）。肺癌，肝癌，卵巢癌患者的血清CA含量可见升高。
10、胃癌相关抗原（CA72-4）
CA72-4是目前诊断胃癌的最佳肿瘤标志物之一，对胃癌具有较高的特异性，其敏感性可达28%-80%，若与CA19-9及CEA联合检测可以监测70％以上的胃癌。
11、铁蛋白（SF）
铁蛋白升高可见于下列肿瘤：急性白血病、霍奇金病、肺癌、结肠癌、肝癌和前列腺癌。检测铁蛋白对肝脏转移性肿瘤有诊断价值，76%的肝转移病人铁蛋白含量高于μg/L，当肝癌时，AFP测定值较低的情况下，可用铁蛋白测定值补充，以提高诊断率。
12、β2微球蛋白（β2-MG）
临床上多用于诊断淋巴增殖性疾病，如白血病、淋巴瘤及多发性骨髓瘤。其水平与肿瘤细胞数量、生长速率、预后及疾病活动性有关。此外，根据此水平还可用于骨髓瘤患者分期。
13、神经元特异性烯醇化酶（NSE）
NSE为烯醇化酶的一种同工酶。NSE是小细胞肺癌（SCLC）的肿瘤标志物，诊断阳性率为91%。有助于小细胞肺癌和非小细胞肺癌（NSCLC）的鉴别诊断。对小细胞肺癌的疗效观察和复发监测也有重要价值。神经母细胞瘤，神经内分泌细胞瘤的血清NSE浓度可明显升高。
14、细胞角蛋白（Cyfra21-1）
Cyfra21-1是细胞角蛋白-19的可溶性片段。Cyfra21-1是非小细胞肺癌，特别是肺鳞癌的首选标志物。与CEA和NSE联合检测对肺癌的鉴别诊断，病情监测有重要价值。
15、鳞状细胞癌抗原（SCCA）
鳞状细胞癌抗原（SCCA）是从宫颈鳞状上皮细胞癌组织提取的肿瘤相关抗原TA-4，正常人血清含量极微＜2.5μg/L。SCCA是鳞癌的肿瘤标志物，适用于宫颈癌、肺鳞癌、食管癌、头颈部癌，膀胱癌的辅助诊断，治疗观察和复发监测。
16、核基质蛋白（NMP-22）
膀胱癌时大量肿瘤细胞凋亡并将NMP22释放入尿，尿中NMP22可增高25倍。以10kU/mL为临界值，对膀胱癌诊断的敏感度。
导致肿瘤标志物异常的原因有很多
癌症只是其中之一
而不是唯一的因素
比如前列腺特异性抗原（PSA），虽然发生前列腺癌后，可导致PSA升高，但前列腺炎、前列腺增生、泌尿生殖系统等也可导致血清PSA不同程度升高。所以，肿瘤标志物升高并不等同于患癌。
肿瘤标志物正常，
也不能代表体内无肿瘤发生。
因为有的癌症并不分泌相关蛋白，
所以可能从发病到临床死亡，
肿瘤标志物都处于正常值范围内。
总之，肿瘤标志物对于确诊癌症，只是起到参考作用。而肿瘤诊断不能单独依靠肿瘤标志物，需要通过临床检查、影像检查、内镜检查或手术探查等综合判断，最后由“金标准”——病理诊断才能确诊。
通常，肿瘤的临床表现没有特异性，很多病人等发现时已经进入了中晚期，失去了最佳治疗时机。要增强自我保健意识，定期进行体检，有利于早期发现癌症。
MicroRNA肿瘤超早期筛查
microRNA（miRNA），又称微小核糖核酸，是微小非编码RNA，仅有17-24个核苷酸，可以调控基因的表达。同时也参与调控细胞生长、增殖、凋亡；相对于其他标志物miRNA表达异常出现更早，同时肿瘤细胞也是主动分泌microRNA，因此在人体患得癌症时，通过检测人体内的microRNA就可以早期检测出来。
已有数百种miRNA被鉴定为各种癌症的潜在诊断靶标，能够较早期反映细胞的异常变化，是肿瘤预测和诊断的有效方式。miRNA不仅数量多，在不同温度下具有良好的稳定性，被保护免受RNase的降解，还可以从血液、粪便、唾液或尿液等不同组织或生物体液中提取。
展行生物MicroRNA肿瘤超早期筛查根据多种MicroRNA表达水平进行综合评估，在肿瘤发生超早期有效评估肿瘤发生情况，远远高于常规肿瘤标志物，其覆盖了包括肺痛、肝癌、胃痛、食管痛、结直肠癌、乳腺癌、宫颈癌7种高发癌症。
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