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TUhjnbcbe - 2023/6/1 22:26:00
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4月13日,浙江省第27届全国肿瘤防治宣传周暨“中国抗癌日”启动仪式在中国科医院(医院)(以医院)正式举行,标志着今年的肿瘤防治宣传周正式拉开帷幕。

今年的主题是:“健康中国健康家”为主题,关爱生命,科学防癌。

启动仪式上,浙江省肿瘤防治办公室发布了最新一期的《浙江省肿瘤登记年报》数据地区癌症发病与死亡情况分析。报告显示的数据来源于浙江省14个国家级肿瘤登记地区上报的癌症发病与死亡资料。浙江省肿瘤登记地区覆盖人口人,约占浙江省户籍人口的29.13%。

男性发病第一位为肺癌

女性发病第一位为甲状腺癌

报告分析显示,发病前10位的恶性肿瘤依次为肺癌、女性乳腺癌、甲状腺癌、结直肠癌、胃癌、肝癌、前列腺癌、宫颈癌、食管癌和胰腺癌,占全部恶性肿瘤发病的77.87%。男性发病第一位为肺癌,占男性新发病例的20.81%,其次依次为结直肠癌、胃癌、肝癌和前列腺癌。女性发病第一位为甲状腺癌,占女性新发病例的18.78%,其次为肺癌、乳腺癌、结直肠癌和胃癌。

从癌谱构成上看,男性高发的主要癌种中,除肺癌、胃癌、结直肠癌、肝癌外,前列腺癌取代食管癌进入男性发病前5位,提示癌谱构成逐渐呈现“西方化”模式。

肺癌死亡率男女均排首位

占男性癌症死亡的1/3

死亡前10位的恶性肿瘤依次为肺癌、肝癌、胃癌、结直肠癌、胰腺癌、食管癌、女性乳腺癌、前列腺癌、淋巴瘤和白血病,前10位恶性肿瘤占全部恶性肿瘤死亡的82.77%。其中男女性癌症死亡排名第一的都是肺癌,分别占32.30%和22.99%。

个别癌症特别要重视

浙江结直肠癌中标发病率比全国平均水平高26.56%,男性结直肠癌发病位居癌症谱的第二位,女性位于第四位,已成为严重威胁浙江省居民健康的主要癌症;

男性前列腺癌,发病率为26.85/10万,已位居男性发病前五之内,今年嘉兴市和丽水市率先将前列腺癌筛查工作纳入市*府为民办实事,可见对前列腺癌防治的重视;

胰腺癌,男性发病率位于第8位,发病率为13.74/10万,女性发病率位于第9位,发病率为10.06/10万;男性胰腺癌位于第6位,死亡率为12.45/10万,女性胰腺癌位于第5位,死亡率为9.19/10万。男性和女性胰腺癌死亡发病比为0.91,可见胰腺癌的危害。

甲状腺癌发病率快速上升

死亡率基本保持稳定

当前,浙江省甲状腺癌的发病率呈明显上升趋势。数据显示,浙江省甲状腺癌年龄标准化发病率在年为2.75/10万,在年飙升至19.42/10万,年为37.15/10万。甲状腺癌尤其好发于中青年女性,从年起浙江省甲状腺癌跃居女性发病首位,已成为增长速度最快的恶性肿瘤。

甲状腺癌一般预后良好,尤其是乳头状癌,恶性程度较低。95.13%的甲状腺癌病例具有明确的组织学类型,其中乳头状癌是甲状腺癌最主要的病理类型,占全部甲状腺癌的97.75%,其次是滤泡癌(0.81%)和髓样癌(0.36%),其他病理类型占1.08%。报告显示,甲状腺癌标化死亡率在年为0.23/10万,在年为0.25/10万,年为0.25/10万。虽然发病率快速上升,但是这十余年间甲状腺癌死亡率基本保持稳定。

甲状腺癌年龄别发病率呈明显的性别差异。女性在15-19岁组开始快速上升,至50-54岁组达到高峰,而男性在15-19岁组开始呈缓慢上升趋势。女性各年龄别发病率均明显高于男性。

随着现在超声技术分辨率的不断提高,越来越多隐匿性很强的甲状腺乳头状微小癌都能发现,甚至包括还未出现临床症状的患者。所以我们不必对甲状腺癌的高发而感到恐慌,只要经过科学规范的治疗,95%的甲状腺癌可以被治愈。

肺癌和消化系统肿瘤仍是

浙江省肿瘤防治工作重点

尽管如此,肺癌和消化系统肿瘤仍是浙江省肿瘤防治工作的重点。近20年来,美国恶性肿瘤死亡率下降约25%,欧洲恶性肿瘤死亡率与年的高峰相比男性总死亡率下降26%,女性总死亡率下降20%。美国通过控烟运动和低剂量螺旋CT筛查使男性肺癌死亡率下降43%;通过结直肠癌筛查,美国结直肠癌死亡率近30年来也出现了快速的下降,这些都是浙江省癌症防治的有效模版。

年,浙江省*府将重点人群结直肠癌筛查项目纳入省*府十方面民生实事,5年完成50-74岁人群万筛查任务,是全国首个省域全覆盖的癌症筛查项目。

全年总共完成问卷风险评估.4万人,便潜血试验.5万,结肠镜检查14.3万,查出结直肠癌例,检出率为1.0%,进展期腺瘤例,检出率为10.1%,非进展期腺瘤例,检出率为18.0%。总体人群阳性率为19.35%,肠镜检查依从率为33.6%。

“项目自4月启动,10月底完成既定任务数,达到社会效益和群众满意双高分,成功入选浙江卫生健康年十大影响力事件。但仍存在问题,如人群筛查参与率仅为52.4%,肠镜检查依从率为33.6%,意外着接近一半的人群未参与筛查,2/3评估阳性的高危人群未做结肠镜检查。”省肿瘤防治办公室杜灵彬副主任说。

积极推进癌症筛查工作,提高居民癌症防治核心知识知晓率,逐步形成规范化、长效化的癌症筛查工作机制,提高早诊率和治疗率,提高患者5年生存率和生活质量,降低癌症疾病负担,缓解民生痛点。下一步将各级各类癌症筛查项目,提升项目实施质量,推进癌症筛查和早诊早治工作向纵深发展,中国科医院(医院)*委书记、省肿瘤防治办公室主任程向东说。

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