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TUhjnbcbe - 2023/10/27 18:25:00
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在医学水平飞速发展的今天,癌症依然是人们谈及色变的恶性疾病代表,关于癌症的预防和治疗也一直都是医学领域的焦点。对于某些种类的癌症,也出现了切实有效的预防措施比如各种宫颈癌疫苗;但当有消息称“香港MDX医疗集团发布的“DCV癌症疫苗”可以预防包括前列腺癌、乳腺癌、肺癌等12种以上的癌症”,尽管价格高达元一针,依然让很多人跃跃欲试。

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肿瘤疫苗并非全新事物

肿瘤疫苗,是以肿瘤相关抗原构建的疫苗,业内称为瘤苗。

肿瘤疫苗是上世纪50年代发展的一个新兴领域。由于肿瘤发病率的不断提高,人们试图依据疫苗预防传染性疾病的原理,将肿瘤抗原以特定形式导入患者体内,激活人体内自身的免疫系统,诱导机体特异性细胞免疫和体液免疫应答,从而达到控制或清除肿瘤的目的。

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肿瘤疫苗的主要的工作原理包括:一、模拟传统的疫苗方式,直接采用肿瘤组织或肿瘤组织的部分成分作为抗原,这一策略的结果并不理想;二、由于某些病*的感染与肿瘤的发生存在联系,直接采用针对这些病原微生物的抗原制备疫苗,阻断这些病*感染,进而达到预防肿瘤的目的。相关疫苗已经进入巿场,如HPV,但这类疫苗有严格的应用范围和明确的适应人群。

DVC癌症疫苗的不确定性

最近一种香港MDX医疗集团推广的、可以预防多种癌症的DCV癌症疫苗,正在高端人群中做宣传,1针元。声称可以预防大肠癌、肾脏癌、前列腺癌、卵巢癌、肺癌、乳腺癌、胃癌、子宫颈癌、淋巴癌、肝癌、鼻咽癌、胰腺癌和食道癌。

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推广文章介绍的内容显示:DCV疫苗英文全称DentriticCellVaccine,其中DC是树突细胞的英文缩写,是体内一种重要免疫细胞;V就是代表Vaccine疫苗。DCV主要成分中包含的WT1(Wilmstumorgene1),是一种抑癌基因,在很多肿瘤细胞中表达量高,所以可作为肿瘤抗原来制备WT1疫苗。

然而实际上,该疫苗存在以下不确定性:

1.肿瘤疫苗选取的抗原应该是肿瘤特异性抗原,即只在肿瘤细胞出现,在正常人体细胞不出现的肿瘤抗原,如果疫苗激活的免疫应答产生针对自身正常组织细胞,就会引发非常复杂的免疫损伤,俗称自身免疫病。而本疫苗所用的WT1基因恰恰是不仅仅在肿瘤组织中表达,在正常组织(见图1、2)也有表达,如果使用该抗原制备的疫苗免疫后,机体产生的致敏淋巴细胞破坏正常组织表达的WT1蛋白是大概率的。

图1.数据库中人体不同组织WT1RNA-seq测序结果

图2.不同组织的WT1RNA表达,数据来自transcriptome

2.公众需要

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