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挽救结直肠癌患者生存率,肿瘤狙击手免 [复制链接]

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结直肠癌是我国最常见的癌症之一,近30年来发病率逐渐上升,随着科学技术的不断发展,结直肠癌的治疗方式也从传统的三驾马车:手术、放疗、化疗,发展到了目前的靶向治疗和免疫治疗。其中免疫检查点抑制剂,无论是在一线治疗,还是一线治疗后进展的晚期结直肠癌中都展现出突出的效果。

目前,常用于治疗结直肠癌的免疫药物包括抗PD-1疗法Opdivo(nivolumab,纳武单抗)、Keytruda(pembrolizumab,帕博利珠单抗)、抗CTLA-4疗法Yervoy(ipilimumab,易普利姆玛)

双免疫疗法治疗结直肠癌效果显著

年,抗PD-1疗法Opdivo联合抗CTLA-4疗法Yervoy的双免疫疗法在美国获批,用于治疗既往接受氟尿嘧啶(fluoropyrimidine)、奥沙利铂(oxaliplatin)、伊立替康(irinotecan)治疗后病情进展、dMMR或MSI-H转移性结直肠癌(mCRC)成人及12岁及以上儿科患者[3]。年,Opdivo+Yervoy的联合疗法在日本获得批准。

CheckMate-研究结果显示,Opdivo+Yervoy的联合疗法显著提高了化疗后进展的结直肠癌患者治疗的有效率。

近期,CheckMate-研究指出,针对未经治疗的结直肠癌患者采用双免疫疗法作为一线治疗,可将结直肠癌患者的有效率从60%提升至69%,完全缓解率提升一倍左右(13%vs7%)

因此,无论是针对未经治疗的结直肠癌患者,还是在化疗后进展的结直肠癌患者,Opdivo+Yervoy的联合疗法都显现出良好的效果。

Keytruda一线治疗结直肠癌生存期翻倍

此前,美国、日本均已批准Keytruda作为微卫星不稳定性高(MSI-H)或错配修复缺陷(dMMR)转移性结直肠癌患者的一线疗法。KEYNOTE研究显示,Keytruda能显著改善患者的预后,将无进展生存期延长一倍(16.5个月vs8.2个月),降低疾病进展或死亡风险40%。

另外,对于标准治疗失败的结直肠癌患者,Keytruda也具有良好的预后效果。KEYNOTE-研究结果显示,对于既往已经接受过治疗的微卫星不稳定性高(MSI-H)或错配修复缺陷(dMMR)转移性结直肠癌,经Keytruda治疗后,1年无进展生存率为41%,总生存率为76%。

Opdivo单药显著提高结直肠癌治疗的有效率

年,免疫疗法Opdivo获得美国FDA的加速批准,用于治疗微卫星不稳定性高(MSI-H)或错配修复缺陷(dMMR)的转移性结直肠癌患者。CheckMate-研究结果显示,Opdivo显著提高了结直肠癌患者的有效率

越来越多的证据表明,免疫治疗在结直肠癌的治疗领域具有重要意义。无论是一线治疗晚期结直肠癌患者,还是针对标准治疗方案无效的结直肠癌患者,免疫治疗均表现出良好的效果,可显著延长患者的生存期。未来,研究人员将会继续探索,为结直肠癌患者的治疗带来新的选择。如果您想要了解更多有关结直肠癌的诊疗信息或有就医需求,可以评论区留言或者私信我们。

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