封面新闻记者宁芝实习生高梦樱
近日，四川成都，有医生说出了这样一个离奇故事：一名病人，在看到检查报告单写着“瘤？”的字样后，不相信医生的解读，反而认定自己已经患癌。在这样的心理作用下，这名病人不久真的离开人世。
报告单上为什么会有“？”的字符，心理作用真会影响病情吗？癌症病人还有哪些误区？本期“封面天天见健康正前方”特别专访了相关专家。
看到报告单有“？”
并非肯定之意，需做进一步检查
成医院放射科副主任胡富碧博士指出，医院的影像检查报告单诊断意见或诊断结论一栏中确实存在着有：“？”、“性质待定”、“可能”、或“可疑”等结论不明确的表述现象。
成医院放射科副主任胡富碧博士
这是因为各种检查方法均有一定的限度，目前常规影像检查均是提供基于形态学特征的病理改变，并非直接显示组织学层面信息，所以影像检查报告单出现这些“可能性诊断”是客观存在的。
“总体上，影像诊断结论主要有三种情况：肯定性诊断、可能性诊断和否定性诊断。”胡富碧说，可能性诊断，也就是说影像检查发现了异常或病变存在，由于检查的限度或者“异病同影、同病异影”现象，根据现有资料难以明确病变性质。比如说，胸片上发现有肺部结节，但是胸片提供的诊断依据有限，报告结论不明确，可能会出现“问号”或“性质待定”，医生会建议做进一步胸部CT平扫+增强扫描。
胡富碧提醒病人，单纯的影像学报告并非都能提供明确的结论，往往需要结合完整的临床资料才能进行明确诊断，对于肿瘤病人，有些情况还需要多次复查动态观察或者结合穿刺活检。
“我认为影像报告的书写需要特别注意描述规范、术语专业、数据准确，报告结论中的疾病名称一定要符合规定。”胡富碧建议影像科医生，报告结论中应尽可能体现以下四要素：定位（病灶检出与位置）、定量（数量与大小）、定性（良性或恶性）和定期（严重程度、累及范围或分期），必要时向病人或家属提出进一步检查的专业建议，比如建议进一步CT/MRI增强检查或结合实验室检查如相关肿瘤标志物等。
小心被“吓死”
心理专家建议：患癌后这样做
网络上有报道称，有一些癌症病人是被“吓死”的。对此，医院心身医学中心副主任医师、国家二级心理咨询师、卫生部中级心理治疗师杨俊华也表示认同：“没有心理的健康就没有身心的健康。心理对人健康的影响是相当大。”
医院心身医学中心副主任医师、国家二级心理咨询师、卫生部中级心理治疗师杨俊华正在上“正念减压”课程
杨俊华告诉记者，她遇到非常多的癌症病人，“印象最深刻的是一名患有卵巢癌的病人，在妇科做了手术后，就感觉肺痛，当时怀疑是卵巢癌转移到肺，但是做了很多检查后查不出问题。那时我们就考虑她是由焦虑引起的疼痛，最后她在参加我的正念减压课程后，这部分疼痛确实就消失了。”
杨俊华长期