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TUhjnbcbe - 2023/7/15 21:12:00
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「本文来源:四川名医」

9月10日,网红抗癌博主阿健的家人发布消息称,患有直肠癌的网红抗癌博主阿健于9月9日去世。

距离年5月,阿健发出第一条视频《一个直肠癌晚期患者的无助请求》仅过去一年,他已从最开始的脸颊圆润到骨瘦如柴,最后整个人已经瘦到脱相,脸颊凹陷骨头突出,牙齿腐蚀厉害,连说话也出不了声音。很多网友评论,看起来更像是一位60多岁的老人。

这是很多癌症病人生命最后时光的写照,也是医学界难以回避的难题:癌症患者因吞咽、消化、吸收系统受损,其中之一出现障碍就会引起营养不良,导致无法承受治疗,危及生命。

我国肿瘤患者5年生存率远低于同期美国肿瘤患者,其中一个重要的原因便是我国对于肿瘤患者营养治疗的轻视。

目前,肿瘤治疗的主要手段为手术、化学治疗和放射治疗。其中放射治疗在恶性肿瘤的综合治疗中有举足轻重的地位,但同时,放疗患者营养不良发生率也很高。仅在放射治疗中,患者营养不良发生率就高达40%。

营养不良究竟会对肿瘤患者造成哪些危害?怎样给肿瘤放疗患者补充营养,才能让他们快速恢复?

今天,小康妹儿邀请到「电子科技大医院医院」胸部放疗科主任李涛为我们详细讲解。

01

为什么这么多肿瘤放疗患者会营养不良?

李涛告诉小康妹儿,肿瘤放射治疗是利用放射线治疗肿瘤的一种局部治疗方法,在杀伤肿瘤细胞的同时也会对正常组织造成损伤,尤其是头颈部和消化系统肿瘤,放疗所导致的口腔黏膜炎、胃肠道黏膜损伤会直接影响患者对于营养物质的摄入、消化、吸收,导致患者体重下降、营养不良。

很多患者一做放疗就吃不下饭,好不容易吃下一口身体也无法消化、吸收不了,体重骤降,身体素质也越来越差。

而营养不良会对放疗的疗效和反应会造成诸多不良影响↓↓

①降低肿瘤细胞对放疗的敏感性

②影响放疗摆位的精确性

③增加放疗的不良反应

④降低放疗的耐受性

⑤延长总的住院时间

这些因素都会降低患者整个治疗的疗效,同时也会对患者的生存质量造成影响,李涛表示,约20%的患者直接死因是营养不良或营养不良引发的恶液质恶化发展。因此,对患者进行规范有效的营养治疗变得尤为重要。

02

肿瘤患者营养不良之后,怎么办?

目前,传统意义上的辅助治疗手段“营养支持”在日新月异的医疗技术发展中已经进步成为一种核心的、基础的临床治疗手段——营养治疗。

经李涛介绍,小康妹儿发现,营养治疗与我们日常认知中的“补充营养就是要给病人吃好喝好”的概念完全不同,它包括了扎实的理论基础与完备的治疗体系,目前已经成为放射治疗及所有癌症治疗方法中的重要一环。

营养治疗包括营养筛查、营养评估、综合评价、营养方案制订、营养制剂制备、疗效评估、并发症监测等。与其他治疗方法一样,营养治疗也分为诊断、治疗、疗效评价与检测三个阶段,与手术、化疗、放疗等恶性肿瘤治疗方法并驾齐驱,不分伯仲。

目前,越来越多的研究已经证实,营养治疗可以稳定和恢复放疗患者体重,改善患者营养状况,减少不良反应提高疗效。

03

一本专著,全国唯一

为千千万万营养不良的癌症患者带来希望

“兵马未动,粮草先行”,“粮草”寓意“营养”,“兵马”比作“治疗方式”,科学有效的肿瘤治疗手段需要营养作为前提和基础。

在这种先进理念指引之下,全国迅速集结了一批“为癌症患者营养而战”的肿瘤专家,经过十几年潜心研究,他们在这本不受重视的“边缘学科”独辟蹊径,开辟一片全新的战场,让中国肿瘤放射治疗营养学走在世界前列。

年,医院的李涛教授与首都医科大医院的石汉平教授联合医院、首都医科大医院等11家单位,20余位肿瘤学及临床营养专家,将临床研究心血集结成书——《肿瘤放射治疗营养学》。

这是全国第一本,也是目前唯一一本肿瘤放射治疗营养学专著。

这本书不仅弥补了我国肿瘤放疗营养学理论及实践专著的空白,更是给千千万万因营养不良无法承受治疗的癌症患者带来希望。本书将作为一本为放疗患者提供营养治疗的教程与指南,在临床治疗中为放疗医师、营养护士、临床营养师以及患者家属进行指导。

李涛

主任医师/二级教授/博士生导师

电子科技大医院医院胸部放疗科主任

四川省放射治疗质量控制中心业务主任

国务院特殊津贴专家/国之名医/天府名医/省学术技术带头人

四川省预防医学会肿瘤营养与防治分会会长

四川省医学会放射肿瘤专委会后任主任委员

中国抗癌协会肿瘤营养专业委员会副主任委员

吴阶平基金会放射肿瘤专业委员会副主任委员

中法放射治疗协会副主席

中华医学会放射肿瘤治疗学分会常务委员放疗营养学组组长

中国医师协会放射肿瘤治疗医师分会常务委员营养学组组长

肿瘤预防与治疗杂志副主编

肿瘤代谢与营养电子杂志副主编

采写丨郑小猫

图片来源丨RF、网络、医院提供

监制丨王欢

审核丨蓝岚

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