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TUhjnbcbe - 2023/5/30 22:04:00

现在由于健康体检普及,普通人通过肺部螺旋CT发现肺部磨玻璃结节,由于一部分肺部磨玻璃结节是会癌变成肺癌(或者已经是肺癌),所以引起大家重视。很多病人疑问肺磨玻璃结节的癌变过程是如何发生演变的?到底肺部磨玻璃结节癌变从早期发展到晚期需要多长时间?癌症从早期到晚期多久?癌症之所以让人担惊受怕,很大的原因在于它的发展速度。有的人平时一点事儿没有,体检报告出来就被告知癌症晚期。有的人被诊断“只能活半年”,经过治疗之后活了几十年。为什么会出现这些差别呢?因为癌症是分阶段的,而且不同类型的癌症有所区别。首先,肺部磨玻璃结节的癌变过程包括癌前病变(又叫腺瘤样不典型增生,AAH)、原位癌(AIS)、微浸润癌(MIA)、浸润癌(IAC)四个阶段。第一阶段:癌前病变--腺瘤样不典型增生(AAH),是一种良性病变,但不是百分百安全的,它具有癌变潜在可能性。在肺部纯磨玻璃结节结节一部分表现为腺瘤样不典型增生(AAH),其他常见的癌前病变有粘膜白斑病、宫颈糜烂、乳头状瘤等。如果癌前病变得不到及时的发现和治疗,就可能转变为癌。第二阶段:原位癌(AIS)是指已经发生了癌变,但是仅限于上皮层内,未突破基底膜,所以几乎没有任何症状,导致很多人都是在体检的时候发现。在肺部比较大一点纯磨玻璃结节结节一部分肺部原位癌,还可以发生于皮肤、乳腺和子宫颈等部位,不具有侵袭性,不会扩散转移,预后效果良好。第三阶段:微浸润腺癌(MIA)是原位癌的进一步发展,当原位癌没有得到及时的治疗,癌细胞就会继续发展,穿破基底膜,发展为微侵润性腺癌,有转移的扩散的能力,但能力有限,走不远。在胸部CT影像表现为较大的纯磨玻璃结节或者是混合磨玻璃结节,但实性成分较少。第四阶段:浸润腺癌(IAC)是微侵润性腺癌的进一步发展,当微侵润性腺癌没有得到及时的治疗,癌细胞就会继续发展,就变成了浸润癌。浸润癌分为早期和晚期,早期浸润癌没有出现远处扩散和转移,可以通过手术进行根除。晚期浸润癌出现了癌细胞局部扩散,只依靠手术已经回天乏术,还要进行放化疗。癌症从早期到晚期要经历多长时间?不同的癌症类型有所区别。首先,癌细胞是由正常的细胞演变而来的,需要几年到几十年不等。其次,有的癌症生长比较缓慢,如果没有外界因素的刺激,可能十几年也不会有什么变化;有的癌症发展速度较快,几天甚至几周就可能出现成倍的数量,甚至发生转移、扩散。至于为什么有的人一检查出来就是癌症晚期,多数是概率问题,癌症一直存在,只是因为症状不明显或者没有及时检查,没被发现而已。早期癌症,五年生存率很高中国有句老话叫“及时止损”,放在癌症上说也是一样的。从癌前病变到原位癌,再到微浸润腺癌,最后到浸润腺癌,风险程度越来越高,如果能在癌前病变的时候就开始治疗,定期检查,那么问题就不大。癌症早发现和晚发现的区别,也许就是生与死的跨越。90%以上的癌症在早期可能没有出现明显的症状,因此等到身体不适就诊时,才发现已经是晚期。以肺癌为例,目前我国肺癌总体生存率为16%,但是如果能早早地发现并且接受正规治疗,5年生存率可达90%以上。肺原位癌(肺部磨玻璃结节)的生存率几乎为%,肺早期浸润癌(肺部磨玻璃结节)的生存率也有90%,肺癌晚期浸润癌的5年生存率才不到10%。发现癌症的时间,决定了你与死神赛跑是输还是赢。“早发现”是提高癌症治愈率的必要前提既然大多数癌症早期都没有明显症状,我们又不是专业医生,如何判断自己身体是否出问题了呢?高危人群针对性地做癌症筛查很重要!癌症高危人群,通常是指年龄在40岁以上、有癌症家族史、长期有烟酒嗜好、长期接触物理辐射或放射性元素、饮食上重油重盐等人群。这些人群,要根据自己的情况,有针对性地选择癌症筛查。比如,有胃癌、肠癌家族史的人,要定期做胃肠镜检查;经常大量抽烟的人,要定期做低剂量CT;长期酗酒的人,要定期进行血甲胎蛋白(AFP)测定+上腹部B超检查,了解肝脏状况……

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