中科爱心救助 https://disease.39.net/bjzkbdfyy/171212/5924560.html 原创武玉军章悦常笑健康收录于话题#疾病防治个
▼本文作者▼
全方位疼痛是癌症晚期多方面因素导致一种综合性疼痛。
它痛苦、无奈、无法忍受。它是深夜的恶魔，病人一般在苦难中必须学会忍耐，而且无止境，直到生命停息的那一刻
事实上，这种疼痛不仅仅包括躯体化痛苦的症状，还包括了心理、社会和精神因素。
1
躯体
肿瘤晚期癌细胞破坏身体正常组织，被破坏的部位会发出需要修复和躲避的信息，信号传导到中枢，继而出现感觉异常。最常见，也最难忍受的症状就是疼痛。
2
心理
当疼痛造成了心理压力、消极信息会传导到中枢，疼痛的强度会逐渐加强。失眠、精神萎靡，食欲减退，对死亡的恐惧。各种不适感会加重疼痛的程度、疼痛的时间，甚至是疼痛的性质。
3
静息痛
癌痛一般伴有深夜的静息痛，这种在局部的隐痛、胀痛或是电击痛，会影响病人的睡眠，辗转反侧、难忍，无法缓解。全方位疼痛更是在在肉体疼痛的基础上，加了精神折磨和社会能力的缺失。
4
内脏痛
某些癌症还会伴有癌性内脏痛，这种牵涉痛更是痛苦至极。
癌痛时候，一般部位都不确定，疼痛多样性。伴有骨骼肌、肌肉、神经的损伤和精神心理学的异常。
我们今天来讲一份经典癌痛的病例。
只有32岁的小杰，年纪轻轻从医院里住院。用她自己的话说，没有尽头，痛苦难耐。
事情是这样的。年7月小杰不小心跌倒了，后枕部着地，脖子疼痛难忍的她，医院，颈椎正侧片子提示，颈6椎体侵蚀性骨折，颈椎严重不稳，考虑为病理性骨折。
本以为就是普通的外伤，医院里一查，说颈椎椎体骨折的很奇怪，像病理性骨折，那么什么是病理性骨折呢？
原本的骨结构被侵袭性疾病所破坏，会因轻微的外力和外伤造成骨折，这叫病理性骨折。
对小杰来说，这不是一个好消息。病理性骨折就意味着她颈椎椎体可能存在肿瘤侵犯。
果然，在之后的手术病理提示，她的骨头和部分淋巴结被肿瘤侵蚀。病理提示：上皮样血管内皮癌。
在之后的岁月里，小杰很痛苦，因肿瘤从颈3-6椎体都有侵蚀，后不得不反复做手术把颈椎椎体全部切除，并做重建手术，植入金属支撑假体。
而肿瘤并没有因切除而完全结束，在之后复查中，包括颈椎的寰椎、枢椎，左侧乳突肿瘤都有所侵犯。而小杰最终没有逃过的是癌痛、骨痛。
肿瘤侵犯了高颈段、颅底部、左侧乳突和脑膜。这让些组织都不能再次贸然动手术，于是小杰只能默默忍受肿瘤给她带来的各种痛苦。
夜深人静的夜晚，疼痛、无奈、无尽的时间。
而规范管理并有效控制肿瘤引起的疼痛，可以大大的改善患者的生存质量。延长带瘤的生存期。
癌痛的管理需综合、全方位、动态的兼顾各个方面。更需要
