经常有患者家属会提出来这样的问题,家里面有癌症患者,癌症患者的血液里面有没有肿瘤细胞。如果跟癌症患者一起生活,如果不小心接触到癌症患者的血液,血液中的癌细胞会不会进入到健康人的身体里面,会不会导致癌症传播。还有一些更极端的例子,有一些刚来的小护士,也经常问我,我给癌症患者输液,不小心扎到自己了,出血了。这些癌细胞注射到了我的身体里面,会不会导致癌症?今天让我们来一次性回答这些问题:
作为一名医学博士,我曾经做过这样的试验,只不过我是把癌细胞注射到老鼠体内,还不是人类。搞肿瘤研究的人,很多人都做过动物实验,需要在动物体内建立成瘤模型,最常用方法就是把人的肿瘤细胞移植到小鼠身上,让小鼠长出肿瘤,然后去做一些治疗或者干预,观察效果如何。这里我们用的老鼠,可不是一般的老鼠,而是胸腺发育异常的裸鼠,这些老鼠基本没有免疫功能,只能生存在无菌的实验室里面,如果生活在普通的环境中,就会感染细菌死亡。我们进动物房做实验的时候,都需要穿隔离衣,做好防护措施,免得将细菌和病毒传染给小鼠。裸鼠成瘤试验,我们一般是把肿瘤细胞注射在小鼠的皮下,需要注射至少10万个肿瘤细胞,才能长出肿瘤,而且还不能保证每只老鼠都可以长出肿瘤,有很大的失败率。
所以,大家想想,一只没有免疫力的小老鼠,想要长出肿瘤都是这么的困难。何况是健康的人类,你把癌细胞注射到别人的身体里面。首先,外来的癌细胞属于异物,相当于异体移植,人体会产生非常强烈的免疫排斥反应,可以把这些细胞全都干掉。即使有极少部分的细胞没有被杀死,他们进入人体血液循环以后,也会被巨噬细胞,淋巴细胞等免疫细胞杀灭。所以,注射肿瘤细胞到别人的体内,是很难长出肿瘤来的,发生概率是非常非常低的。
肿瘤患者的血液中是有可能存在癌细胞的,但是含量都非常低,根据目前的研究来看,肿瘤患者每毫升血液中大概只有几个或者十几个肿瘤细胞。这么微量的肿瘤细胞,是不可能在正常的人体内形成肿瘤的。所以,如果你的家里面有肿瘤患者,你和他密切接触,甚至包括输液,接吻、性生活等非常非常亲密的接触,都是不会传播肿瘤的。
肿瘤在人与人之间传播,只有一种可能性。
前不久有一个新闻,国外的一名患者,因为中风死去,她的肾脏,心脏,肝脏等器官分别移植给了5位患者。几年以后,这些接受器官移植的5名患者中,有4名患者先后患上了乳腺癌,并且有3位患者因此而丧命。经过医生的检测,这四名患者体内的癌细胞,都来源于他们的供体。也就是说,通过器官移植,供体将癌细胞传播给了这几个受体。这名供体因为中风死去的时候,体内已经患有乳腺癌了,但是当时没有检查出来。她身体内的癌细胞通过器官移植,进入到了供体体内,因为受体和供体要经过配型才能移植,配型成功,意味着免疫排斥反应会小很多。而且,接受移植以后,患者需要长期口服抗免疫排斥的药物,移植机体的免疫力,这样就给了癌细胞可乘之机。所以,为了避免癌症传播,癌症患者是不能捐赠自己的器官的,除了角膜组织。因为角膜没有血管,存在天然的屏障,角膜组织中一般不会有癌细胞。著名的歌星姚贝娜,因为乳腺癌去世,她就捐赠了自己的角膜,让好几个患者重见光明。
总而言之,与癌症患者密切接触,甚至是接触癌症患者的血液,一般情况下都不会导致癌症传播的,大家可以放心的与癌症患者一起生活。